Orchiectomy untuk Wanita Transgender: Apa yang Harapkan

Apa itu orchiectomy?

Orchiectomy adalah pembedahan di mana satu atau lebih buah zakar dikeluarkan.

Zakar, yang merupakan organ pembiakan lelaki yang menghasilkan sperma, duduk dalam kantung, yang disebut skrotum. Skrotum hanya di bawah zakar.

Terdapat dua prosedur orchiectomy biasa untuk wanita transgender: orchiectomy dua hala dan orchiectomy sederhana. Dalam orchiectomy dua hala, pakar bedah membuang kedua-dua buah zakar. Semasa orchiectomy sederhana, pakar bedah boleh membuang satu atau kedua-dua testis.

Orchiectomy bilateral adalah jenis orchiectomy yang lebih biasa bagi wanita transgender.

IklanAdvertisement

Orchiectomy vs. scrotectomy

Semasa orchiectomy, pakar bedah akan mengeluarkan satu atau kedua-dua buah zakar dari skrotum. Semasa scrotectomy, pakar bedah akan mengeluarkan keseluruhan skrotum atau sebahagian darinya.

Jika peralihan anda pada akhirnya akan menyertakan vaginoplasti, tisu scrotal dapat digunakan untuk membuat lapisan vagina. Vaginoplasti adalah pembentukan vagina yang menggunakan cengkerang kulit. Dalam kes ini, skrotektomi mungkin tidak disyorkan.

Jika tidak ada tisu scrotal yang tersedia untuk vaginoplasti, pilihan seterusnya untuk membina tisu vagina sering kali termasuk tisu kulit dari paha atas.

Adalah idea yang baik untuk berbincang dengan doktor anda tentang semua pilihan anda. Bersama mereka tentang pembedahan masa depan yang anda mungkin merancang untuk mempunyai. Sebelum prosedur, berbincanglah dengan doktor tentang pemeliharaan kesuburan dan kesan terhadap fungsi seksual.

Calon

Siapa calon yang baik untuk prosedur ini?

Orchiectomy adalah pembedahan yang agak murah dengan masa pemulihan yang singkat.

Prosedur ini mungkin merupakan langkah pertama jika anda menuju vaginoplasti. Dalam sesetengah kes, anda mungkin boleh mempunyai orchiectomy pada masa yang sama anda mempunyai vaginoplasti. Anda juga boleh menjadualkannya sebagai prosedur bebas.

Prosedur lain yang anda boleh pertimbangkan, terutama jika anda merancang vaginoplasti, termasuk:

Penakomi separa. Penektomi adalah prosedur pembedahan yang membuang sebahagian daripada zakar. Ia biasanya digunakan sebagai pilihan rawatan untuk kanser zakar.
Labiaplasty. Labiaplasty adalah satu prosedur yang digunakan untuk membina labia menggunakan kraf kulit.

Orchiectomy juga boleh menjadi pilihan yang baik untuk orang yang tidak bertindak balas dengan baik untuk mengidap hormon atau ingin mengurangkan risiko kesihatan dan kesan sampingan daripada ubat-ubatan ini. Itu sebab sekali prosedur itu selesai, badan anda biasanya akan menghasilkan testosteron kurang endogen, yang boleh menyebabkan dosis yang lebih rendah dari hormon feminisasi.

Selain itu, penyelidikan menunjukkan bahawa prosedur orchiectomy mungkin melindungi metabolik untuk wanita transgender.

Orchiectomy dan kesuburan

Jika anda fikir anda mungkin ingin mempunyai anak pada masa hadapan, berbincanglah dengan doktor anda tentang menyimpan sperma di bank sperma sebelum memulakan rawatan hormon. Dengan cara itu, anda akan memastikan anda melindungi kesuburan anda.

IklanAdvertisementAdvertisement

Prosedur

Apa yang boleh saya harapkan sebelum dan semasa prosedur?

Untuk mempersiapkan prosedur ini, doktor anda mungkin memerlukan bukti bahawa:

Anda sedang mengalami dysphoria jantina.
Anda boleh memberi persetujuan terhadap rawatan dan membuat keputusan sepenuhnya.
Anda tidak mempunyai masalah kesihatan mental atau masalah kesihatan yang tidak terurus.
Anda telah mencapai umur dewasa di negara bahawa prosedur akan berlaku

Secara amnya, seorang doktor akan meminta anda untuk menyediakan surat kesediaan dari dua profesional kesihatan mental yang berbeza. Anda juga mungkin perlu melengkapkan terapi hormon selama satu tahun (12 bulan berturut-turut) sebelum anda menjalani orchiectomy.

Prosedur ini akan mengambil masa 30 hingga 60 minit. Sebelum pembedahan bermula, doktor anda akan menggunakan anestesia tempatan untuk mati rasa kawasan atau anestesia umum untuk membuat anda tertidur sehingga anda tidak merasa apa-apa. Pakar bedah kemudian akan membuat hirisan di tengah-tengah skrotum. Mereka akan mengeluarkan satu atau kedua-dua testis dan kemudian menutup hirisan, selalunya dengan jahitan.

Pembedahan itu sendiri adalah prosedur pesakit luar. Ini bermakna jika anda diturunkan pada waktu pagi untuk prosedur, anda akan dapat meninggalkan sebelum penghujung hari.

Pemulihan

Apa pemulihan seperti?

Pemulihan fizikal dari prosedur akan berlangsung di mana saja antara beberapa hari hingga seminggu. Doktor anda mungkin akan menetapkan ubat sakit untuk mengurus sakit dan antibiotik untuk mencegah jangkitan.

Berdasarkan tindak balas anda terhadap orchiectomy, doktor anda boleh mengurangkan dos estrogen anda dan mengurangkan sebarang ubat blocker androgen preoperative.

AdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Adakah terdapat kesan sampingan atau komplikasi?

Anda mungkin mengalami kesan sampingan dan komplikasi yang biasa untuk pembedahan. Ini termasuk:

pendarahan atau jangkitan
kecederaan kepada organ sekitar
parut
tidak berpuas hati dengan hasil
kerosakan saraf atau kehilangan perasaan
kemandulan
menurun libido dan tenaga
osteoporosis

Wanita transgender yang menjalani orchiectomy juga mungkin mengalami beberapa kesan sampingan yang positif, termasuk:

pengurangan dramatik dalam testosteron, yang membolehkan anda mengurangkan dos hormon feminin
apabila anda mengambil langkah yang lebih dekat untuk memadankan penampilan fizikal anda dengan identiti jantina anda

Outlook

Apa pandangannya?

Orchiectomy adalah pembedahan pesakit luar yang agak murah di mana pakar bedah membuang satu atau kedua-dua testis.

Pembedahan ini boleh menjadi sebahagian daripada pelan rawatan untuk seseorang yang mempunyai kanser prostat, tetapi ia juga prosedur umum untuk wanita transgender menjalani pembedahan pengesahan jantina.

Satu manfaat utama untuk pembedahan ini adalah, sebaik sahaja selesai, doktor anda mungkin mengesyorkan mengurangkan dos hormon feminin anda.

Orchiectomy juga sering dianggap sebagai langkah penting ke arah vaginoplasti, di mana pakar bedah membina vagina berfungsi.

Pemulihan dari prosedur - jika ia dilakukan secara bebas daripada vaginoplasti - mungkin mengambil masa antara beberapa hari hingga seminggu.