Fistulotomy: Apa yang Diharapkan

Apakah fistula?

Fact Fast untuk 50 peratus orang dengan fistula dubur mempunyai abses sebelum ini atau kini mempunyai abses.

Fistulotomy adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk merawat fistula. Fistula berlaku apabila dua organ atau vesel anda membentuk hubungan yang tidak normal. Organ-organ atau kapal-kapal ini tidak akan dihubungkan.

Fistula boleh didapati di:

saluran kencing
anus
usus, yang dikenali sebagai fistula enteroenteral
aorta
vagina
<999 > Fistula dalam saluran kencing berlaku apabila bentuk sambungan yang tidak normal dari saluran kencing ke organ lain. Ini termasuk:

fistula vesikovagina, yang membentuk lubang antara vagina dan fistula uretrovaginal pundi kencing

, yang terbentuk apabila lubang berkembang antara vagina dan uretra

Fistula dubur berlaku apabila kulit perianal anda, kulit di sekitar pembukaan dubur anda, membentuk hubungan yang tidak normal dengan permukaan kanal dubur. Fistula dubur mungkin termasuk:

fistula anorektal, yang membentuk antara saluran dubur anda dan kulit di sekitar pembukaan dubur

fistula rectovaginal, yang berlaku apabila lubang berkembang di antara faraj dan rektum
colovaginal, ketika bentuk sambungan antara faraj dan kolon

AdvertisementAdvertisement

Apa yang diharapkan

Apa yang perlu dijangkakan semasa fistulotomy

Fistulotomy adalah prosedur pesakit luar, tidak memerlukan penginapan hospital semalaman, dilakukan untuk membuka fistula. Prosedur sebenar mengambil masa kira-kira sejam. Anda juga akan merancang untuk masa tambahan sebelum dan selepas prosedur.

Jika fistula anda kecil dan cetek, doktor anda mungkin boleh melakukan prosedur di pejabat mereka menggunakan anestesia tempatan. Jika fistula besar, anda mungkin perlu pergi ke hospital dan mempunyai anestetik umum.

Semasa fistulotomy, doktor anda akan membuat pemotongan dalam badan anda untuk membuka sambungan yang tidak normal di antara kedua-dua organ tersebut. Ini berpotensi menyebabkan beberapa komplikasi berikutan pembedahan, termasuk:

incontinence usus, jika anus atau rektum terlibat

pendarahan di tapak

abses atau pengulangan fistula
Prosedur ini berbeza dari fistulektomi. Semasa fistulektomi, fistula dikeluarkan sepenuhnya.
Pemulihan

Pemulihan

Doktor anda akan menghantar anda pulang dengan arahan untuk memastikan luka bersih dan penuh dengan kain kasa. Pembungkusan dengan kain kasa akan membantu menghalang kulit anda dari penyembuhan ke atas luka, yang boleh menyebabkan fistula lain membentuk. Luka perlu sembuh dari dalam ke dalam. Doktor anda akan menjelaskan bagaimana untuk menjaga luka anda, tetapi berasa bebas untuk bertanya apa-apa soalan.Penjagaan rumah yang baik akan meningkatkan pemulihan anda.

Anda akan mahu berehat untuk 24 jam pertama selepas prosedur, walaupun anda perlu meneruskan diet biasa anda selepas pembedahan. Mintalah ahli keluarga atau rakan-rakan untuk membantu anda di sekitar rumah, dan merancang untuk mengambil sekurang-kurangnya sehari bekerja. Anda harus mengelakkan aktiviti berat, termasuk senaman dan pengangkat berat, sekurang-kurangnya lima hingga tujuh hari. Doktor anda mungkin mengesyorkan menunggu lebih lama untuk meneruskan semua aktiviti normal anda. Sentiasa ikut cadangan doktor anda.

Anda mungkin mengalami kekejangan dan mual dengan segera setelah prosedur. Anda juga mungkin mengalami sembelit sebagai kesan sampingan ubat kesakitan anda. Sekiranya anda mengalami ini, berbincanglah dengan doktor tentang penggunaan pelembut najis, yang dapat membantu anda menyambung semula fungsi usus normal.

Ia mungkin mengambil masa 3-12 minggu untuk pulih sepenuhnya dari fistulotomy.

Petua lanjut

Panggil doktor anda jika anda membina suhu lebih dari 100. 5 ° F (38 ° C).

Anda juga harus menghubungi doktor anda jika anda tidak dapat mengawal rasa sakit anda dengan ubat sakit.

Sesetengah pendarahan dan pembengkakan di sekitar tapak incision adalah normal. Sekiranya anda mengalami pembengkakan atau pendarahan yang berlebihan, hubungi doktor anda. Jika anda tidak pasti sama ada pendarahan atau bengkak anda adalah normal dan anda bimbang, anda perlu menghubungi doktor anda.
IklanAdvertisementAdvertisement
Pilihan lain

Adakah prosedur ini satu-satunya cara untuk merawat fistula?

Apabila anda melawat doktor anda sebelum prosedur, mereka akan mengkaji semula gejala anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Sekiranya anda mengalami kesakitan dan saliran yang teruk berhampiran kawasan fistula, mungkin tanda bahawa anda mempunyai jangkitan.

Untuk fistula dubur dubur, doktor anda mungkin menggunakan skop yang dinamakan sigmoidoskop untuk melakukan pemeriksaan dalaman fistula. Ini akan membantu doktor menentukan lokasi sebenar dan penyebab fistula. Sekiranya doktor anda mendapati bahawa fistula anda disebabkan oleh penyakit Crohn, pembedahan mungkin tidak diperlukan. Anda mungkin dapat merawat fistula dengan ubat sebaliknya.

Doktor anda juga boleh menggunakan mana-mana prosedur diagnostik berikut untuk membantu menentukan kursus rawatan:

Ultrasound Endoskopik: Ultrasound ini mencipta imej lantai panggul dan otot sphincter untuk membantu doktor mengenal pasti lokasi fistula.

Fistulography: Untuk prosedur ini, penyelesaian kontras disuntik ke dalam fistula dan kemudian sinar X diambil dari kawasan tersebut.

Anoskopi: Doktor anda boleh menggunakan prosedur ini untuk melihat kanal dubur anda.
MRI: Ini boleh membantu doktor anda mencari fistula jika sukar untuk dicapai semasa peperiksaan fizikal.
Pemeriksaan Fistula: Doktor anda boleh memasukkan instrumen ini ke dalam fistula.
CT scan: Prosedur ini membolehkan doktor anda mengamati aliran pewarna kontras di antara dua kawasan badan anda yang tidak sepatutnya disambungkan.
Berbincanglah dengan doktor anda
Soalan untuk bertanya kepada doktor anda

Sebelum mendapat rawatan, tanya doktor tentang cara alternatif untuk merawat dan menyembuhkan fistula anda. Anda juga harus bertanya:

Jika fistulotomy anda memerlukan anestesia tempatan atau umum.

Jika anda boleh makan apa-apa sebelum prosedur dan, jika tidak, berapa lama sebelum prosedur anda perlu berpuasa.

Mengenai apa-apa kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin anda jangkakan selepas pengsan itu.
Berapa lama doktor anda menjangkakan pemulihan anda akan bertahan, dan apabila anda dapat kembali bekerja dan aktiviti lain, termasuk senaman.
Mengenai penjagaan luka pasca prosedur yang betul, dan tempohnya.
Mengenai pengurusan kesakitan.
Fistulotomy adalah prosedur pembedahan, jadi penting untuk mendapatkan maklumat sebanyak mungkin dari doktor anda. Pertimbangkan untuk membawa ahli keluarga atau kawan ke temujanji anda, terutamanya jika mereka akan membantu anda semasa pemulihan anda. Anda mungkin mahu orang lain mengambil nota semasa pelantikan supaya anda boleh memberi tumpuan kepada perbualan anda dengan doktor. Jika anda tidak dapat mencari seseorang untuk datang ke temujanji dengan anda, ingatlah untuk membawa buku nota supaya anda boleh menulis apa-apa maklumat penting.
AdvertisementAdvertisement

Outlook

Fistula anda mungkin berkembang lagi selepas prosedur, dan anda mungkin mengalami ketidaksinian sebagai komplikasi jika anus atau rektum terlibat. Kadar kejayaan jangka panjang fistulotomy adalah 92 hingga 97 peratus.

Bergantung kepada punca fistula anda, prosedur ini mungkin bukan rawatan terbaik untuk anda. Berkongsi semua gejala dan riwayat kesihatan dengan doktor anda untuk membantu mereka membuat diagnosis dan pelan rawatan yang tepat.

Q & A

Fistulotomy: Q & A Berapa lama selepas kista saya boleh meneruskan hubungan seks?

Jawapannya bergantung pada jenis persetubuhan yang anda alami. Sekiranya anda lelaki dan tidak mempunyai hubungan dubur yang reseptif, anda boleh meneruskan aktiviti seksual sebaik sahaja anda berasa selesa. Sekiranya anda seorang lelaki yang mengambil bahagian dalam persetubuhan dubur yang mampan dan mempunyai pembetulan fistula dubur, hentikan hubungan seks selama sekurang-kurangnya enam minggu. Begitu juga, jika anda wanita dan mempunyai pembaikan yang melibatkan vagina atau rektum, anda harus menahan diri daripada persetubuhan faraj atau dubur, bergantung kepada lokasi fistula, sekurang-kurangnya enam minggu. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang ketara, terutamanya semasa hubungan seks, atau masalah lain selepas enam minggu, berjumpa dengan doktor anda sebelum melakukan hubungan seks.

- Graham Rogers, MD
Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan adalah maklumat yang ketat dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.