Langsung vs Hernia Tidak Langsung: Apa Perbezaannya?

Gambaran keseluruhan

Perkara utama

1. Sesiapa sahaja boleh membina hernia. Mereka dilihat pada lelaki, wanita, kanak-kanak, dan juga bayi.
2. Hernia tidak langsung adalah kongenital, bermakna anda dilahirkan dengan keadaan ini.
3. Hernia langsung biasanya dilihat pada orang dewasa yang lebih tua. Peningkatan berat badan, termasuk kehamilan, juga faktor risiko.

Adakah anda tahu? Dinding perut anda terdiri daripada:

• lapisan yang dipanggil peritoneum
• tisu tebal yang disebut fascia
• otot
• lemak
• kulit

Hernia berlaku apabila bahagian organ atau dalaman menggerakkan tisu yang biasanya mengelilingi dan melindunginya. Hernia boleh berkembang di pelbagai tempat di abdomen.

Hernia inguinal adalah jenis hernia yang paling biasa. Mereka terbentuk apabila terdapat tempat yang nipis di dinding perut anda.

Ketahui lebih lanjut: Hernia »

Hernia inguinal boleh dilabelkan sebagai" langsung "atau" tidak langsung "bergantung kepada bagaimana dan bila ia terbentuk. Kemungkinan besar, umur dan jantina orang yang mempunyai hernia akan mempunyai banyak kaitan dengan jenisnya.

iklanAdvertisement

Gejala

Tanda-tanda

Kedua-dua hernia inguinal langsung dan tidak langsung boleh menyebabkan bulge di kedua-dua sisi pangkal paha jika hernia cukup besar. Jolok biasanya paling ketara apabila berdiri dan ketika meneran atau batuk. Dalam banyak kes, hernia tidak menyebabkan kesakitan sehingga mereka menjadi lebih besar. Pada lelaki, rasa sakit boleh dirasakan di skrotum jika usus diturunkan ke kawasan tersebut.

Hernia tidak langsung biasanya berlaku pada peringkat awal. Ini kerana ia sering menjadi masalah kongenital. Hernia tidak langsung dalam bayi mungkin paling ketara apabila bayi menangis.

Hernia langsung hampir selalu berkembang pada masa dewasa, biasanya kemudian dalam hidup, kecuali masalahnya adalah akibat kecederaan tertentu.

Punca

Punca

Hernia langsung biasanya disebabkan apabila dinding otot perut menjadi lemah. Itu membolehkan sebahagian usus untuk meneruskan dinding abdomen. Melemah ini boleh berkembang dari masa ke masa, disebabkan aktiviti harian dan penuaan. Dalam sesetengah kes, dengan tidak wajar mengangkat sesuatu yang berat boleh menyebabkan tekanan tambahan pada otot-otot tersebut, yang membolehkan mereka melemahkan dan merobek.

Hernia tidak langsung tidak disebabkan oleh otot perut yang lemah atau cedera. Sebaliknya, ia berlaku apabila kawasan tisu otot perut memanggil cincin inguinal gagal menutup ketika bayi berada di dalam rahim ibu. Pada kanak-kanak lelaki, cincin itu membenarkan buah zakar itu jatuh ke dalam skrotum, dan biasanya biasanya ditutup. Apabila ia masih terbuka, sebahagian daripada usus juga boleh meneruskannya.

IklanAdvertisementAdvertisement

Faktor risiko

Faktor risiko

Faktor risiko hernia langsung termasuk:

• adalah seorang lelaki, walaupun wanita juga boleh membina hernia
• mempunyai keadaan yang membawa kepada batuk kronik, seperti fibrosis kistik
• yang mempunyai indeks jisim badan rendah (BMI)
• yang mempunyai penyakit vaskular kolagen
• Tidak jelas apakah angkat berat menjadikannya lebih mungkin bahawa orang akan dapatkan hernia.

Tidak ada faktor risiko nyata untuk membangunkan hernia tidak langsung, selain daripada seorang lelaki. Lelaki adalah 9 kali lebih mungkin daripada wanita untuk membangunkan hernia tidak langsung.

Diagnosis

Diagnosis

Hernia biasanya didiagnosis melalui pemeriksaan fizikal. Doktor anda mungkin dapat mengenal pasti lengkung di pangkal paha sebagai hernia. Ia boleh menjadi sukar untuk membezakan hernia tidak langsung dari hernia langsung. Kebanyakan orang berusia 20-an atau lebih muda yang mempunyai hernia mempunyai hernia inguinal tidak langsung.

Jika anda seorang lelaki dan doktor anda mendapati bahawa hernia telah meluaskan skrotum anda, diagnosis biasanya merupakan hernia tidak langsung. Hernia langsung tidak mengikuti laluan itu melalui cincin inguinal ke dalam skrotum. Itu bererti hernia yang membentuk satu sisi pangkal paha atau yang lain kemungkinan besar hernia langsung.

Hernia tidak langsung juga boleh menyebabkan halangan usus jika ia masuk ke dalam cincin inguinal dan menjadi bengkak di dalam perut. Keadaan ini boleh memburukkan fasa yang dikenali sebagai "pencekalan," yang boleh menjejaskan aliran darah di dalam usus. Hernia langsung tidak mungkin menyebabkan pencernaan usus.

IklanAdvertisement

Rawatan

Rawatan

Jika hernia adalah ringan dan tidak menyebabkan gejala, anda mungkin tidak perlu melakukan apa-apa selain mengambil pendekatan "menunggu berjaga-jaga". Hernias tidak sembuh sendiri supaya anda mungkin memerlukan pembedahan di masa depan sama ada ia adalah hernia langsung atau tidak langsung.

Pembedahan untuk hernia tidak langsung pada bayi dan kanak-kanak biasanya agak selamat. Ini biasanya merupakan prosedur pesakit luar. Kantong hernia dipindahkan dari skrotum dan kawasan sensitif yang lain, dan ditutup dengan jahitan.

Peratusan kecil kanak-kanak dengan hernia tidak langsung di satu pihak juga mengembangkan satu di sisi lain. Terdapat beberapa perdebatan dalam komuniti perubatan tentang keperluan untuk menyiasat kemungkinan hernia kedua. Sekiranya anda mempunyai soalan mengenai risiko dan manfaat prosedur ini sebagai sebahagian daripada pembedahan, berbincang dengan pakar bedah terlebih dahulu.

Pada orang dewasa, pembedahan terbuka sering dilakukan untuk membaiki hernia langsung. Senaman besar dibuat dan hernia dipindahkan semula ke tempatnya. Dinding perut diperbaiki, kadang-kadang dengan peranti mesh kecil yang memberikan kekuatan tambahan pada dinding terjejas.

Pembedahan laparoskopi merupakan pilihan untuk pelbagai jenis pembedahan perut, termasuk operasi hernia. Doktor menggunakan instrumen khas yang boleh dimasukkan melalui beberapa sayatan kecil. Salah satu instrumen adalah kamera kecil yang membolehkan pakar bedah melihat hernia dan merawatnya.

Pembedahan laparoskopik melibatkan kurang parut otot abdomen yang lebih besar, jadi itu adalah pilihan yang baik untuk hernia berulang.

Iklan

Outlook

Outlook

Jika anda mempunyai sama ada hernia tidak langsung atau langsung, anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan hernia yang lain.

Pembedahan untuk membaiki hernias adalah perkara biasa dan mempunyai kadar kejayaan yang tinggi, jadi anda harus mengharapkan pemulihan penuh. Mungkin beberapa minggu sebelum anda kembali melakukan semua aktiviti biasa anda.Dan anda juga mungkin dinasihatkan untuk tidak mengangkat apa-apa yang berat untuk seketika. Anda perlu berunding dengan doktor anda, atau ahli terapi fizikal atau ahli terapi pekerjaan, untuk mendapatkan tips tentang mengangkat di masa depan.

AdvertisementAdvertisement

Pencegahan

Pencegahan

Anda tidak dapat mencegah masalah kongenital seperti hernia inguinal tidak langsung. Tetapi ada beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk mengurangkan risiko anda untuk hernia langsung.

Kurangkan berat

• jika anda berlebihan berat badan atau obes. Berat badan tidak akan menghilangkan risiko hernia, tetapi ia akan mengurangkan ketegangan pada otot perut anda. Berhenti merokok
• sebahagiannya kerana kerosakan itu menyebabkan semua tisu di dalam badan anda, dan sebahagiannya kerana batuk banyak menimbulkan risiko anda mengembangkan hernia langsung. Berhati-hati apabila mengangkat objek berat
• , dan sentiasa angkat dari kaki, bukan punggung bawah anda. Untuk melakukan ini, tunduk pada lutut untuk mengambil perkara-perkara, dan kemudian luruskan kaki anda untuk berdiri. Ini mengurangkan ketegangan pada belakang dan perut anda.