Orchiectomy: Prosedur, Keberkesanan, Kesan Sampingan, dan Lebih

Apa orchiectomy?

Orchiectomy adalah pembedahan dilakukan untuk mengeluarkan satu atau kedua buah zakar anda. Ia biasanya dilakukan untuk merawat atau mencegah kanser prostat daripada merebak.

Orchiectomy boleh merawat atau mencegah kanser testis dan kanser payudara pada lelaki juga. Ia juga sering dilakukan sebelum pembedahan reassignment seksual (SRS) jika anda seorang wanita transgender yang membuat peralihan dari lelaki ke perempuan.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut mengenai jenis-jenis prosedur orchiectomy yang berlainan, bagaimana prosedur berfungsi, dan bagaimana menjaga diri anda setelah anda melakukan prosedur.

AdvertisementAdvertisement

Jenis

Apakah jenis orchiectomy?

Terdapat beberapa jenis prosedur orchiectomy bergantung kepada keadaan anda atau matlamat yang anda cuba capai dengan melakukan prosedur ini.

Orchiectomy sederhana

Satu atau kedua-dua buah zakar dikeluarkan melalui potongan kecil dalam skrotum anda. Ini boleh dilakukan untuk merawat kanser payudara atau kanser prostat jika doktor anda mahu mengehadkan jumlah testosteron yang dibuat oleh badan anda.

Orchiectomy inguinal radikal

Satu atau kedua-dua buah zakar dikeluarkan melalui potongan kecil di bahagian bawah bahagian perut anda dan bukan skrotum anda. Ini boleh dilakukan jika anda mendapati benjolan di testikel anda dan doktor anda ingin menguji tisu testik anda untuk kanser. Doktor mungkin lebih suka menguji kanser menggunakan pembedahan ini kerana sampel tisu biasa, atau biopsi, boleh membuat sel-sel kanser lebih cenderung menyebar.

Pembedahan jenis ini mungkin juga merupakan pilihan yang baik untuk peralihan dari lelaki ke perempuan.

Orchiectomy Subkapsular

Tisu di sekeliling buah zakar dikeluarkan dari skrotum. Ini membolehkan anda mengekalkan skrotum anda supaya tiada tanda keluar bahawa apa-apa telah dikeluarkan.

Orchiectomy bilateral

Kedua-dua buah zakar dikeluarkan. Ini boleh dilakukan jika anda mempunyai kanser prostat, kanser payudara, atau beralih dari lelaki ke perempuan.

Calon

Siapa calon yang baik untuk prosedur ini?

Doktor anda boleh melakukan pembedahan ini untuk merawat kanser payudara atau kanser prostat. Tanpa buah zakar, badan anda tidak boleh membuat testosteron sebanyak mungkin. Testosteron adalah hormon yang boleh menyebabkan kanser prostat atau kanser untuk menyebar lebih cepat. Tanpa testosteron, kanser boleh tumbuh pada kadar yang lebih perlahan, dan beberapa gejala, seperti sakit tulang, mungkin lebih menanggung.

Doktor anda mungkin mengesyorkan orchiectomy jika anda berada dalam keadaan kesihatan yang baik, dan jika sel-sel kanser tidak menyebar di luar zakar anda atau di luar kelenjar prostat anda.

Anda mungkin mahu melakukan orchiectomy jika anda beralih dari lelaki ke perempuan dan ingin mengurangkan berapa banyak testosteron yang dibuat oleh tubuh anda.

IklanAdvertisementAdvertisement

Keberkesanan

Seberapa berkesan prosedur ini?

Pembedahan ini berkesan merawat kanser prostat dan payudara. Anda boleh mencuba terapi hormon dengan antiandrogens sebelum mempertimbangkan orchiectomy, tetapi ini boleh memberi kesan sampingan, termasuk:

• kerosakan pada kelenjar tiroid, hati, atau ginjal
• bekuan darah
• reaksi alahan

Penyediaan <999 > Bagaimanakah saya bersedia untuk prosedur ini?

Sebelum orchiectomy, doktor anda mungkin mengambil sampel darah untuk memastikan anda cukup sihat untuk menjalani pembedahan dan menguji sebarang penunjuk kanser.

Ini adalah prosedur pesakit luar yang mengambil masa 30-60 minit. Doktor anda mungkin menggunakan anestesia tempatan untuk mati rasa kawasan atau anestesia am. Anestesia am mempunyai lebih banyak risiko tetapi membolehkan anda tidak sedarkan diri semasa pembedahan.

Sebelum pelantikan, pastikan anda mempunyai perjalanan ke rumah. Ambil beberapa hari kerja dan bersiap sedia untuk menghadkan jumlah aktiviti fizikal selepas pembedahan. Beritahu doktor tentang sebarang ubat atau makanan tambahan yang anda ambil.

AdvertisementAdvertisement

Prosedur

Bagaimana tatacara ini dilakukan?

Pertama, pakar bedah anda akan mengangkat zakar anda dan memasukinya ke perut anda. Kemudian, mereka akan membuat pemotongan sama ada pada skrotum anda atau kawasan yang betul-betul di atas tulang kemaluan anda di bahagian bawah abdomen anda. Satu atau kedua-dua buah zakar kemudian dipotong daripada tisu dan vesel-vesel sekitar dan dikeluarkan melalui hirisan.

Pakar bedah anda akan menggunakan pengapit untuk mengelakkan tali sperma anda daripada mengalir darah. Mereka boleh dimasukkan ke dalam testis prostetik untuk menggantikan yang dikeluarkan. Kemudian, mereka akan mencuci kawasan tersebut dengan larutan garam dan menjahit penutup mesin.

Iklan

Pemulihan

Apa pemulihan seperti untuk prosedur ini?

Anda sepatutnya pulang ke rumah beberapa jam selepas orchiectomy. Anda perlu pulangkan keesokan harinya untuk pemeriksaan.

Untuk minggu pertama selepas orchiectomy:

Pakai sokongan scrotal untuk 48 jam pertama selepas pembedahan jika diperintahkan oleh doktor atau jururawat anda.

• Gunakan ais untuk mengurangkan bengkak di skrotum anda atau di sekitar hirisan.
• Cuci kawasan dengan lembut dengan sabun lembut apabila anda mandi.
• Pastikan kawasan pemotongan anda kering dan dilapisi kasa selama beberapa hari pertama.
• Gunakan mana-mana krim atau salap mengikut arahan doktor anda.
• Ambil dadah anti-radang nonsteroid (NSAIDs) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) untuk kesakitan anda.
• Elakkan meniadakan semasa pergerakan usus. Minum banyak air dan makan makanan serat tinggi untuk memastikan pergerakan usus tetap. Anda juga boleh mengambil pelembut najis.
• Ia boleh mengambil masa dua minggu hingga dua bulan untuk pulih sepenuhnya dari orchiectomy. Jangan angkat apa-apa lebih daripada 10 paun untuk dua minggu pertama atau bersetubuh sehingga insisi telah sembuh sepenuhnya. Elakkan senaman, sukan, dan larian selama empat minggu selepas pembedahan.

AdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Adakah sebarang kesan sampingan atau komplikasi?

Lihat doktor anda dengan segera jika anda melihat sebarang kesan sampingan yang berikut:

sakit atau kemerahan di sekitar hirisan

• nanah atau pendarahan dari demam
• demam pada 100 ° F (37.8 ° C)
• ketidakupayaan untuk membuang air kecil
• hematoma, yang merupakan darah dalam skrotum dan biasanya kelihatan seperti ungu yang besar
• kehilangan perasaan di sekeliling skrotum anda
• Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan jangka panjang kesan sampingan yang disebabkan oleh kurang testosteron dalam badan anda, termasuk:

osteoporosis

• kehilangan kesuburan
• kilat panas
• perasaan depresi
• mati pucuk
• Orchiectomy adalah pembedahan pesakit luar yang tidak mengambil masa lama untuk pulih sepenuhnya. Ia jauh lebih berisiko daripada terapi hormon untuk rawatan kanser prostat atau testis.

Bersama dengan doktor anda jika anda menjalani pembedahan ini sebagai sebahagian daripada peralihan anda dari lelaki ke perempuan. Doktor anda boleh bekerja dengan anda untuk mengurangkan tisu parut di kawasan itu supaya SRS masa depan mungkin lebih berjaya.