Statin-diinduksi myopathy: jenis, gejala, dan faktor risiko

Gambaran keseluruhan

Ramai doktor menetapkan statin, atau ubat penurun kolesterol, untuk membantu mengurangkan risiko strok atau serangan jantung. Statin biasanya diteruskan sepanjang hidup seseorang.

Malangnya, penggunaan statin dapat memberikan kesan sampingan tertentu. Kesan sampingan yang paling biasa adalah myopathy, gangguan klinikal yang menyakitkan dari otot rangka.

advertisementAdvertisement

Classifications

Klasifikasi myopathy

Myopathy dipisahkan kepada tiga jenis yang berbeza berdasarkan ketoksikan:

• Myalgia merujuk kepada kesakitan umum pada otot. Peningkatan kecil enzim creatine kinase, yang dikaitkan dengan kerosakan otot, juga dikesan dalam aliran darah melalui ujian darah rutin.
• Myositis membuktikan dirinya dengan sakit otot, kelembutan, atau kelemahan dan tahap creatine kinase yang lebih tinggi dalam aliran darah.
• Rhabdomyolysis adalah jenis myopathy yang mengancam nyawa. Ia dibawa oleh kerosakan otot dan ketinggian creatine kinase yang ketara, sehingga 10 kali lebih tinggi daripada nilai normal. Dalam sesetengah kes, rhabdomyolysis boleh membawa maut akibat kegagalan buah pinggang akut.

iklan

Gejala

Gejala statin yang disebabkan oleh myopathy

Seperti kebanyakan kes miopati, gejala berasal dari otot lengan atas, bahu, panggul, dan paha. Semasa peringkat lanjut penyakit ini, otot-otot kaki dan tangan dapat dipengaruhi.

Aduan biasa, terutamanya di bawah badan, termasuk:

• kekejangan
• berat
• kekakuan

Gejala rhabdomyolysis termasuk:

• sakit otot yang teruk di seluruh badan
• urin gelap
• kelemahan otot
• kerosakan

Orang yang aktif secara fizikal lebih cenderung mempunyai myopathy daripada orang yang tidak aktif.

AdvertisementAdvertisement

Faktor Risiko

Faktor Risiko

Menurut Mayo Clinic, beberapa faktor risiko dikaitkan dengan statin yang disebabkan oleh myopathy:

• BMI)
• usia lanjut, terutamanya umur 80 tahun ke atas
• mempunyai hipotiroidisme yang tidak dirawat, tekanan darah tinggi, penyakit hati, dan penyakit ginjal
• penggunaan alkohol berat
• kencing manis
• pengambilan jus jeruk yang berlebihan atau pengambilan jus limau gedang
• interaksi dadah, iaitu ubat-ubatan yang digunakan untuk mengubati HIV, ubat antibiotik, ubat antidepresan, ubat-ubatan yang digunakan untuk menindas sistem imun dan ubat-ubatan untuk ritma utama
• Iklan
• Rawatan

Menguruskan myopathy

Jika anda mula menunjukkan simptom otot myopathy selepas memulakan terapi statin, berbincang dengan doktor atau doktor anda secepat mungkin.Ujian darah biasanya diperintahkan untuk mengukur tahap creatine kinase dan menyingkirkan rhabdomyolysis. Jika rhabdomyolysis adalah pelakunya, rawatan statin akan dihentikan dengan serta-merta.

Dalam kebanyakan keadaan, creatine kinase akan menjadi normal atau hanya sedikit meningkat. Jika ini berlaku untuk anda, doktor anda mungkin akan memulakan dengan memutuskan faktor-faktor lain yang mungkin menyumbang kepada kesakitan anda, seperti:

senaman berat

penggunaan jus limapefruit

• keadaan perubatan tertentu, termasuk hipotiroidisme atau kekurangan vitamin D
• Kadang-kadang berehat singkat dari ubat statin diperlukan untuk menentukan sama ada sakit otot yang anda alami disebabkan oleh penggunaan statin atau hanya sebahagian daripada proses penuaan semulajadi. Doktor anda boleh menghentikan rawatan selama beberapa minggu untuk sementara waktu supaya anda mempunyai masa untuk membandingkan bagaimana perasaan anda ketika anda berada dan tidak mengambil ubat.
• Mengurangkan dos anda boleh membantu mengurangkan sakit otot, tetapi ia juga boleh menghalang kesan menurunkan kolesterol ubat anda. Atas sebab ini, doktor anda mungkin mencadangkan beralih kepada statin lain yang berfungsi dengan baik tetapi boleh diambil dalam dos yang lebih kecil.

Tabiat gaya hidup yang sihat juga digalakkan seperti:

senaman sederhana

diet sihat

• penurunan berat badan
• berhenti merokok
• makanan tambahan termasuk vitamin E, koenzim Q10, dan niacin <999 > Myopathy otot boleh menjadi kesan sampingan yang mengecewakan terapi statin, tetapi anda tidak boleh berhenti mengambil ubat anda untuk jangka masa yang panjang tanpa bercakap dengan doktor anda terlebih dahulu.