Bagaimana Jika Berikan Hepatitis C Saya?

Ini adalah kebimbangan umum bagi wanita yang didiagnosis dengan hepatitis C: Adakah saya akan menyeberang penyakit ini kepada anak saya?

Nasib baik, hanya 5 atau 6 peratus ibu dengan hepatitis C menyebarkan penyakit itu bersama-sama dengan bayi mereka, kata Dr Naim Alkhouri, ahli gastroenterologi pediatrik di Klinik Cleveland.

IklanAdvertisement

Namun, Yayasan Hati Amerika (ALF) menganggarkan terdapat antara 23, 000 dan 46, 000 kanak-kanak di Amerika Syarikat yang tinggal dengan hepatitis C. Ubat baru dengan kadar penyembuhan hampir 100 peratus dan sedikit sahaja Kesan telah merevolusikan rawatan hepatitis C untuk orang dewasa, tetapi tidak banyak berubah untuk kanak-kanak.

Ahli gastroenterologi masih merawat kanak-kanak yang dijangkiti hepatitis C dengan interferon dan dua kali sehari, ribavirin lisan. Ini adalah piawai untuk rawatan orang dewasa juga, sehingga U. S. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) diluluskan sofosbuvir (Sovaldi) tahun lepas.

Interferon dan ribavirin kedua-duanya menyebabkan kesan sampingan yang serius, termasuk kemurungan dan keletihan, walaupun para doktor mengatakan bahawa ubat kurang mengambil berat pada kanak-kanak daripada orang dewasa. Walau bagaimanapun, kadar penyembuhan masih rendah, kira-kira 45 peratus untuk jangkitan genotip 1 pada kanak-kanak selepas hampir setahun rawatan, menurut ALF. Bukan sahaja gabungan interferon-ribavirin mempunyai kadar penyembuhan yang rendah, tetapi interferon juga boleh melambatkan pertumbuhan pada kanak-kanak.

Wanita hamil tidak boleh dirawat kerana hepatitis C, kata Alkhouri, kerana ribavirin menyebabkan kecacatan kelahiran. Rawatan Interferon-ribavirin tidak diluluskan oleh FDA untuk kanak-kanak di bawah umur tiga tahun.

Bayi juga tidak boleh diuji untuk hepatitis C semasa lahir kerana ia boleh menguji dengan positif, kata Alkhouri. Ia boleh mengambil masa setengah tahun atau lebih untuk mengetahui sama ada kanak-kanak dijangkiti.

iklanAdvertisement

Tiada ubat hepatitis C yang baru diluluskan oleh FDA, seperti Sovaldi dan ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni), telah terbukti selamat digunakan untuk kanak-kanak.

Berita Berkaitan: Harvoni Mengambil Sting Daripada Rawatan Hepatitis C »

Alkhouri, seorang ahli American College of Gastroenterology, berkata syarikat-syarikat farmaseutikal memulakan ujian klinikal pada kanak-kanak beberapa waktu lalu dengan telaprevir (Incivek). Incivek keluar sebelum Sovaldi dan Harvoni. Landskap ubat berubah dengan pantas bahawa salah satu percubaan Incivek dibatalkan, katanya, ketika Sovaldi dan Harvoni datang di pasar. Dia percaya ia masuk akal untuk menunggu sehingga habuk mengalir sebagai ubat hepatitis baru datang ke pasaran sebelum memulakan ujian klinikal pada anak-anak. Beliau berkata kita perlu tahu ubat-ubatan yang paling selamat dan paling berkesan di kalangan orang dewasa sebelum memulakan ujian terhadap kanak-kanak.

Adakah Kanak-kanak Kiri Daripada Terobosan Rawatan?

Itu bukan jenis ibu berita seperti Nancy Netherland ingin dengar.

Belanda mengamalkan dua anak dari seorang ibu yang dia tahu mempunyai hepatitis C. Dia berharap tidak akan menguji positif, tetapi akhirnya dia mengetahui bahawa salah seorang daripada mereka mempunyai penyakit ketika anak itu sudah cukup tua untuk menguji.

AdvertisementAdvertisement

Dia memberitahu Healthline dia sedang menunggu ujian klinikal untuk memulakan rawatan baru untuk kanak-kanak yang termasuk Sovaldi. Dalam pada itu, dia telah berusaha untuk meningkatkan kesedaran mengenai masalah kanak-kanak dengan hepatitis C dan dalam proses mewujudkan sumber dalam talian untuk ibu bapa.

Ketahui Kesan Hepatitis C pada Tubuh »

Matlamat saya adalah … untuk memastikan tiada ibu bapa yang lain terpaksa menghadapi apa yang saya miliki, mempunyai anak yang mempunyai bentuk HCV yang akut dan berpotensi maut dan tiada rawatan berkesan yang diluluskan oleh FDA, yang tidak terdapat di Amerika Syarikat, tidak mampu walaupun mereka berada. Nancy Netherland

Belanda, yang bekerja sebagai artis di kediaman di sebuah hospital di San Francisco, mempunyai hubungan yang kuat dengan komuniti perubatan. Dia tahu ke mana hendak pergi penjagaan kesihatan terbaik untuk anak perempuannya, dan ia membantu tinggal di sebuah bandar bertaraf dunia seperti San Francisco, katanya.

Dia tidak boleh merasakan bahawa kanak-kanak masih tertinggal ketika datang kepada terobosan baru dalam rawatan hepatitis C. Walaupun anak perempuannya sangat aktif dan merancang menjadi penyelamat suatu hari nanti, dia mengalami serangan sakit sekali-sekala.

"Matlamat saya adalah dua kali ganda, untuk menjaga anak saya sendiri … dan untuk menjaga kesihatannya dan tidak menunggu hati beliau merosot … dan memastikan tiada ibu bapa yang lain terpaksa menghadapi apa yang saya miliki, mempunyai anak dengan bentuk HCV yang akut dan berpotensi maut dan tiada rawatan berkesan yang diluluskan oleh FDA, tidak tersedia di Amerika Syarikat, tidak mampu dimiliki walaupun mereka. "

advertisementAdvertisement

Berita Terkait: Doktor Pertahanan Insurans untuk Akses kepada Dadah Hepatitis C Pricey »

Bagaimana Orang Muda Dapat Tetap Selamat dari Hepatitis C

Kira-kira 40 peratus kanak-kanak yang dijangkiti hepatitis C oleh ibu mereka secara spontan membersihkan virus dengan sendirinya. Hepatitis C adalah penyakit yang sangat perlahan dan kebanyakan orang muda tidak akan tahu bahawa mereka dijangkiti. Tetapi pada kira-kira satu perempat kanak-kanak yang dijangkiti, penyakit ini boleh berkembang dengan cepat dan memerlukan rawatan, menurut ALF.

Ketahui Semua Tentang Hepatitis C Kronik »

Sebilangan kecil kanak-kanak yang dilahirkan dengan hepatitis C, termasuk yang dilahirkan untuk ibu yang tidak mempunyai penjagaan pranatal yang betul, boleh mengalami jangkitan kronik. Bagi wanita yang menjadi pengguna dadah dan dijangkiti bersama dengan HIV, risiko pemindahan hepatitis C kepada anak mereka meningkat kepada 15 peratus, kata Alkhouri.

"Saya pernah mempunyai anak berusia 17 tahun yang ingin menderma darah, dan ternyata dia mempunyai [hepatitis C]," kata Alkhouri kepada Healthline.

iklanAdvertisement

Ujiannya mengesahkan jangkitan kronik. "Kembali, dia tidak mempunyai faktor risiko.Ketika kami menguji ibu, yang berumur 40-an atau 50-an, dia juga memilikinya. Ibu mengaku menggunakan kokain. "

Darah yang masuk ke jerami atau kertas bergulir yang digunakan untuk mengusik kokain dan ubat-ubatan lain adalah satu cara yang biasa virus ditularkan, kata Alkhouri.

Dr. David Bernstein, ketua hepatologi di Pusat Penyakit Hati di Sistem Kesihatan North Shore-LIJ dan seorang fellow American College of Gastroenterology, menambah bahawa kanak-kanak dan orang dewasa muda harus berhati-hati ketika mempertimbangkan untuk mendapatkan tato atau tindikan. Ada juga yang mengidap hepatitis C juga, katanya. Sentiasa tanya tentang prosedur sanitasi di studio apabila mendapat tattoo atau menusuk.

Dapatkan Fakta: Bolehkah Diet Mencegah Hepatitis C? »

Ibu Bapa Akan Lakukan 'Apa Yang Diperlukan'

Walaupun kebanyakan kanak-kanak di Amerika dengan hepatitis C mendapatnya dari ibu mereka, ada yang dijangkiti dengan menggunakan dadah haram. Pertempuran Amerika yang berterusan dengan ketagihan ubat penahan sakit telah menyebabkan penggunaan heroin suntikan walaupun di kalangan remaja.

Read More: Heroin di Suburbs »

Majoriti Amerika dengan hepatitis C adalah boomer bayi. Ramai menguncinya dari pemindahan darah sebelum virus itu ditemui pada tahun 1990-an, atau dari keadaan yang tidak bersih. Sebelum wabak HIV, langkah sanitasi Amerika dalam tetapan penjagaan kesihatan tidaklah menyeluruh.

Saya jelas berdasarkan apa yang berlaku dengan HIV / AIDS yang lebih baik untuk disiapkan dengan pelbagai pilihan daripada menunggu permintaan pasaran untuk mengejar realiti kesihatan awam dan keperluan populasi yang terdedah dan tidak disengajakan. Nancy Netherland

Kanak-kanak boomers bayi yang tahu ibu bapa mereka dijangkiti harus diuji untuk virus itu, kata Alkhouri. Rakan kongsi seks hepatitis C yang lama harus diuji, tambahnya. Tetapi dia menyatakan bahawa peluang untuk mengontrak hepatitis C dari seks heteroseksual sangat rendah.

Mereka yang mempunyai hubungan seks homoseksual, terutamanya jika mereka sudah dijangkiti HIV, berisiko tinggi mengontrak hepatitis C.

Belanda memberitahu Healthline dia akan melakukan apa sahaja yang diperlukan untuk mendapatkan anak perempuannya rawatan yang dia perlukan, walaupun ia bermakna pergi ke luar negara. Dia berkata dia juga telah berbincang dengan pasukan khusus mengenai merawat anak perempuannya dengan ubat-ubatan luar label jika perlu.

"Saya harap ini tidak akan berlaku … tetapi saya jelas berdasarkan apa yang berlaku dengan HIV / AIDS yang lebih baik untuk disiapkan dengan pelbagai pilihan daripada menunggu permintaan pasaran untuk mengejar realiti kesihatan awam dan keperluan penduduk terdedah dan tidak disengajakan, "katanya. "Sementara itu, saya menunggu dengan nafas banjir dan bertanya-tanya setiap kali anak perempuan saya lelah selama beberapa hari berturut-turut, mengadu sakit, atau mempunyai kulit gatal. "

Berita Terkait: Kempen di seluruh Negara untuk Menguji Pemandu Long-haul untuk Hepatitis C »