Pendarahan Selepas Seks: Punca, Faktor Risiko, dan Banyak

Gambaran keseluruhan

Ramai wanita mengalami pendarahan faraj selepas seks pada satu masa atau yang lain. Malah, sehingga 63 peratus wanita menopause mengalami kekeringan faraj dan pendarahan faraj atau bercak semasa seks. Di samping itu, sehingga 9 peratus wanita menstruasi mengalami pendarahan postcoital.

Perdarahan cahaya kadang-kadang tidak menjadi punca kebimbangan. Sekiranya anda mempunyai faktor risiko tertentu atau mengalami menopaus, pendarahan selepas hubungan seks menjamin lawatan ke doktor.

advertisementAdvertisement

Punca

Punca pendarahan selepas hubungan seks

Pendarahan selepas hubungan seks secara medis dikenali sebagai pendarahan postcoital. Ia berlaku pada wanita dari semua peringkat umur. Pada wanita muda yang belum mencapai menopause, sumber pendarahan biasanya serviks. Pada wanita yang telah melalui menopaus, sumber perdarahan lebih bervariasi. Ia boleh dari:

serviks
uterus
labia
uretra

Dari segi penyebab, kanser serviks adalah kebimbangan terbesar. Ini terutama berlaku untuk wanita menopause. Walau bagaimanapun, pendarahan postkatalik lebih cenderung disebabkan oleh keadaan biasa.

Jangkitan

Sesetengah jangkitan boleh menyebabkan keradangan tisu di dalam vagina, yang boleh mengakibatkan pendarahan. Ini termasuk:

penyakit radang pelvik
penyakit menular seksual (STD)
cervicitis
vaginitis

Sindrom Genitourinary menopaus (GSM)

GSM dahulunya dikenali sebagai atrofi vagina. Keadaan ini biasa berlaku pada wanita dalam perimenopause dan menopaus, dan mereka yang telah ovari mereka dibuang. Apabila anda semakin tua, terutamanya apabila tempoh haid anda berhenti, tubuh anda menghasilkan kurang estrogen. Estrogen adalah hormon wanita yang bertanggungjawab untuk mengawal selia sistem pembiakan anda.

Apabila tahap estrogen anda lebih rendah, beberapa perkara berlaku pada faraj anda. Badan anda menghasilkan pelinciran vagina yang kurang, jadi vagina anda boleh menjadi kering dan meradang. Tahap estrogen yang lebih rendah juga mengurangkan keanjalan faraj anda. Tisu faraj menjadi lebih nipis dan mengecut. Ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, sakit, dan pendarahan semasa hubungan seks.

Kekeringan faraj

Kekeringan faraj boleh menyebabkan pendarahan. Selain GSM, kekeringan faraj boleh disebabkan oleh banyak faktor lain, seperti:

penyusuan
kelahiran
mempunyai ovari anda dikeluarkan
ubat-ubatan tertentu, termasuk ubat-ubatan yang sejuk, ubat asma, beberapa antidepresan, dadah anti-estrogen
kemoterapi dan terapi radiasi
mempunyai hubungan seks sebelum anda sepenuhnya terangsang
douching
bahan kimia dalam produk kebersihan feminin, detergen pakaian dan kolam
Sjögren's syndrome sistem kekebalan yang mengurangkan kelembapan yang dijana oleh kelenjar di dalam badan

Ketahui lebih lanjut: Kekeringan faraj selepas bersalin »

Polyps

Polyps adalah pertumbuhan tanpa kanser.Mereka kadang-kadang dijumpai pada serviks atau dalam lapisan endometrial uterus. Polyp menggantung seperti loket bulat di rantai. Pergerakan polip boleh mengganggu tisu sekeliling dan menyebabkan pendarahan dari saluran darah kecil.

Vagina mengoyak

Seks, terutamanya seks yang kuat, boleh menyebabkan luka kecil atau mengikis pada vagina. Ini lebih mungkin berlaku jika anda mengalami kekeringan faraj akibat menopaus, penyusuan susu, atau faktor lain.

Kanser

Pendarahan faraj yang tidak teratur, termasuk pendarahan selepas hubungan seks, adalah gejala umum kanser serviks atau vagina. Malah, ia adalah gejala yang mana 11 peratus wanita yang didiagnosis dengan kanser serviks mula mendapatkan rawatan. Pendarahan postmenopausal juga boleh menjadi gejala kanser rahim.

Faktor risiko

Adakah anda mengalami risiko pendarahan selepas seks?

Anda mungkin menghadapi risiko pendarahan postcoital jika anda:

mempunyai kanser serviks atau rahim
berada dalam perimenopause, menopaus, atau postmenopause
baru-baru ini mempunyai bayi atau menyusu
melakukan hubungan seks dengan pelbagai pasangan tanpa menggunakan kondom
tidak terangsang sebelum bersetubuh
kerap berlutut

IklanAdvertisementAdvertisement

Lihat doktor

Lihat gejala yang mungkin anda alami bersama Pendarahan postcoital berbeza bergantung kepada punca. Sekiranya anda tidak menopaus, tidak mempunyai faktor risiko yang lain, dan hanya mempunyai pendikit atau pendarahan kecil yang hilang dengan cepat, anda mungkin tidak perlu melihat doktor. Sekiranya anda mengalami pendarahan faraj selepas menopaus, berjumpa dengan doktor anda.

Anda juga harus berjumpa dengan doktor anda jika anda mempunyai gejala berikut.

gatal-gatal vagina atau terbakar

rasa sengit atau terbakar apabila kencing
hubungan seksual
pendarahan berat
sakit perut teruk
sakit belakang
mual atau muntah
Apa yang berlaku apabila anda berjumpa dengan doktor anda?

Anda boleh melawat doktor penjagaan utama atau pakar sakit puan untuk pendarahan postakital. Doktor anda akan bertanya soalan mengenai gejala anda, seperti berapa lama dan berapa banyak anda berdarah. Mereka juga boleh bertanya tentang warna darah.

Kerana gejala anda berkaitan dengan aktiviti seksual, doktor anda juga boleh bertanya tentang sejarah seksual anda. Sebagai contoh, mereka mungkin bertanya sama ada anda menggunakan kondom secara teratur atau jika anda mempunyai lebih daripada satu pasangan seksual.

Bergantung kepada gejala dan sejarah seksual anda, doktor anda boleh mengesyorkan peperiksaan fizikal. Memeriksa kawasan itu boleh membantu doktor anda mencari sumber darah. Pendarahan postkuital mungkin berasal dari dinding vagina, serviks, uretra, atau vulva.

Untuk membantu menentukan apa yang menyebabkan pendarahan, doktor anda mungkin juga memerintahkan ujian, seperti pap smear, ujian kehamilan, dan budaya faraj untuk mencari STD.

Ramai wanita teragak-agak untuk melawat doktor mereka mengenai soalan kesihatan seksual jika mereka mendapati ujian panggul tidak selesa. Walau bagaimanapun, melihat doktor anda mengenai pendarahan postkatal tidak semestinya memerlukan ujian pelvis.

Jika doktor anda mencadangkan peperiksaan pelvis, beritahu mereka tentang pilihan untuk menjadikannya lebih selesa untuk anda.Sebagai contoh, laporan kes menunjukkan bahawa kedudukan kaki yang berbeza dan menggunakan pelincir berasaskan air boleh membuat ujian pelvik lebih mudah bagi sesetengah wanita. Sekiranya anda bimbang tentang pendarahan postcoital, lihat doktor anda boleh membantu menenangkan minda anda.

Kanser

Kanser serviks dan rahim

Pendarahan vagina, termasuk pendarahan selepas seks, boleh menjadi gejala kanser serviks dan rahim. Kanker ini adalah yang paling biasa di kalangan wanita berusia lebih 50 tahun atau wanita yang mengalami menopaus.

Selain usia, faktor risiko lain termasuk riwayat keluarga salah satu kanser ini, yang berlebihan berat badan (untuk kanser endometrium), atau mengambil pil kawalan kelahiran selama lima atau lebih tahun (untuk kanser serviks). Dijangkiti dengan virus papilloma manusia (HPV) adalah faktor risiko lain untuk kanser serviks.

Jika anda mengalami pendarahan postcoital dan telah melalui menopaus, lihat doktor anda untuk mengenal pasti atau mengetepikan kanser serviks dan rahim. Seperti jenis kanser lain, rawatan paling berkesan apabila kanser ditemui dan dirawat lebih awal.

IklanAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi yang serius dari pendarahan postcoital tidak biasa, kecuali sebabnya kanser atau jangkitan tidak dirawat. Berikut adalah beberapa komplikasi yang mungkin berlaku.

Anemia

Pendarahan yang berat atau berpanjangan boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi kerana sel darah merah di dalam badan anda habis dengan kehilangan darah. Tanda-tanda anemia termasuk:

keletihan

kelemahan
pening
sakit kepala
kulit yang luar biasa pucat
Jika anemia anda disebabkan oleh kehilangan darah, doktor anda boleh menetapkan suplemen besi. Tetapi sumber yang paling penting adalah diet. Sekiranya anda prihatin terhadap kadar zat besi anda, tambah lebih banyak makanan yang kaya dengan zat besi untuk diet anda:

Jangkitan

Jika anda mengalami kekeringan vagina, anda menghadapi risiko mendapat jangkitan saluran kencing.

Diagnosis

Mengenal pasti penyebab

Perdarahan selepas hubungan seks biasanya disebabkan oleh kekeringan faraj, tetapi ada sebab lain yang lebih serius juga. Pendarahan postkoital boleh menjadi gejala banyak keadaan. Doktor anda akan mula menghidap kanser dengan memeriksa vagina dan serviks anda, mengambil pap smear, dan mungkin menjalankan biopsi. Jika kanser ditemui, anda akan dirujuk kepada pakar.

Selepas kanser dihapuskan sebagai punca pendarahan anda, beberapa langkah boleh diambil untuk menentukan sumber:

pemeriksaan vagina dan serviks anda, baik secara visual atau melalui alat pembesar yang disebut colposcope

ultrasound transvaginal < 999> ujian air kencing
ujian darah
ujian pelepasan vagina anda
AdvertisementAdvertisement
Rawatan

Mengubati pendarahan postcoital

Punca pendarahan faraj anda akan menentukan rawatan anda.

Pelincir

Jika pendarahan anda disebabkan oleh kekeringan faraj, pelembap vagina dapat membantu. Digunakan secara teratur, produk ini diserap oleh dinding vagina. Mereka meningkatkan kelembapan dan membantu memulihkan keasidan semula jadi faraj.

Pelincir vagina juga mengurangkan geseran yang tidak selesa semasa bersetubuh.Anda mungkin ingin mengelakkan produk yang mengandungi parabens atau propylene glycol.

Perhatian

Pelincir berasaskan petroleum, seperti Vaseline, boleh merosakkan kondom lateks dan diafragma. Jangan campurkan Vaseline dan kondom. Gunakan pelincir yang mengandungi air atau silikon jika ini menjadi kebimbangan.

Terapi estrogen

Jika kekeringan faraj disebabkan oleh menopause atau penyingkiran ovari, berbincang dengan doktor tentang terapi estrogen. Produk estrogen topikal termasuk krim estrogen faraj dan suppositori. Pilihan lain ialah cincin estrogen. Ini adalah cincin yang fleksibel yang dimasukkan ke dalam vagina. Ia melancarkan estrogen rendah selama 90 hari.

Terapi hormon oral, yang menggantikan hormon estrogen dan progestin, adalah satu lagi pilihan bagi sesetengah wanita. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko dan faedah rawatan ini.

Rawatan tambahan

Vaginitis boleh disebabkan oleh jangkitan atau kekeringan faraj. Puncanya mungkin juga tidak diketahui. Bergantung pada punca itu, doktor anda mungkin menetapkan antibiotik.

Antibiotik juga boleh dirawat untuk merawat penyakit radang pelvis dan STD.

Sekiranya serviks anda telah rosak oleh jangkitan, doktor anda boleh mengeluarkan sel-sel yang terjejas menggunakan perak nitrat atau cryosurgery. Dalam proses ini, sel-sel yang rosak dibekukan dan dibunuh.

Pencegahan

Mencegah pendarahan selepas hubungan seks

Menentukan bagaimana untuk mencegah pendarahan postcoital bergantung pada apa yang telah menyebabkan pendarahan untuk anda pada masa lalu. Bagi kebanyakan wanita, menggunakan pelincir berasaskan air atau silikon akan membantu mencegah pendarahan yang disebabkan oleh kekeringan dan geseran faraj semasa hubungan seks. Jika anda menggunakan kondom, pelincir berasaskan minyak boleh merosakkannya. Pelincir berasaskan air disyorkan.

Ia juga boleh membantu melakukan hubungan seks perlahan-lahan, dan berhenti jika anda merasa sakit. Menggunakan pelembap vagina secara berkala dapat membantu menjaga kawasan lembap dan membuat anda berasa selesa.

Jika gejala pendarahan postcoital berkaitan dengan keadaan perubatan, anda boleh berbincang dengan doktor tentang pilihan terbaik untuk mencegah episod masa depan. Berhati-hati dengan pelan rawatan yang disyorkan oleh doktor anda.

IklanAdvertisementAdvertisement

Outlook

Pendarahan selepas hubungan seks biasanya merupakan gejala keadaan lain. Kebanyakannya, seperti jangkitan dan polip, boleh dirawat. Sesekali spotting selepas seks biasanya hilang sendiri tanpa rawatan perubatan. Sekiranya anda meninggal dunia, segera beri tahu doktor anda tentang sebarang pendarahan postcoital.