Mencegah Kehamilan Remaja: Program-Program Yang Bekerja
Isi kandungan:
Pakar dan ibu bapa telah lama bersetuju: Tiada siapa yang mahu remaja mempunyai kehamilan yang tidak diingini.
Tetapi ada banyak perdebatan tentang cara terbaik untuk mencegah kehamilan remaja.
AdvertisementAdvertisementSekarang, para penyelidik di Australia mengatakan mereka percaya ada satu pendekatan yang dapat ditolak.
Menurut kajian mereka yang diterbitkan di The Lancet, program sekolah yang menggunakan simulator bayi sebenarnya boleh meningkatkan risiko kehamilan untuk remaja perempuan.
Simulator bayi adalah anak patung elektronik yang direka untuk meniru keperluan bayi yang sebenar.
IklanAnak ayam menangis, dibesarkan, digoyang, dan berubah. Mereka juga mempunyai sistem pemantauan dalaman yang menjejaki masa menangis, jumlah perubahan lampin, dan sebarang perlakuan buruk.
Di Amerika Syarikat, program ini sering disebut "Baby Think It Over. "
AdvertisementAdvertisementSecara teorinya, menjaga anak patung itu sepatutnya sukar sehingga remaja bermotivasi untuk menghindari kehamilan yang tidak dirancang - tetapi mungkin tidak berfungsi seperti itu.
Baca lebih lanjut: Adakah kelahiran jangka panjang mengawal cara terbaik untuk mengurangkan kehamilan? »
Program cacat?
Kajian Australia mengikuti hampir 3, 000 remaja perempuan berumur 13 hingga 15 tahun sehingga usia 20 tahun.
Daripada mereka, 1, 267 kanak-kanak perempuan mengambil bahagian dalam program pendidikan yang menggunakan simulator bayi, sementara 1, 567 kanak perempuan berada dalam kumpulan kawalan yang tidak menggunakan anak patung.
Dengan memeriksa rekod perubatan, para penyelidik mengesan berapa remaja di setiap kumpulan hamil.
AdvertisementAdvertisementMereka mendapati bahawa remaja yang merawat simulator bayi adalah 7 peratus lebih mungkin hamil berbanding dengan kumpulan kawalan.
Ini bermakna bahawa program simulator bayi bukan sahaja berfungsi, tetapi ia sebenarnya menyebabkan peningkatan kadar kehamilan remaja, menurut Sally Brinkman, Ph.D D., seorang saintis dengan Telethon Kids Institute, dan kajian pengarang utama.
Kajian itu telah dikritik kerana kanak-kanak perempuan dalam kumpulan kawalan sedikit lebih mewah berbanding mereka yang menggunakan simulator bayi, tetapi Brinkman berkata keputusan akhir menyumbang perbezaan tersebut.
Iklan Kami tidak fikir ia adalah satu perkara untuk tweaking program dengan cara apapun. Ia tidak berfungsi. Sally Brinkman, Institut Telethon KidsSecara umum, beliau berkata kedua-dua kumpulan adalah serupa dan sebarang perbezaan ekonomi hanya akan mengubah magnitud keputusan - bukan keseluruhannya.
"Dari sudut pandang saintifik, tidak ada cara anda boleh mengubah keputusan yang kini negatif menjadi positif," kata Brinkman kepada Healthline.
AdvertisementAdvertisementRealityworks, syarikat yang mengeluarkan anak patung itu, juga mengkritik kajian itu kerana tidak mengikuti kurikulum yang dikembangkannya untuk pergi dengan simulator bayi.
Tetapi kurikulum pendidikan seks negara Australia yang kesemua remaja yang dikaji meliputi bahan yang sama, kata Brinkman.
"Kami tidak fikir ia adalah perkara yang tweaking program dalam apa cara sekalipun. Ia tidak berfungsi, "katanya.
IklanPara penyelidik mencadangkan agar jabatan pendidikan Australia berhenti menggunakan anak patung tersebut.
Di Amerika Syarikat, Realityworks melaporkan bahawa simulator bayi mereka digunakan dalam dua pertiga daripada sekolah-sekolah sekolah Amerika.
AdvertisementAdvertisementMenamatkan program yang menggunakan anak patung mungkin menjadi pertempuran berat, sejak remaja dan guru menikmati mereka.
Brinkman berkata sesetengah pelajar menyukai program ini sehingga sukar untuk mendapatkan mereka untuk kembali simulator bayi.
"Dalam sistem pendidikan, terdapat banyak program yang disampaikan kerana pelajar menyukainya dan mereka terlibat dengan baik. Itu tidak semestinya bermakna program-program itu baik, "tambah Brinkman.
Baca lebih lanjut: Kesan kesihatan mental kehamilan remaja »
Mencegah kehamilan remaja
Sejak tahun 1960-an, kadar kelahiran remaja telah jatuh secara dramatik di seluruh dunia, termasuk di Amerika Syarikat, menurut data dari Bahagian Penduduk Pertubuhan Bangsa-bangsa Bersatu.
Tetapi Amerika Syarikat masih mempunyai salah satu kadar kelahiran remaja tertinggi di kalangan negara maju.
Kadar U. S. adalah kelahiran 24 setiap 1, 000 remaja perempuan, berumur 15 hingga 19 tahun.
Lebih daripada dua kali ganda kadar di Kanada dan lebih dari empat kali ganda kadar di Denmark dan Jepun.
Kehamilan remaja membawa kos peribadi dan kewangan yang serius.
Pejabat Kesihatan Remaja Persekutuan (OAH) melaporkan bahawa ibu-ibu remaja kurang cenderung untuk menamatkan sekolah menengah dan lebih cenderung menjadi miskin sebagai orang dewasa, Selain itu, anak-anak mereka cenderung mengalami masalah kesihatan dan masalah tingkah laku berbanding dengan anak-anak yang ibu bapa lebih tua.
Pembayar cukai juga membayar harga yang tinggi. OAH menganggarkan kos kehamilan remaja adalah berbilion-bilion dolar kerana perkara seperti bayaran bantuan sosial, perkhidmatan kesihatan awam, dan penjagaan angkat.
Oleh itu, penyelidikan ke atas cara terbaik untuk mengekang kadar kehamilan remaja adalah sangat penting - dan saintis mula mencari jawapan.
Menurut tinjauan kajian yang besar yang diterbitkan awal tahun ini, program yang paling berkesan untuk mencegah kehamilan remaja termasuk dua komponen utama: pendidikan dan akses kepada kontrasepsi.
Dijalankan oleh Cochrane, sebuah rangkaian penyelidik bebas, kajian itu merangkumi lebih daripada 50 kajian dengan jumlah lebih daripada 100, 000 peserta remaja.
Kajian mendapati bahawa program yang hanya menyediakan pendidikan, atau hanya mempromosikan akses kepada kawalan kelahiran, tidak berkesan untuk mengurangkan kehamilan remaja.
Chioma Oringanje, penulis utama ulasan, memberitahu Healthline bahawa program yang paling berkesan cenderung termasuk:
- pendidikan tentang amalan seksual dan akibat
- maklumat tentang bagaimana untuk mendapatkan kontraseptif
- membina kemahiran untuk memperkasakan remaja untuk membuat keputusan yang baik
"Intervensi yang terbaik untuk mencegah kehamilan remaja menggunakan pendekatan multidimensi," tambah Oringanje.
Baca lebih lanjut: CDC terus menolak agresif untuk vaksinasi HPV untuk preteens »
Program yang berfungsi
Bagi orang muda di Colorado, jenis pendekatan multidimensi ini mungkin telah membantu mencegah banyak kehamilan yang tidak dirancang.
Dari tahun 2009 hingga 2014, kadar kelahiran remaja di Colorado menurun sebanyak 48 peratus.
Walaupun kadar kelahiran remaja jatuh ke seluruh negara pada tahun-tahun tersebut, Colorado mengalami penurunan terbesar di mana-mana negeri di negara ini.
Para pegawai kerajaan mencatat kejayaan dalam Inisiatif Perancangan Keluarga Colorado, kerjasama agensi-agensi kerajaan, papan sekolah, dan pertubuhan bukan untung.
Inisiatif ini membawa kepada perubahan yang besar, termasuk kelas pendidikan seks yang lebih komprehensif di sekolah-sekolah Colorado dan akses yang lebih baik kepada kontrasepsi untuk remaja.
Banyak penyelidikan menunjukkan bahawa apabila anda memberi orang muda dengan maklumat yang tepat dan tidak berat sebelah, mereka dapat membuat keputusan yang bertanggungjawab untuk keadaan mereka sendiri. Lorena Garcia, Pemuda Colorado MatterPerubahan seperti ini sering kontroversial, tetapi itu tidak berlaku di Colorado, menurut Lorena Garcia, Pengarah Komunikasi Pembangunan dan Strategik untuk Bahan Belia Colorado, salah satu organisasi nonprofit di sebalik inisiatif itu.
Garcia berkata terdapat sokongan awam yang meluas untuk menyediakan remaja dengan pendidikan seks yang lebih baik dan akses kepada kawalan kelahiran.
Beliau juga menyatakan bahawa mempromosikan alat kontraseptif yang boleh bertindak balik, seperti IUD dan implan kawalan kelahiran, mungkin merupakan sebahagian besar kenapa kadar kelahiran remaja Colorado menurun.
Inisiatif ini menyediakan 36,000 pilihan kawalan kelahiran secara percuma di pusat kesihatan keluarga berencana.
Colorado Youth Matter terus membantu sekolah meningkatkan kurikulum pendidikan seks dan membina hubungan antara sekolah dan klinik, di mana remaja boleh mengakses alat kontraseptif atau mendapatkan nasihat rahsia.
Tahun lepas, organisasi itu menerima geran persekutuan untuk memberi tumpuan untuk mengurangkan kadar kelahiran remaja di beberapa daerah Colorado yang masih tertinggal di belakang negara lain.
Garcia optimis pendekatan mereka akan terus berfungsi.
"Banyak penyelidikan menunjukkan bahawa apabila anda memberikan orang muda dengan maklumat yang tepat dan tidak berat sebelah, mereka dapat membuat keputusan yang bertanggungjawab atas keadaan mereka sendiri," kata Garcia Healthline.
