Vaginoplasti: Pengesahan Pembedahan Gender dan Pemulihan

Gambaran Keseluruhan

Bagi orang transgender dan bukan orang yang berminat dalam pembedahan pengesahan jantina, vaginoplasti adalah proses di mana pakar bedah membina rongga vagina antara dubur dan uretra. Matlamat vaginoplasti adalah untuk mencipta vagina daripada tisu zakar - satu dengan kedalaman dan penampilan vagina yang dihasilkan secara biologi.

advertisementAdvertisement

Technique

Techniques

Prosedur invers penile

Teknik vaginoplasti yang paling biasa adalah prosedur inversi penis. Dalam teknik ini, kulit zakar digunakan untuk membina lapisan vagina. Labia majora dicipta menggunakan kulit skrotula, dan kelentit terbuat dari kulit sensitif pada ujung zakar. Prostat ditinggalkan di tempatnya, di mana ia berfungsi sebagai zon erogen yang sama dengan G-spot.

Dalam beberapa kes, kulit tidak mencukupi untuk mencapai kedalaman vagina yang diperlukan, jadi pakar bedah akan mengambil cengkerang kulit dari pinggul atas, abdomen bawah, atau paha dalaman. Tudung dari laman sumbangan biasanya tersembunyi atau minimum.

Penggunaan cantuman kulit untuk membina vulva adalah topik kontroversi di kalangan pakar bedah plastik. Sesetengah percaya bahawa kulit tambahan membolehkan penampilan kosmetik yang lebih baik. Orang lain percaya bahawa fungsi tidak boleh dikorbankan. Kulit dari laman sumbangan tidak sensitif seperti kulit dari alat kelamin.

Vaginoplasti penyongsangan zakar dianggap teknik rekonstruksi genital standard emas di kalangan pakar bedah plastik, dan ia disyorkan oleh Pusat Kecemerlangan untuk Kesihatan Transgender.

Prosedur kolon

Terdapat teknik lain yang menggunakan lapisan kolon daripada kulit zakar. Penyelidikan mengenai hasil pembedahan ini adalah terhad.

Satu aspek positif dari prosedur ini adalah bahawa tisu adalah pelincir diri, sedangkan vagina yang terbuat dari tisu zakar bergantung kepada pelumasan buatan. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh risiko yang berkaitan, tisu usus biasanya digunakan hanya sekiranya berlaku penyongsangan zakar yang gagal.

Ramai orang yang mempunyai vaginoplasti akhirnya mengalami pembedahan kedua untuk meningkatkan penampilan kosmetik labia. Pembedahan kedua, yang dipanggil labiaplasty, memberikan peluang kepada ahli bedah untuk bekerja dengan tisu yang sembuh, di mana mereka boleh membetulkan kedudukan uretra dan bibir vagina. Menurut Center of Excellence for Transgender Health, labiaplasty menengah, yang jauh kurang invasif, memastikan hasil kosmetik terbaik.

Prosedur

Apa yang berlaku semasa prosedur?

Pada waktu pagi pembedahan anda, anda akan bertemu dengan pakar bedah dan pakar anestesi anda. Mereka akan memberikan gambaran keseluruhan tentang bagaimana hari akan bermain. Mereka mungkin akan memberi anda ubat anti-kecemasan atau ubat penenang yang lain untuk membantu anda berehat.Kemudian mereka akan membawa anda ke bilik operasi.

Semasa vaginoplasti penyongsangan zakar anda, anda akan berada di bawah anestesia umum, berbaring di belakang dengan kaki anda di dalam panci.

Prosedurnya adalah kompleks, yang melibatkan tisu halus, vasculature, dan serat saraf. Berikut adalah beberapa pukulan yang luas:

• Uji buah dikeluarkan dan dibuang.
• rongga vagina yang baru diukir di ruang antara uretra dan rektum.
• Sebuah prostesis zakar (dildo pembedahan) dimasukkan ke dalam rongga untuk memegang bentuk.
• Kulit dikeluarkan dari zakar. Kulit ini membentuk kantung yang disedut dan terbalik.
• Segitiga penis glans (ujung bulbous) dikeluarkan untuk menjadi kelentit.
• Uretra dikeluarkan, dipendekkan dan disiapkan untuk reposisi sebelum bahagian zakar yang lain dipotong dan dibuang.

Semuanya disutradarai bersama dan perban digunakan. Seluruh prosedur mengambil masa dua hingga lima jam. Pembalut dan kateter biasanya kekal di tempat selama empat hari, selepas itu langkah-langkah pasca operasi harus diambil.

IklanAdvertisementAdvertisement

Risiko dan komplikasi

Risiko dan komplikasi

Selalu ada risiko yang berkaitan dengan pembedahan, tetapi komplikasi vaginoplasti jarang berlaku. Jangkitan biasanya boleh dibersihkan dengan antibiotik. Sesetengah risiko posturgikal segera termasuk:

• pendarahan
• jangkitan
• kulit atau nekrosis clitoral
• pecah jahitan
• pengekalan kencing
• prolaps faraj
• fistulas

Penyediaan

untuk pembedahan

Sesetengah kulit di sekeliling skrotum berbulu, seperti kawasan di mana kulit timbul dari kulit. Bercakap dengan pakar bedah anda tentang mana kulit vagina baru anda akan dituai. Anda boleh memilih untuk melengkapkan elektrolisis sepenuhnya untuk menghapuskan potensi pertumbuhan rambut faraj. Ini boleh mengambil masa beberapa minggu atau bulan.

Ikut arahan suruhan anda pada waktu malam dan pagi pembedahan anda. Secara umumnya, anda tidak boleh makan atau minum apa-apa selepas tengah malam pada malam sebelum pergi ke bawah anestesia.

Petua penyembuhan lain:

• Bercakap dengan orang lain yang menjalani pembedahan bawah mengenai pengalaman mereka.
• Bercakap dengan ahli terapi atau kaunselor pada bulan-bulan sebelum pembedahan anda untuk mempersiapkan mental anda.
• Buat rancangan untuk masa depan reproduktif anda. Bercakap dengan doktor anda tentang pilihan pemeliharaan kesuburan anda (menyelamatkan sampel sperma).
• Buat rancangan pasca operasi dengan keluarga dan rakan-rakan anda; anda memerlukan banyak sokongan.

IklanAdvertisement

Kos

Berapa kos?

Kos purata untuk vaginoplasti penyongsangan zakar adalah sekitar $ 20, 000 tanpa insurans. Ini termasuk beberapa hari di hospital, ditambah anestesia. Walau bagaimanapun, ini hanya untuk satu pembedahan. Sekiranya anda mahukan laba laba sekunder, kos akan bertambah.

Ramai orang yang mendapat vaginoplasties juga menjalani pembesaran payudara dan pembedahan feminisasi muka, yang sangat mahal. Anda juga harus mengingati kos elektrolisis, yang boleh menambah sehingga ribuan dolar.

Kos akan berbeza bergantung kepada liputan insurans anda, di mana anda tinggal, dan di mana anda menjalani pembedahan anda.

Iklan

Pemulihan

Pemulihan

Kejayaan jangka panjang vaginoplasti anda akan bergantung pada seberapa baik anda mengikuti arahan pasca operasi. Pakar bedah anda akan memberi anda dilatator faraj untuk mula menggunakan sebaik sahaja perban anda dikeluarkan. Peranti peleburan ini mesti digunakan setiap hari sekurang-kurangnya satu tahun untuk mengekalkan kedalaman faraj dan kedalaman yang dikehendaki.

Doktor bedah anda akan menyediakan anda dengan jadual pelurusan. Biasanya, ia melibatkan memasukkan dilator selama 10 minit, tiga kali sehari untuk tiga bulan pertama dan sekali sehari untuk tiga bulan akan datang. Kemudian, anda akan melakukannya dua hingga tiga kali seminggu untuk sekurang-kurangnya satu tahun. Diameter dilator juga akan meningkat apabila bulan berlalu.

Pemulihan dan tidak boleh dilakukan

• Jangan mandi atau menenggelamkan diri anda dalam air selama lapan minggu.
• Jangan melakukan aktiviti berat selama enam minggu.
• Jangan berenang atau menunggang basikal selama tiga bulan.
• Pancuran adalah baik selepas lawatan pertama selepas operasi anda.
• Duduk di atas cincin donat untuk keselesaan.
• Jangan bersetubuh selama tiga bulan.
• Lakukan ais selama 20 minit setiap jam minggu pertama.
• Jangan bimbang tentang pembengkakan.
• Dapatkan jangkitan faraj dan pendarahan selama empat hingga lapan minggu pertama.
• Jangan elakkan produk tembakau sekurang-kurangnya sebulan.
• Berhati-hati dengan ubat sakit; mengambilnya hanya selagi perlu.