Toraksotomi: Prosedur, Kesan Sampingan, dan Pemulihan

Gambaran Keseluruhan

Sebuah toraksotomi adalah pembedahan untuk membuka dada anda. Semasa prosedur ini, seorang pakar bedah membuat hirisan di dinding dada di antara tulang rusuk anda, biasanya untuk beroperasi pada paru-paru anda. Melalui insisi ini, pakar bedah boleh mengeluarkan sebahagian atau semua paru-paru.

Thoracotomy sering dilakukan untuk merawat kanser paru-paru. Kadang-kadang ia digunakan untuk merawat masalah dengan jantung atau struktur lain di dalam dada anda, seperti diafragma anda. Thoracotomy juga boleh digunakan untuk membantu mendiagnosa penyakit. Sebagai contoh, ia boleh membolehkan pakar bedah mengeluarkan sekeping tisu untuk pemeriksaan lanjut (biopsi).

iklanPerkhidmatan

Thoracotomy vs. thoracostomy

Thoracotomy vs thoracostomy

Walaupun thoracotomy dan thoracostomy kelihatan hampir sama, istilah menggambarkan dua prosedur yang sangat berbeza:

Thoracotomy adalah pembedahan yang membuat hirisan untuk mengakses dada. Ia sering dilakukan untuk mengeluarkan sebahagian atau semua paru-paru pada orang dengan kanser paru-paru.
Thoracostomy adalah prosedur yang meletakkan tiub di ruang antara paru-paru dan dinding dada (ruang pleural). Ia dilakukan untuk mengalirkan cecair, darah, atau udara dari kawasan sekitar paru-paru anda.

Thoracostomy digunakan untuk merawat berikut:

pneumonia atau jangkitan paru-paru lain yang menyebabkan cecair untuk membina ruang di sekitar paru-paru anda
kecederaan pada dinding dada yang menyebabkan pendarahan di sekitar paru-paru anda
jangkitan di ruang pleura
paru-paru yang runtuh (pneumothorax)
kanker yang menyebabkan pembentukan cecair di sekitar paru-paru anda
cecair yang telah dikumpulkan di sekitar paru-paru anda semasa pembedahan dada

Prosedur

Anda diberi anestesia umum sebelum menjalani pembedahan ini. Anestesia memastikan anda sedang tidur dan tidak sakit semasa prosedur. Anda juga akan mempunyai epidural, yang merupakan tiub kecil di tulang belakang anda, untuk menyampaikan ubat sakit semasa pembedahan.

Semasa anda berada di sebelah anda, pakar bedah membuat pemotongan 6-8 inci di bawah bilah bahu anda, di antara tulang rusuk anda. Pakar bedah kemudian membahagikan otot anda dan menyebar atau menghilangkan tulang rusuk untuk mencapai paru-paru atau bahagian lain dari dada anda.

Sekiranya anda menjalani pembedahan pada paru-paru anda, paru-paru yang terjejas tergelincir dengan tiub khas supaya pakar bedah itu dapat berfungsi. Tiub bernafas yang dipanggil ventilator menyimpan kerja paru-paru yang lain.

Thoracotomy sering dilakukan dengan prosedur lain. Untuk merawat kanser paru-paru, pakar bedah boleh melakukan beberapa jenis prosedur. Pembedahan yang anda ada bergantung pada peringkat kanser anda.

Reseksi Wedge menghilangkan sekeping berbentuk baji dari kawasan paru-paru anda yang mengandungi kanser dan beberapa rangkaian yang sihat di sekelilingnya.
Segmentectomy mengeluarkan satu segmen paru-paru.
Lobektomi menghilangkan lobus paru-paru yang mengandungi kanser.
Pneumonectomy menghilangkan seluruh paru-paru.
Pneumonectomy extrapleural menghilangkan paru-paru, lapisan paru-paru dan jantung (pleura), dan sebahagian daripada diafragma anda.

Anda mungkin mempunyai kelenjar limfa dikeluarkan juga, jika kanser telah tersebar.

Selepas prosedur selesai, pakar bedah mengalirkan paru-paru anda. Tiub sementara dalam cecair dada anda, darah, dan udara yang mungkin dikumpulkan di sekitar paru-paru anda semasa pembedahan. Tiub ini akan kekal selama beberapa hari.

Rusuk anda kemudian dibaiki dan luka ditutup dengan jahitan atau staples. Keseluruhan prosedur mengambil masa dua hingga lima jam.

IklanAdvertisement

Kesan dan komplikasi sampingan

Anda mungkin mengalami kesakitan dan sensasi terbakar di dada anda selepas prosedur. Doktor anda akan memberi ubat untuk membantu mengatasi kesakitan. Biasanya rasa sakit akan hilang dalam beberapa hari atau minggu.

Pembedahan boleh mempunyai risiko. Risiko mungkin dari thoracotomy termasuk:

jangkitan
pendarahan
udara bocor dari paru-paru
pneumonia
bekuan darah di kaki anda (trombosis urat mendalam) yang boleh pergi ke paru-paru dan menyebabkan penyumbatan (embolisme pulmonari)

Pemulihan

Selepas pembedahan, anda dibawa ke bilik pemulihan untuk bangun dari prosedur. Jururawat memantau kadar denyutan jantung anda, tekanan darah, pernafasan, dan oksigen. Anda mungkin perlu menghabiskan hari pertama selepas pembedahan dalam unit rawatan intensif (ICU). Sebaik sahaja anda stabil, anda akan pergi ke bilik hospital biasa untuk pulih.

Anda perlu tinggal di hospital selama empat hingga tujuh hari. Pada masa itu, kakitangan perubatan akan menyemak kemungkinan komplikasi pembedahan anda.

Mungkin sukar untuk anda mulakan pada mulanya. Kemudahan kembali ke aktiviti biasa anda hanya apabila anda merasa siap. Anda perlu mengelakkan aktiviti sengit seperti pengangkat berat selama enam hingga lapan minggu selepas pembedahan anda.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Tinjauan anda bergantung pada keadaan yang menyebabkan anda memerlukan pembedahan. Sebagai contoh, jika anda mempunyai kanser, pandangan anda akan bergantung kepada tahap penyakit anda dan jenis pembedahan yang dilakukan untuk merawatnya.

Kacukan harus sembuh dalam masa beberapa bulan. Sakit harus beransur-ansur dinaikkan sepanjang tempoh itu. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, jika saraf telah rosak semasa pembedahan, kesakitan boleh berterusan selagi beberapa bulan selepas pembedahan anda. Ini dipanggil sindrom kesakitan selepas-thoracotomy.

Hubungi doktor anda jika anda mengesyaki anda mengalami sebarang kesan sampingan atau komplikasi akibat pembedahan.