Sindrom Outlet Thoracic: Segala Yang Perlu Anda Ketahui

Apa itu Sindrom Outlet Thoracic?

Thoracic outlet syndrome merujuk kepada sekumpulan keadaan yang berkembang apabila saluran darah atau saraf di saluran toraks menjadi dimampatkan. Outlet thoracic adalah ruang sempit antara tulang selangka dan tulang rusuk pertama. Pembuluh darah, saraf, dan otot yang meluas dari belakang ke tangan melepasi kawasan ini. Sekiranya ruang di outlet torakik terlalu sempit, struktur ini boleh dimampatkan. Tekanan yang meningkat pada saluran darah dan saraf boleh menyebabkan rasa sakit di bahu, leher, dan lengan anda. Ia juga boleh menyebabkan rasa mati rasa atau kesemutan di tangan anda.

Penyebab sindrom saluran darah thoracic tidak selalu diketahui. Walau bagaimanapun, ia mungkin dicetuskan oleh trauma fizikal dari kemalangan kereta, pergerakan berulang, atau ketidakstabilan struktur tertentu.

Rawatan untuk sindrom saluran darah thoracic biasanya terdiri daripada terapi fizikal dan ubat. Pembedahan mungkin diperlukan sekiranya gejala tidak bertambah baik selepas rawatan awal.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apakah Gejala Sindrom Outlet Thoracic?

Gejala yang anda alami akibat sindrom saluran thoracic akan bergantung kepada sama ada saraf atau saluran darah terjejas.

Saraf mampatan boleh menyebabkan:

• sakit pada bahagian leher, bahu, lengan, atau tangan
• mati rasa di lengan bawah dan jari
• kelemahan tangan

Pembuluh darah mampat boleh menyebabkan:

• bengkak lengan
• kemerahan lengan
• tangan atau lengan yang terasa sejuk ke sentuhan
• tangan atau lengan yang menjadi mudah lelah

Anda juga mungkin sukar untuk mengangkat objek di atas kepala anda. Anda juga mungkin mempunyai gerakan yang terhad di bahu dan lengan anda.

Punca

Apa Punca Sindrom Outlet Thoracic?

Thoracic outlet syndrome biasanya berlaku apabila outlet thoracic menjadi sempit dan memampatkan saraf dan saluran darah. Penyebab mampatan ini tidak selalu diketahui. Walau bagaimanapun, ia boleh berkembang sebagai hasil daripada syarat-syarat berikut:

An Extra Rib

Sesetengah orang dilahirkan dengan rusuk tambahan di atas rusuk pertama mereka. Ini mengurangkan saiz saluran toraks mereka dan memampatkan saraf dan saluran darah.

Postur yang Lemah dan Obesiti

Orang yang tidak berdiri lurus atau yang mempunyai lemak perut yang berlebihan mungkin mengalami tekanan pada sendi mereka. Ini boleh menyebabkan penyempitan saluran toraks.

Kecederaan

Kemalangan kereta dan kecederaan trauma lain boleh memampatkan outlet thoracic serta kapal dan saraf di kawasan ini.

Berlebihan Bahu dan Senjata

Aktiviti berulang, seperti bekerja di komputer atau mengangkat objek berat di atas kepala, boleh menyebabkan kerosakan pada tisu di outlet thoracic. Lama kelamaan, saiz saluran toraks boleh mengecut, meletakkan tekanan pada kapal dan saraf.

IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana Adakah Sindrom Outlet Thoracic Diagnosis?

Doktor anda akan mula melakukan pemeriksaan fizikal dan mengkaji semula gejala dan riwayat perubatan anda. Semasa peperiksaan, doktor anda boleh menggunakan apa yang dipanggil "ujian provokasi" untuk menilai keadaan anda. Ujian ini bertujuan untuk menghasilkan semula gejala anda supaya doktor anda dapat membuat diagnosis lebih mudah. Doktor anda akan meminta anda memindahkan leher, bahu, dan lengan anda dalam kedudukan yang berbeza. Sebagai contoh, mereka mungkin meminta anda meletakkan tangan anda di atas kepala anda atau membuka dan menutup tangan anda selama tiga minit. Sekiranya gejala-gejala anda berkembang semasa ujian provokasi, anda mungkin mempunyai sindrom saluran thoracic.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor anda boleh mengarahkan ujian tambahan, termasuk yang berikut:

• X-ray dari saluran toraks boleh mendedahkan sama ada anda mempunyai tulang rusuk tambahan. Ia juga boleh menolak syarat lain yang boleh menyebabkan gejala anda.
• MRI menggunakan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk mencipta imej yang jelas dan terperinci dari saluran toraks. Gambar-gambar ini dapat membantu menentukan lokasi dan menyebabkan mampatan. Mereka juga boleh menunjukkan ketidakstabilan struktur tertentu yang boleh menyebabkan gejala anda.
• Electromyography membolehkan doktor anda melihat seberapa baik otot dan saraf dalam saluran toraks berfungsi. Semasa ujian ini, elektrod dimasukkan melalui kulit anda ke dalam pelbagai otot. Ia menilai aktiviti elektrik otot anda semasa berehat dan ketika dikontrak.
• Kajian pengaliran saraf menggunakan arus elektrik yang rendah untuk mengukur seberapa cepat saraf anda menghantar impuls kepada pelbagai otot di seluruh badan. Ia boleh menentukan sama ada anda mengalami kerosakan saraf.

Rawatan

Bagaimana Adakah Sindrom Outlet Thoracic Diobati?

Matlamat rawatan untuk sindrom saluran darah thoracic adalah untuk meredakan gejala dan kesakitan. Jenis rawatan khusus yang mungkin berbeza-beza bergantung kepada sebab dan keterukan keadaan. Anda dan doktor anda boleh membincangkan pilihan rawatan yang terbaik untuk anda.

Rawatan Pertama-Rawatan

Rawatan untuk sindrom saluran darah thoracic biasanya bermula dengan penggunaan ubat-ubatan untuk membantu meringankan gejala anda. Ubat-ubat yang berlebihan, seperti naproxen atau ibuprofen, boleh digunakan untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan. Dalam sesetengah kes, doktor anda mungkin memberi ubat thrombolytic melalui pembuluh darah atau arteri anda untuk membubarkan bekuan darah di saluran toraks. Mereka mungkin juga menetapkan antikoagulan untuk mengelakkan pembekuan darah daripada membentuk dan menyekat aliran darah.

Terapi fizikal juga disyorkan untuk membantu menguatkan dan meregangkan otot bahu. Menguatkan otot-otot ini akan meningkatkan gerakan anda serta postur anda. Ia juga akan memberi sokongan kepada tulang selangka dan otot yang mengelilingi saluran toraks. Dari masa ke masa, latihan terapi fizikal mungkin mengambil tekanan dari saluran darah dan saraf di kawasan yang terjejas.

Jika anda berlebihan berat badan, doktor anda boleh mengesyorkan program penurunan berat badan atau diet tertentu untuk membantu melegakan gejala.Mengekalkan berat badan yang sihat adalah penting untuk mengurangkan tekanan pada sendi.

Pembedahan

Anda mungkin memerlukan pembedahan jika gejala anda tidak bertambah dengan ubat dan terapi fizikal. Pembedahan untuk sindrom saluran thoracic mungkin melibatkan mengeluarkan tulang rusuk tambahan, mengeluarkan seksyen tulang rusuk pertama, atau pembuluh darah di sekitar thoracic outlet. Sekiranya kapal-kapal di saluran darah thoracic teruk, maka angioplasti boleh digunakan untuk membukanya. Semasa angioplasti, belon kecil digunakan untuk mengangkut kapal sempit.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apakah Outlook untuk Orang dengan Sindrom Outlet Thoracic?

Prospek bagi orang yang mengalami sindrom outlet thoracic biasanya sangat baik, terutamanya apabila rawatan diterima dengan segera. Dalam kebanyakan kes, gejala sindrom saluran toraks akan bertambah dengan ubat dan terapi fizikal. Pembedahan juga cenderung berkesan dalam merawat keadaan. Walau bagaimanapun, gejala boleh kembali selepas pembedahan untuk sesetengah orang.

Iklan

Pencegahan

Bagaimana Bolehkah Sindrom Outlet Thoracic Dihalang?

Ia mungkin tidak mungkin untuk mencegah sindrom saluran toraks. Walau bagaimanapun, jika keadaan berkembang, anda boleh mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan simptom dan mencegahnya daripada berulang. Ini termasuk:

• mengamalkan postur yang betul apabila duduk atau berdiri
• mengambil istirahat di tempat kerja atau sekolah untuk meregangkan dan bergerak di sekitar
• mengekalkan berat badan yang sihat
• melakukan latihan menguatkan
• mengelakkan mengangkat objek berat
• mengelakkan membawa beg berat di bahu
• mengelakkan pergerakan berulang

Penting untuk menghubungi doktor anda sebaik sahaja anda melihat tanda-tanda berulang. Mendapatkan rawatan segera adalah penting untuk mencegah komplikasi. Apabila keadaan tidak dirawat, sindrom outlet thoracic akhirnya boleh menyebabkan kerosakan neurologi kekal.