Thyroiditis subacute: Gejala, Diagnosis, dan Rawatan

Apakah tiroiditis subakut?

Fakta cepat

Thyroiditis subacute adalah sejenis tiroiditis yang menyebabkan sakit pada kelenjar tiroid.
Gejala umum tiroiditis subakut termasuk keletihan, kelemahan, dan demam.
Thyroiditis subakut dirawat dengan ubat-ubatan dan sering hilang dalam masa 12 hingga 18 bulan.

Thyroiditis merujuk kepada keradangan tiroid. Tiroid adalah kelenjar di bahagian depan leher yang melepaskan pelbagai hormon. Hormon ini membantu mengawal metabolisme, proses yang mengubah makanan menjadi tenaga. Mereka juga memainkan peranan penting dalam jawapan fizikal dan emosi anda, seperti ketakutan, keseronokan dan keseronokan.

Tiroiditis termasuk sekumpulan gangguan yang menyebabkan tiroid menjadi radang. Kebanyakan jenis tiroiditis biasanya membawa kepada hipertiroidisme atau hipotiroidisme. Hyperthyroidism adalah gangguan di mana tiroid terlalu aktif dan menghasilkan terlalu banyak hormon. Hypothyroidism adalah keadaan di mana tiroid tidak aktif dan tidak mencukupi hormon. Kedua-dua keadaan ini boleh menyebabkan perubahan berat badan, kebimbangan, dan keletihan.

Thyroiditis subakut adalah sejenis tiroiditis yang jarang berlaku yang menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan di dalam tiroid. Orang yang mengalami keadaan ini juga akan mempunyai simptom hipertiroidisme dan kemudiannya mengembangkan simptom hipotiroidisme. Walaupun selalunya sementara, tiroiditis subacute boleh menyebabkan komplikasi kekal jika tidak dirawat.

AdvertisementAdvertisement

Punca dan faktor risiko

Tidak seperti bentuk tiroiditis lain, tiroiditis subakut dianggap dikaitkan dengan jangkitan virus. Sebagai tindak balas kepada virus, tiroid ini membengkak dan boleh mengganggu pengeluaran hormon. Ini menyebabkan keradangan dan pelbagai gejala.

Tisoiditis subakut sedikit lebih biasa pada wanita berumur 40 hingga 50 tahun berbanding lelaki pada usia yang sama. Ia biasanya berlaku selepas jangkitan pernafasan atas, seperti selesema atau gondong.

Gejala

Apakah gejala tiroiditis subakut?

Tidak seperti bentuk tiroiditis lain, tiroiditis subakut menyebabkan sakit pada kelenjar tiroid. Dalam sesetengah kes, kesakitan ini mungkin juga merebak ke bahagian lain leher, telinga, atau rahang anda. Tiroid anda mungkin bengkak dan lembut kepada sentuhan. Persatuan Tiroid Amerika menganggarkan bahawa kesakitan biasanya berlangsung antara 1 dan 3 bulan.

Gejala lain tiroiditis subakut termasuk:

demam
kelesuan
kelemahan
serak
kesukaran menelan

Gejala hipertiroidisme

Kebanyakan orang biasanya mengalami hipertiroidisme pada peringkat awal subakut thyroiditis. Gejala-gejala semasa tahap penyakit ini mungkin termasuk:

kerengsaan
kegelisahan
kegelisahan
masalah menumpukan perhatian
cirit-birit
kehilangan berat badan tiba-tiba
denyutan jantung cepat atau tidak teratur
suhu yang sering menyebabkan berpeluh yang berlebihan
gegaran

Gejala hipotiroidisme

Seiring dengan perkembangan penyakit ini, hipotiroidisme secara amnya menggantikan hipertiroidisme pada peringkat kedua.Gejala selama tahap kedua mungkin termasuk:

keletihan
keguguran rambut
intoleransi sejuk
sembelit
kenaikan berat badan secara tiba-tiba
tempoh haid berat
kemurungan

Thyroiditis subacute biasanya berlangsung selama kurang daripada tiga bulan. Tahap kedua mungkin bertahan selama sembilan hingga 15 bulan tambahan.

IklanAdvertisementAdvertisement

Subtypes

Jenis tiroiditis subacute

Terdapat empat jenis subtipe tiroiditis subacute:

Thyroiditis granulomatous subacute: Ini adalah jenis tiroiditis subakut yang paling biasa. Ia kebanyakannya disebabkan oleh jangkitan virus.

Thyroiditis selepas bersalin: Ini berlaku pada wanita dalam tempoh satu tahun selepas melahirkan, dan biasanya hilang dalam tempoh 18 bulan. Wanita yang membangunkan bentuk tiroiditis ini dianggap memiliki penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan. Gejala berlaku dalam dua fasa, bermula dengan gejala hipertiroid dan bergerak ke gejala hypothyroid.

Thyroidtocytes limfositik subacute: Ini juga berlaku semasa tempoh selepas bersalin. Gejala hipertiroid berkembang lebih awal (biasanya dalam tempoh tiga bulan selepas melahirkan), dan simptom hipotiroid dapat bertahan beberapa bulan selepas itu.

Thyroiditis Palpation: Ini berlaku apabila folikel tiroid rosak dari manipulasi mekanikal seperti pemeriksaan berulang pada kelenjar tiroid atau pembedahan.

Semua subtipe tiroiditis subacute mengikuti gejala yang sama, dengan hipertiroid berkembang terlebih dahulu. Perbezaan utama adalah penyebabnya.

Diagnosis

Bagaimanakah diagnosis tiroiditis subacute?

Doktor anda akan merasakan dan memeriksa leher anda untuk melihat jika kelenjar tiroid diperbesar atau meradang. Mereka juga akan bertanya tentang gejala anda dan sejarah perubatan baru-baru ini. Doktor anda lebih cenderung untuk menyemak tiroiditis subacute jika anda baru-baru ini mempunyai jangkitan virus di saluran pernafasan atas.

Doktor anda akan memerintahkan ujian darah untuk mengesahkan diagnosis tiroiditis subakut. Ujian ini akan memeriksa tahap hormon tertentu dalam darah anda. Secara khusus, ujian darah akan mengukur hormon tiroid anda, atau T4 bebas, dan tahap hormon tiroid yang menstabilkan tiroid. Tahap T4 dan TSH percuma adalah sebahagian daripada apa yang disebut "gelung maklum balas dalaman. "Apabila satu tahap tinggi, tahap yang lain adalah rendah, dan sebaliknya.

Keputusan ujian darah akan berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit. Pada peringkat awal, tahap T4 percuma anda akan tinggi sementara tahap TSH anda akan rendah. Pada peringkat seterusnya, tahap TSH anda akan tinggi sementara tahap T4 anda akan rendah. Tahap ketidaksamaan sama ada hormon menunjukkan tiroiditis subacute.

AdvertisementAdvertisement

Rawatan

Bagaimanakah rawatan tiroiditis subacute?

Jika anda didiagnosis dengan tiroiditis subakut, doktor anda akan memberikan ubat-ubatan untuk membantu mengurangkan kesakitan dan mengawal keradangan. Dalam sesetengah kes, ini adalah satu-satunya rawatan yang diperlukan untuk tiroiditis subakut. Ubat-ubatan yang mungkin termasuk:

Ubat-ubatan anti-radang nonsteroid over-the-counter (NSAIDs). Ubat seperti aspirin dan ibuprofen berfungsi dengan mengurangkan keradangan. Akibatnya, anda akan mengalami kesakitan yang kurang. Acetaminophen (Tylenol) tidak berkesan kerana ia tidak mengurangkan sebab tiroiditis keradangan.
Kortikosteroid. Kortikosteroid digunakan apabila NSAIDs tidak mencukupi untuk mengurangkan bengkak. Prednisone adalah kortikosteroid biasa yang digunakan untuk merawat tiroiditis subakut. Doktor anda boleh menetapkan 15 hingga 30 miligram setiap hari untuk memulakan, dan kemudian perlahan-lahan mengurangkan dos selama tiga hingga empat minggu.
Beta-blockers. Doktor anda mungkin menetapkan beta-blocker jika hipertiroid berada di tahap awal. Ubat-ubatan ini menurunkan tekanan darah dan kadar nadi untuk melegakan gejala tertentu, termasuk kebimbangan dan degupan jantung yang tidak teratur.

Rawatan untuk hipertiroid adalah penting pada permulaan penyakit. Walau bagaimanapun, ia tidak akan membantu sebaik sahaja keadaan anda berkembang ke fasa kedua. Semasa peringkat lanjut penyakit ini, anda akan mengalami hypothyroidism. Anda mungkin perlu mengambil hormon seperti levothyroxine untuk menggantikan yang badan anda tidak menghasilkan.

Rawatan untuk tiroiditis subakut biasanya bersifat sementara. Doktor anda akhirnya akan menghentikan anda ubat-ubatan yang telah ditetapkan untuk merawat keadaan.

Pencegahan dan ramalan

Tiada langkah pencegahan yang jelas untuk tiroiditis subacute kerana sebab yang tepat tidak diketahui. Pengulangan tidak lazim.

Dalam banyak kes, tiroiditis subakut menyelesaikan dengan sendirinya tanpa amaran. Prognosis keseluruhan bergantung pada tahap kerosakan pada kelenjar tiroid. Sekiranya banyak kerosakan dilakukan, anda mungkin mengalami masalah tiroid kekal dan memerlukan perhatian perubatan berterusan.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apakah prospek bagi orang dengan tiroiditis subakut?

Gejala tiroiditis subacute biasanya hilang dalam masa 12 hingga 18 bulan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, hypothyroidism mungkin menjadi kekal. Persatuan Tiroid Amerika menganggarkan bahawa kira-kira 5 peratus orang dengan tiroiditis subacute mengembangkan hipotiroidisme kekal. Masalah kesihatan kekal sangat jarang berlaku.

Panggil doktor anda jika anda mengesyaki anda mempunyai tiroiditis subakut. Diagnosis awal dan rawatan dapat membantu mencegah hipotiroidisme kekal.