Rh Ketidakpatuhan: Gejala, Diagnosis & Rawatan

Apakah Ketidakpatuhan Rh?

Apabila seorang ibu dan bayi yang dilahirkannya membawa pelbagai faktor protein Rh, keadaan mereka dipanggil tidak sesuai dengan Rh. Ia berlaku apabila seorang ibu adalah Rh-negatif dan bayinya adalah Rh-positif. Faktor Rh ialah protein khusus yang terdapat pada permukaan sel darah merah anda.

Seperti jenis darah anda, anda mewarisi jenis faktor Rh anda dari ibu bapa anda. Kebanyakan orang adalah Rh-positif, tetapi peratusan kecil orang adalah Rh-negatif. Ini bermakna mereka kekurangan protein Rh. Simbol positif atau negatif selepas jenis darah anda menunjukkan faktor Rh anda. Sebagai contoh, "jenis darah: AB +" mungkin ditulis pada rekod perubatan anda.

Faktor Rh anda tidak menjejaskan kesihatan anda secara langsung. Walau bagaimanapun, faktor Rh menjadi penting semasa kehamilan. Jika seorang wanita adalah Rh-negatif dan bayinya adalah Rh-positif, maka tubuhnya akan mendekati protein Rh-positif sebagai sesuatu yang asing.

Ini bermakna bahawa jika sel darah dari bayi anda menyeberang aliran darah anda, yang boleh berlaku semasa kehamilan, tenaga kerja dan penghantaran, sistem imun anda akan membuat antibodi terhadap sel darah merah bayi anda. Antibodi adalah bahagian sistem imun badan anda. Mereka memusnahkan bahan asing.

Jika anda mempunyai jenis darah Rh-negatif, anda dianggap sensitif terhadap bayi anda apabila badan anda telah membuat antibodi ini. Ini bermakna tubuh anda mungkin menghantar antibodi ini di seluruh plasenta untuk menyerang sel darah merah bayi anda. Plasenta anda adalah organ yang menghubungkan anda dengan bayi anda.

Ubat boleh membantu dengan keadaan ini untuk memastikan bahawa anda dan bayi anda sihat.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apakah Gejala Rh Tidak Sesuai?

Gejala bayi anda yang belum lahir boleh berkisar dari ringan hingga mengancam nyawa. Apabila antibodi anda menyerang sel darah merah bayi anda, penyakit hemolitik boleh berlaku. Ini bermakna sel darah merah bayi anda dimusnahkan.

Apabila sel darah merah yang sihat bayi anda hancur, bilirubin akan membina aliran darah. Bilirubin adalah sejenis bahan kimia yang dihasilkan daripada pecahan sel darah merah. Bilirubin terlalu banyak adalah tanda bahawa hati, yang bertanggungjawab untuk memproses sel darah lama, mengalami masalah.

Bayi anda mungkin mempunyai satu atau lebih gejala berikut jika tahap bilirubin mereka tinggi selepas kelahiran:

• menguning kulit dan putih mata, yang dipanggil jaundis
• letih
• nada otot rendah

Gejala-gejala ini akan merosot sekali rawatan untuk kesesuaian Rh selesai.

Faktor Risiko

Siapa yang Berisiko untuk Ketidakpatuhan Rh?

Mana-mana wanita yang Rh-negatif dan mempunyai anak dengan seorang bapa yang Rh-positif atau dengan status Rh yang tidak diketahui berisiko untuk tidak sesuai dengan Rh.Kira-kira 13 peratus perkahwinan U. S. mempunyai pertandingan seperti ini.

Ia mengambil masa untuk tubuh membina antibodi, jadi anak sulung biasanya tidak terjejas. Walau bagaimanapun, jika seorang ibu menjadi sensitif kerana keguguran atau pengguguran, kelahiran pertamanya mungkin dipengaruhi oleh ketidakcocokan Rh.

Ibu boleh terdedah darah Rh-positif semasa ujian pranatal tertentu. Satu contoh ialah amniosentesis. Dalam ujian ini, doktor anda menggunakan jarum untuk mengeluarkan beberapa cecair dari kantung di sekeliling bayi anda. Cecair ini boleh diuji untuk masalah dalam janin yang sedang berkembang.

IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Diagnosing Rh Incompatibility

Ujian darah untuk menentukan status Rh anda mungkin akan dilakukan pada lawatan pranatal pertama anda dengan doktor anda. Sekiranya anda Rh-negatif, pasangan anda juga boleh diuji. Jika pasangan anda juga Rh-negatif anda tidak mempunyai apa-apa yang perlu dibimbangkan. Sekiranya pasangan anda adalah Rh-positif dan anda adalah Rh-negatif, doktor anda akan mencari tanda-tanda ini ketidakcocokan Rh:

• Ujian Coombs langsung positif adalah tanda ketidakcocokan Rh. Ujian ini menggunakan sampel darah untuk mencari kehadiran antibodi menghancurkan sel pada permukaan sel darah merah anda.
• Bilirubin yang lebih tinggi daripada biasa dalam darah bayi anda adalah tanda ketidakcocokan Rh. Dalam jangka masa bayi yang berusia kurang dari 24 jam, kadar bilirubin harus kurang dari 6. 0 miligram per desiliter.
• Tanda-tanda pemusnahan sel darah merah dalam darah bayi anda adalah tanda-tanda ketidaksuburan Rh. Ini dapat ditunjukkan oleh bentuk dan struktur sel darah merah apabila diperiksa di bawah mikroskop. Doktor anda boleh menguji darah bayi anda untuk kehadiran antibodi yang merosakkan sel darah merah.

Rawatan

Merawat Rh Tidak Sesuai

Rawatan memberi tumpuan kepada mencegah kesan ketidakcocokan. Dalam kes ringan, bayi boleh dirawat selepas kelahiran dengan:

• satu siri pemindahan darah
• menghidratkan cecair
• elektrolit, iaitu unsur-unsur yang mengawal metabolisme
• phototerapi

lampu pendarfluor untuk membantu mengurangkan bilirubin dalam darah mereka. Prosedur ini boleh diulang sehingga antibodi Rh-negatif dan bilirubin yang berlebihan telah dikeluarkan dari darah bayi anda. Sama ada ia mesti diulang bergantung kepada keterukan keadaan bayi anda.

Jika anda hamil dan doktor anda menentukan bahawa anda telah membangunkan antibodi terhadap bayi anda, kehamilan anda akan dipantau dengan teliti.

Anda boleh menghalang kesan ketidakcekapan Rh dengan mendapatkan suntikan Rh immune globulins (RhIg) semasa trimester pertama anda, semasa keguguran, atau semasa mengalami pendarahan selama kehamilan anda. Produk darah ini mengandungi antibodi kepada faktor Rh. Jika bayi anda mempunyai darah Rh-positif, anda perlu mendapatkan suntikan kedua beberapa hari selepas anda melahirkan.

Dalam kes-kes yang sangat jarang dan serius, satu siri transfusi darah khas boleh dilakukan semasa bayi anda berada dalam rahim anda atau selepas bersalin.Bagaimanapun, kejayaan tembakan Rhiz telah membuat rawatan ini hanya perlu dalam kurang daripada 1 peratus kes ketidakcekapan Rh di Amerika Syarikat, menurut Yayasan Nemours.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Outlook

Prospek adalah baik dalam kes-kes ringan ketidakcocokan Rh. Kes-kes yang teruk, di mana kesan ketidakcocokan Rh tidak dicegah, boleh mengakibatkan komplikasi yang teruk. Komplikasi ini termasuk:

• kerosakan otak pada bayi
• pembentukan cecair atau bengkak pada masalah bayi
• dengan fungsi mental, gerakan, pendengaran, dan ucapan
• sawan
• anemia
• kegagalan jantung

Kematian bayi juga boleh berlaku. Ketidakpatuhan Rh jarang masalah di negara-negara yang mempunyai rawatan perubatan yang baik.

Iklan

Pencegahan

Mencegah Ketidakpatuhan Rh

Keadaan ini dapat dicegah. Sekiranya anda berfikir anda mungkin mengandung dan mempunyai jenis darah Rh-negatif, anda harus berbincang dengan doktor anda untuk menentukan rancangan terbaik. Jika bapa anak anda adalah Rh-positif atau jenis darahnya tidak diketahui, menerima rawatan pencegahan dengan globulin imun akan menghalang kesan yang serius.