Neurosifilis: Penyebab, Jenis dan Rawatan

Apakah neurosifilis?

Sifilis adalah jangkitan seksual (STI) yang menyebar melalui hubungan langsung dengan sifilis sifilis. Orang ramai telah mengetahui dan mengkaji penyakit ini sejak sekurang-kurangnya awal abad ke-16. Ia boleh dirawat dan agak mudah untuk dielakkan. Terdapat peningkatan besar dalam kes-kes sifilis pada tahun 2000-an, terutamanya di kalangan wanita berumur 20 hingga 24 tahun dan lelaki berumur 35 hingga 39 tahun.

Sekiranya sifilis tidak dirawat, orang yang terkena berisiko mengalami neurosifilis. Ini adalah jangkitan sistem saraf, khususnya otak dan saraf tunjang. Neurosifilis adalah penyakit yang mengancam nyawa.

AdvertisementAdvertisement

Sebab-sebab dan faktor-faktor risiko

Penyebab neurosifilis dan faktor risiko

Treponema pallidum adalah bakteria yang menyebabkan sifilis dan, seterusnya, neurosifilis. Neurosifilis cenderung berkembang kira-kira 10 hingga 20 tahun selepas jangkitan awal dengan bakteria. Mempunyai HIV dan sifilis yang tidak dirawat adalah faktor risiko utama untuk neurosifilis.

Jenis

Jenis neurosifilis

Terdapat lima jenis neurosifilis yang berbeza.

Neurosifilis asimptomatik

Ini adalah jenis neurosifilis yang paling biasa. Ia biasanya berlaku sebelum gejala daripada sifilis menjadi kelihatan. Dalam bentuk neurosifilis ini, anda tidak akan berasa sakit atau mengalami sebarang tanda penyakit neurologi.

Neurosifilis Meningeal

Bentuk penyakit ini biasanya muncul di mana-mana dari beberapa minggu hingga beberapa tahun selepas seseorang mengikat sifilis. Gejala termasuk:

loya
muntah
leher kaku
sakit kepala

Ia juga boleh menyebabkan kehilangan pendengaran atau penglihatan.

Neurosifilis meningovaskular

Ini adalah satu bentuk neurosifilis meningeal yang lebih serius. Dalam kes ini, anda juga akan mempunyai sekurang-kurangnya satu strok.

Kira-kira 10 hingga 12 peratus daripada mereka yang mengalami neurosifilis membangun borang ini. Strok mungkin berlaku dalam beberapa bulan pertama selepas jangkitan sifilis, atau mungkin berlaku beberapa tahun selepas jangkitan.

Paresis umum

Bentuk ini boleh muncul beberapa dekad selepas anda dijangkiti sifilis, dan ia boleh menyebabkan masalah yang berkekalan. Walau bagaimanapun, ia agak jarang hari ini kerana kemajuan dalam pemeriksaan, rawatan, dan pencegahan STI. Jika ia berkembang, paresis umum boleh membawa kepada beberapa masalah kesihatan, termasuk:

paranoia

mood swings
masalah emosi
perubahan personaliti
otot lemah
untuk menggunakan bahasa
Ia juga boleh berkembang menjadi demensia.

Tabs dorsalis

Bentuk neurosifilis ini juga jarang berlaku. Ia boleh mula menjejaskan kord rahim 20 tahun atau lebih selepas jangkitan sifilis awal. Gejala-gejalanya termasuk:

kesulitan mengimbangi

kehilangan koordinasi
inkontinensia
berjalan kaki
masalah penglihatan
di abdomen, tangan dan kaki
AdvertisementAdvertisementAdvertisement < Diagnosis

Ujian untuk neurosifilis

Terdapat beberapa pilihan pengujian yang berkaitan dengan diagnosis neurosifilis.

Peperiksaan fizikal

Untuk mengetahui sama ada anda mempunyai neurosyphilis, doktor anda boleh mula dengan memeriksa refleks otot normal anda dan menentukan sama ada mana-mana otot anda telah atrophied (tisu otot hilang).

Ujian darah

Ujian darah dapat mengesan neurosifilis peringkat tengah. Terdapat pelbagai ujian darah yang akan menunjukkan sama ada anda kini mempunyai sifilis atau jika anda mengalami jangkitan pada masa lalu. Ketuk tulang belakang

Jika doktor anda mengesyaki anda mengalami neurosifilis peringkat akhir, mereka juga akan memerintahkan tusukan lumbar, atau ketuk tulang belakang. Prosedur ini akan menyediakan contoh cecair di sekitar otak dan saraf tunjang. Doktor anda akan menggunakan sampel ini untuk menentukan tahap jangkitan dan merancang rawatan anda.

Ujian pengimejan

Doktor mungkin memerintahkan imbasan CT. Ini adalah siri X-ray yang membolehkan badan anda dilihat di bahagian silang dan dari sudut yang berbeza.

Anda juga mungkin memerlukan imbasan MRI. MRI adalah ujian di mana anda berada dalam tiub yang mengandungi magnet yang kuat. Mesin menghantar gelombang radio melalui badan anda, membolehkan doktor anda melihat imej terperinci organ anda.

Ujian ini membolehkan doktor anda melihat kord tunjang, otak, dan otak untuk bukti penyakit ini.

Rawatan

Rawatan pilihan untuk neurosifilis

Penisilin antibiotik digunakan untuk merawat sifilis dan neurosifilis. Ia boleh disuntik atau diambil secara lisan. Regimen biasa berlangsung 10 hingga 14 hari. Antibiotik probenecid dan ceftriaxone sering digunakan bersama dengan penisilin. Bergantung pada kes anda, anda mungkin perlu tinggal di hospital semasa dirawat.

Semasa pemulihan anda, anda memerlukan ujian darah pada tanda tiga dan enam bulan. Selepas itu, anda perlu menjalani ujian darah setiap tahun selama tiga tahun selepas rawatan anda. Doktor anda akan terus memantau paras cecair cerebrospinal anda dengan paip tulang belakang setiap enam bulan.

Neurosifilis amat biasa pada orang yang mempunyai HIV. Ini kerana luka sifilis menyebabkan lebih mudah dijangkiti HIV.

Treponema pallidum

berinteraksi dengan HIV dengan cara yang menjadikan ia lebih sukar untuk merawat jangkitan sifilis.

Mereka yang mempunyai neurosifilis dan HIV biasanya memerlukan lebih banyak suntikan penisilin dan mempunyai peluang yang lebih rendah untuk pemulihan lengkap. AdvertisementAdvertisement Outlook

Gambaran jangka panjang

Tinjauan jangka panjang anda bergantung pada jenis neurosifilis yang anda miliki dan berapa awal diagnosis doktor anda. Penisilin akan merawat jangkitan anda dan mencegahnya daripada melakukan apa-apa lagi kerosakan, tetapi ia tidak dapat memperbaiki kerosakan yang telah dilakukan. Walau bagaimanapun, jika kes anda ringan, antibiotik mungkin cukup untuk mengembalikan kesihatan anda.

Jika anda mempunyai mana-mana tiga jenis lain, anda mungkin akan memperbaiki selepas rawatan, tetapi anda mungkin tidak kembali kepada kesihatan yang sempurna.

Langkah pertama dalam rawatan neurosifilis adalah mencegah sifilis. Sejak sifilis adalah STI, pilihan terbaik anda adalah untuk mengamalkan seks yang selamat. Anda boleh berbincang dengan doktor anda.Kondom boleh mengurangkan peluang untuk mengikat sifilis. Walau bagaimanapun, sifilis boleh dikontrak dengan menyentuh alat kelamin di luar kawasan yang dilindungi oleh kondom.

Orang ramai tidak selalu mengetahui bahawa mereka telah dijangkiti sifilis kerana gejala boleh tersembunyi selama bertahun-tahun. Sakit awal atau luka pada tapak jangkitan mungkin muncul beberapa minggu atau bulan selepas terkena penyakit. Walaupun luka ini sembuh sendiri, penyakit ini boleh kekal. Kemudian, ruam yang kasar, tidak gatal, bintik coklat kemerahan akan muncul di tapak jangkitan atau di bahagian lain badan. Jika anda bercadang untuk menjadi aktif secara seksual, dapatkan ujian untuk STI secara teratur. Sekiranya anda mempunyai sifilis, anda boleh menyebarkannya kepada orang lain, termasuk bayi anda yang belum lahir.

Gejala lain sifilis termasuk:

kelenjar getah bengkak

sakit kepala

keguguran rambut

penurunan berat badan
keletihan
sakit otot
Lihat doktor anda untuk diuji jika anda mempunyai atau mempunyai apa-apa simptom ini. Lebih cepat anda didiagnosis, lebih baik peluang anda untuk mengelakkan neurosifilis.