Penyembuhan Diabetes: Penyelidik di Rare But Maybe
Isi kandungan:
Yang didiagnosis dengan diabetes jenis 2 boleh menjadi sukar, terutamanya sejak penyakit itu dianggap tidak dapat diubati.
Tetapi pakar mengatakan diabetes boleh dibalikkan pada awal.
AdvertisementAdvertisement"Jika anda mengikuti nasihat doktor dan pakar pemakanan anda dan berusaha untuk menurunkan berat badan, diabetes boleh dibalikkan dengan menormalkan paras gula darah anda tanpa ubat awal dalam perjalanan penyakit, itu yang pertama tiga hingga lima tahun, "Dr. Sangeeta Kashyap, ahli endokrinologi di Cleveland Clinic, memberitahu Healthline.
Para penyelidik di University of Glasgow di Scotland bersetuju dan ingin mempromosikan mesej ini.
Dalam kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam The BMJ, penyelidik Scotland melaporkan bahawa pesakit dan doktor mungkin tidak menyedari bahawa diabetes jenis 2 boleh diterbalikkan.
IklanMereka mengatakan bahawa penurunan berat badan sekitar 33 paun seringkali menghasilkan pengampunan total penyakit, namun pengampunan sering tidak dikodkan dalam rekod perubatan.
Mereka menunjuk kepada U. S. kajian yang mendapati remisi dalam kurang daripada 1 peratus daripada 120, 000 pesakit yang dikesan selama tujuh tahun.
AdvertisementAdvertisementBegitu juga, pangkalan data yang merangkumi semua pesakit di Scotland menunjukkan kurang daripada 1 peratus diabetes jenis 2 yang terkandung dalam pengampunan.
Para penyelidik berpendapat bahawa kesedaran, dokumentasi dan pengawasan yang lebih tinggi akan meningkatkan hasil kesihatan dan mengurangkan kos penjagaan kesihatan.
Hanya tempoh bulan madu?
Penyelidik mengatakan bahawa sebab mengapa remitan tidak dikodkan mungkin disebabkan oleh perselisihan profesional perubatan mengenai kriteria dan bimbingan serta fakta bahawa beberapa pesakit cuba mendapatkan remisi atau sebenarnya mencapai pengampunan.
Dr. Ashwin Patel, ketua pegawai perubatan InquisitHealth yang juga duduk di Lembaga Kepimpinan Masyarakat Persatuan Diabetes Amerika, bersetuju.
"Terdapat kriteria 'tetap' untuk diagnosis diabetes, jadi ia menjadikan diabetes kelihatan seperti diagnosis binari yang sangat jelas. Di dalamnya, sama ada anda memilikinya atau anda tidak, "kata Patel kepada Healthline. "Penting, bukan sahaja terdapat perdebatan yang berterusan tentang apa kriteria yang betul, ada kesedaran yang semakin meningkat bahawa diabetes, terutama jenis 2, bukan fisiologi biner. Ia lebih daripada satu kontinum. "
IklanAdvertisementAlasan lain, Kashyap menegaskan, walaupun gula darah mencapai tahap normal disebabkan penurunan berat badan yang dicapai dengan diet, latihan, atau pembedahan, mereka mungkin tidak normal dalam jangka waktu yang panjang.
"Gula darah boleh kembali ke dalam pelbagai penyakit kencing manis, dan oleh itu sesetengah orang merasa seperti ini tidak membalikkan kencing manis, [sebaliknya] menyenyapkan penyakit ini," kata Kashyap. "Saya memanggil ini 'tempoh bulan madu,' yang bermaksud gula darah dinormalkan, tiada meds diperlukan, dan perkara kelihatan hebat, tetapi kita tidak tahu berapa lama yang akan berlaku."
Dia menyatakan bahawa sehingga 60 peratus orang yang menjalani pembedahan bariatric, kencing manis mereka kembali dalam masa 15 tahun.
Iklan"Saya memberitahu orang ramai bahawa ia adalah satu percutian yang baik dari penyakit mereka dan kami berharap ia perlahan memperlambat komplikasi daripada diabetes, seperti jantung, mata, buah pinggang, dan penyakit saraf," kata Kashyap.
Mengapa kencing manis kembali?
AdvertisementAdvertisementAlasannya tidak diketahui, tetapi mungkin disebabkan oleh berat badan atau genetik.
"Sebahagian daripada sebab pankreases gagal menghasilkan insulin dari masa ke masa adalah genetik. Juga, semasa anda berumur, fungsi pankreas anda menurun. Itulah sebabnya biasa melihat diabetes pada orang berusia 60-an dan 70-an, "jelas Kashyap.
Layak rangsangan psikologi
Sama ada atau tidak seseorang kekal dalam pengampunan daripada jangka panjang kencing manis, penyelidik mengatakan bahawa peringatan remeh mereka masih berbaloi.
Iklan"Apabila seseorang bekerja keras untuk kehilangan 15 peratus berat badan mereka, mereka telah meletakkan banyak kerja. Jika gula darah normal dan mereka tidak mendapat ubat, ia boleh menjadi besar rangsangan psikologi untuk dimasukkan ke dalam carta mereka bahawa mereka berada dalam pengampunan, "kata Kashyap. "Ia memperkuat mesej bahawa jika anda bekerja keras untuk menurunkan berat badan anda dapat melihat hasilnya. "
Fikirkan seseorang dengan kanser payudara yang menjalani rawatan dan kemudian masuk ke dalam pengampunan. Apabila ini berlaku, remisi hampir selalu didokumenkan dalam rekod mereka.
AdvertisementAdvertisement"Ini memberi harapan kepada orang itu. Mereka mungkin melupakan kanser untuk seketika, "kata Kashyap.
Apabila menghidap penyakit kencing manis, mengiktiraf remisi juga boleh memberi seseorang rasa kawalan sejak berat badan dan diabetes sangat terikat.
"Berat adalah punca utama orang yang menghidap kencing manis pada usia muda. Lebih 82 peratus orang yang menghidap diabetes jenis 2 berat badan berlebihan, "kata Kashyap. "Sekarang kita mempunyai banyak alat untuk membantu orang kehilangan berat badan, seperti ahli nutrisi, ahli fisiologi, ubat, dan pembedahan. Anda tidak boleh mengawal umur anda atau siapa ibu bapa anda, tetapi anda boleh mengubah berat badan anda. "
Dari sudut pandangan doktor, mendokumentasikan penghilangan adalah cara untuk memulihkan kepentingan perubahan gaya hidup.
"Seperti artikel BMJ berkata, kami doktor sering menolak dadah, tetapi memberikan perkhidmatan bibir kepada pengubahsuaian gaya hidup. Ini adalah cara untuk tidak melakukan perkhidmatan bibir. Dengan memasukkannya ke dalam carta, kami mengenali usaha pesakit dan membuat mereka termotivasi untuk mengekalkannya, "kata Kashyap.
Sekiranya perubahan gaya hidup dilaksanakan dengan jayanya pada peringkat awal secara rasmi didiagnosis dengan kencing manis, dan jika ubat-ubatan tidak lagi diperlukan, Patel berkata mendokumentasikan kencing manis "remisi," diabetes "diterbalikkan," atau sekadar diabetes seseorang sekarang " diet yang dikawal "boleh memberi impak melampaui pesakit itu sendiri.
"Ini mungkin kelihatan seperti semantik, tetapi ia mempunyai implikasi hiliran sebenar untuk penyelidikan, anggaran / analisis kos, dan yang paling penting, bagi individu yang mempunyai, atau tidak, label yang berpotensi menimbulkan penyakit kencing manis," kata Patel.
