Kebenaran Mengenai Kehamilan Semasa Perimenopause
Dengan selebriti wanita kerap kali memulakan debut bayi pada umur 45 dan ke atas, mudah lupa bahawa semakin mengandung semakin semakin sukar dengan usia.
Beberapa faktor membuat kedua-dua konsepsi dan kehamilan yang sihat menjadi lebih sukar bagi wanita berusia 40-an. Iaitu, semasa anda menghampiri perimenopause, ovulasi menjadi tidak teratur, membuat konsepsi lebih sukar.
AdvertisementAdvertisementKedua, sementara lelaki sentiasa menghasilkan sperma baru, wanita dilahirkan dengan semua telur yang akan mereka hasilkan. Pada masa empat dekad telah berlalu, telur-telur tersebut telah berumur, meningkatkan kemungkinan kelainan kromosom.
Di samping itu, wanita yang lebih tua menghadapi risiko yang meningkat untuk pelbagai masalah perubatan dan komplikasi sepanjang kehamilan, termasuk tekanan darah tinggi dan diabetes kehamilan.
Pada tahun 2012, kami menemuramah Margery Gass, MD, yang pada masa itu merupakan pengarah eksekutif Persatuan Menopaus Amerika Utara (NAMS) dan seorang pengamal menopaus yang disahkan oleh NAMS. Dia memberi kita sudu pada kebaikan dan keburukan untuk mengandung dan menyampaikan seorang anak ketika anda berhampiran perimenopause.
garis kesihatan: Berapa sukar untuk hamil ketika anda berusia 40 tahun berbanding usia yang lebih muda?
Dr. Gass: Wanita berusia 30 tahun mempunyai peluang 20 peratus hamil dalam mana-mana bulan tertentu. Pada 40, angka itu menjunam hingga 5 peratus. Pada masa anda mencapai 45, peluang kehamilan yang sihat menggunakan telur anda sendiri adalah 1 peratus. Itulah sebabnya wanita berusia 35 tahun yang ingin hamil digalakkan melihat seorang endokrinologi reproduktif selepas hanya 6 bulan mencuba, sementara pasangan muda digalakkan untuk mencuba sendiri untuk satu tahun penuh.
Talian Kesihatan: Tetapi wanita dalam usia 40 tahun boleh masih mengandung, betul?
Dr. Gass: Tentu sekali! Jangan sekali-kali menganggap, "Oh, saya terlalu tua untuk hamil. "Kecuali anda telah setahun tanpa tempoh - definisi teknikal menopaus - kehamilan tetap menjadi kemungkinan. Sesetengah wanita mungkin mengalami gejala-gejala menopaus, seperti kilat panas atau tempoh yang dilangkau selama beberapa bulan, hanya untuk menghilangkannya dan pulangan kitaran mereka. Untuk kawalan kelahiran, anda mungkin ingin mencuba IUD (alat intrauterine) atau pil kawalan kelahiran rendah dos, yang boleh mengurangkan kilasan panas dan perubahan mood semasa menghalang kehamilan. Dan melainkan jika anda berada dalam hubungan yang komited di mana kedua-dua pasangan telah diuji untuk jangkitan seksual dan HIV, selalu mengamalkan seks yang selamat, walaupun anda telah memasuki menopaus, kerana anda masih boleh mengidap penyakit.
Talian Kesihatan: Apakah beberapa risiko terbesar kepada seorang wanita yang mengandung pada usia yang lebih tua?
Dr. Gass: Secara perubatan, risiko naik dengan ketara dengan usia.Di kalangan wanita berumur 40 tahun, diabetes gestasi adalah dua kali ganda, dan risiko tekanan darah tinggi dan masalah plasenta, seperti plasenta previa (keadaan di mana plasenta melindungi leher rahim) juga meningkat. Seorang wanita berusia 40 tahun juga mengalami kadar seksyen cesarian 50 peratus - lebih tinggi daripada purata nasional - kerana rahimnya biasanya tidak berfungsi dengan cekap untuk menolak bayi. Wanita yang lebih tua juga mungkin lebih terdedah kepada kehamilan ektopik (apabila implan embrio di luar rahim), yang boleh mengancam nyawa.
Kehamilan boleh menjadi lebih sukar pada tubuh anda semasa umur anda. Ia lebih sukar untuk kembali ke bentuk dan kehilangan berat badan. Ini semua mengandaikan wanita mampu mengekalkan kehamilannya. Secara keseluruhannya, keguguran adalah perkara biasa bagi wanita dari semua peringkat umur - 20 peratus kehamilan yang berlaku di kalangan wanita pada akhir 30-an mereka dalam keguguran. Itulah 1 dalam 5, yang tinggi. Tetapi antara umur 40 dan 44, ia menembusi 33 peratus, atau 1 dalam 3. Dan pada usia 45, ia 50 peratus.
AdvertisementAdvertisementgaris kesihatan: Bagaimana risiko kepada bayi?
Dr. Gass: Bayi yang dikandung oleh ibu-ibu yang lebih tua berada pada risiko yang lebih besar untuk Sindrom Down: Pada umur 40 tahun, risiko adalah 1 dalam 100, yang 10 kali lebih tinggi daripada risiko seorang 25 tahun (1 pada tahun 1250). Pada umur 49 tahun, risiko adalah 1 dalam 10. Faktor kecacatan kelahiran atau kelainan kromosom yang lain dan risiko semakin meningkat. Itulah sebabnya ramai wanita tua menggunakan telur donor - anda menganggap risiko penderma (hampir selalu lebih muda). Banyak selebriti yang lebih tua yang anda lihat mempunyai bayi mungkin menggunakan telur donor. Terlepas dari usia anda, penting untuk membincangkan ujian genetik dengan OB-GYN anda. Bayi yang dilahirkan kepada wanita yang lebih matang juga berisiko tinggi untuk bersalin dan bersalin mati.
Talian Kesihatan: Adakah terdapat kelebihan untuk mempunyai bayi kemudian dalam hidup?
IklanDr. Gass: Nah, masalah kesihatan psikologi anda, dan banyak wanita yang lebih tua berasa lebih selesa dalam kulit mereka sendiri. Anda mungkin telah menghabiskan masa sedekad yang lalu atau sangat terlibat dalam kerjaya anda dan akhirnya merasa bersedia untuk membesarkan anak - dan merasa siap adalah penting. Mempunyai cara kewangan untuk membesarkan anak adalah satu lagi faktor, dan banyak wanita yang lebih tua dapat menyelamatkan telur sarang yang cukup besar.
Talian Kesihatan: Apakah beberapa langkah yang boleh diambil oleh wanita yang lebih tua untuk memastikan kehamilan yang sihat?
AdvertisementAdvertisementDr. Gass: Penjagaan pranatal yang betul adalah penting. Saya amat menggalakkan untuk mendapatkan berat normal sebelum cuba hamil, yang boleh mengurangkan risiko diabetes yang sudah semakin tinggi dan tekanan darah tinggi. Makan makanan organik dan mengamalkan pengurusan tekanan boleh membantu - tetapi mereka mungkin akan membantu kebanyakan kita, ibu-to-be atau tidak.
