Papillary Carcinoma Thyroid

Apakah karsinoma papillary tiroid?

Perkara utama

Kelenjar tiroid menyembunyikan hormon yang membantu mengawal metabolisme dan pertumbuhan.
Karsinoma papilari tiroid adalah jenis kanser tiroid yang paling biasa.
Terdapat kadar kejayaan yang tinggi untuk merawat kanser jenis ini.

Kelenjar tiroid adalah bentuk rama-rama dan duduk di atas tulang selangka anda di tengah leher anda. Fungsinya adalah untuk mengeluarkan hormon yang mengawal metabolisme dan pertumbuhan anda.

Ketulan yang luar biasa di leher anda boleh menjadi gejala masalah tiroid. Kebanyakan masa, benjolan akan menjadi jinak dan tidak berbahaya. Ia boleh menjadi pembentukan mudah sel-sel tiroid yang berlebihan yang membentuk jisim tisu. Kadang-kadang benjolan adalah karsinoma papilari tiroid.

Terdapat lima jenis kanser tiroid. Karsinoma papilari tiroid adalah jenis yang paling biasa. Kanser ini adalah perkara biasa pada orang dewasa yang berusia lebih dari 45 tahun.

Karsinoma papilari tiroid adalah kanser yang semakin lambat yang lazimnya berkembang dalam satu lobus kelenjar tiroid. Apabila ditangkap pada peringkat awal kanser ini mempunyai kadar kelangsungan hidup yang tinggi.

IklanAdvertisement

Tanda-tanda

Gejala karsinoma papilari tiroid

Karsinoma papilari tiroid secara umum tidak gejala, yang bermaksud ia tidak mempunyai sebarang gejala. Anda mungkin merasakan ketulan pada tiroid anda tetapi kebanyakan nodul pada tiroid tidak kanser. Tetapi jika anda merasa benjolan, anda masih perlu berjumpa dengan doktor anda. Mereka akan dapat memberi ujian diagnostik ujian dan pesanan jika perlu.

Punca

Apakah penyebab karsinoma papilari tiroid?

Penyebab sebenar karsinoma papilari tiroid tidak diketahui. Mungkin ada mutasi genetik yang terlibat tetapi lebih banyak kajian perlu mengesahkan hipotesis ini.

Satu faktor risiko penyakit ini ialah pendedahan kepala, leher, atau dada ke radiasi. Ini berlaku lebih awal sebelum tahun 1960-an apabila radiasi adalah rawatan biasa untuk keadaan seperti jerawat dan radang radang amandel. Sinaran masih kadang-kadang digunakan untuk merawat kanser tertentu.

Orang yang terdedah kepada bencana nuklear atau telah tinggal dalam 200 mil dari bencana nuklear berisiko tinggi. Mereka mungkin perlu mengambil kalium iodide untuk mengurangkan risiko kanser.

IklanAdvertisementAdvertisement

Ujian dan diagnosis

Menguji dan mendiagnosis kanser tiroid papillary

Doktor anda boleh mendiagnosa karsinoma papillary tiroid menggunakan pelbagai ujian. Peperiksaan klinikal akan menemui sebarang pembengkakan kelenjar tiroid dan tisu berdekatan. Doktor anda kemudian boleh memesan aspirasi jarum halus dari tiroid. Ini adalah biopsi di mana doktor anda mengumpul tisu dari ketulan pada tiroid anda.Tisu ini kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk sel kanser.

Ujian darah

Doktor anda boleh memerintahkan ujian darah untuk memeriksa tahap hormon tiroid-stimulasi (TSH). TSH adalah hormon yang menghasilkan kelenjar pituitari, yang merangsang pelepasan hormon tiroid. TSH terlalu banyak atau terlalu kecil adalah satu pun yang menjadi perhatian. Ia mungkin menunjukkan pelbagai penyakit tiroid, tetapi ia tidak khusus untuk satu keadaan, termasuk kanser.

Ultrasound

Juruteknik akan melakukan ultrasound kelenjar tiroid anda. Ujian pencitraan ini akan membolehkan doktor anda melihat saiz dan bentuk tiroid anda. Mereka juga akan dapat mengesan sebarang nodul dan menentukan sama ada ia adalah pepejal yang padat atau dipenuhi dengan cecair. Nodules yang dipenuhi cecair biasanya bukan kanser, sementara yang padat mempunyai peluang yang lebih besar untuk menjadi ganas.

Mengimbas tiroid

Doktor anda juga mungkin mahu mengesan imbasan tiroid. Untuk prosedur ini, anda akan menelan sejumlah kecil pewarna radioaktif yang akan mengambil sel tiroid anda. Melihat kawasan nodula pada imbasan, doktor anda akan melihat sama ada ia "panas" atau "sejuk. "Nodules panas mengambil lebih banyak pewarna daripada tisu tiroid di sekelilingnya dan biasanya tidak kanser. Nodul sejuk tidak mengambil pewarna sebagai tisu di sekelilingnya dan lebih cenderung menjadi ganas.

Biopsi

Doktor anda melakukan biopsi untuk mendapatkan sekeping kecil tisu dari tiroid anda. Diagnosis muktamad adalah mungkin selepas tisu diperiksa di bawah mikroskop. Ini juga akan membenarkan diagnosis jenis kanser tiroid yang ada.

Doktor anda akan melakukan biopsi melakukan prosedur yang disebut aspirasi jarum halus. Atau mereka boleh menjalani pembedahan jika mereka memerlukan sampel yang lebih besar. Semasa pembedahan, doktor akan sering mengeluarkan sebahagian besar tiroid dan mungkin mengeluarkan kelenjar keseluruhan jika perlu.

Bercakap dengan doktor anda sebelum ujian biopsi atau lain-lain jika anda mempunyai sebarang kebimbangan atau soalan. Doktor anda perlu menjelaskan kepada anda apa, jika ada, ubat-ubatan yang anda perlukan selepas pembedahan.

Peringkat

Penderitaan papillary thyroid

Selepas diagnosis anda, doktor anda akan mengetatkan kanser. Pementasan adalah istilah yang digunakan untuk bagaimana doktor mengkategorikan keparahan penyakit dan rawatan yang diperlukan.

Pementasan untuk kanser tiroid adalah berbeza daripada kanser lain. Terdapat peringkat 1 hingga 4, dalam urutan keterukan menaik. Pementasan juga mengambil kira umur seseorang dan subjenis kanser tiroid mereka. Penyelenggaraan untuk kanser tiroid papillary adalah seperti berikut:

Orang di bawah umur 45

tahap 1 : Tumor adalah apa-apa saiz, mungkin dalam tiroid, dan mungkin merebak ke tisu berdekatan dan nodus limfa. Kanser tidak merebak ke bahagian lain badan.
tahap 2 : Tumor adalah saiz dan kanser telah merebak ke bahagian lain badan seperti paru-paru atau tulang. Ia mungkin telah merebak ke nodus limfa.

Tiada peringkat 3 atau peringkat 4 untuk orang di bawah 45 dengan kanser tiroid papillary.

Orang yang berusia lebih dari 45 tahun

tahap 1 : Tumor adalah di bawah 2 sentimeter (cm) dan kanser hanya terdapat di dalam tiroid.
tahap 2 : Tumor lebih besar daripada 2 cm tetapi lebih kecil daripada 4 cm dan masih hanya terdapat dalam tiroid.
tahap 3 : Tumor lebih dari 4 cm dan berkembang sedikit di luar tiroid, tetapi tidak merebak ke nodus limfa yang berdekatan atau organ lain. Atau, tumor adalah apa-apa saiz dan mungkin tumbuh sedikit di luar tiroid dan menyebar ke nodus limfa sekitar tiroid di leher. Ia tidak merebak ke nodus limfa lain atau organ lain.
tahap 4 : Tumor adalah apa-apa saiz dan telah merebak ke bahagian lain badan seperti paru-paru dan tulang. Ia mungkin tersebar ke nodus limfa.

IklanAdvertisement

Rawatan

Rawatan untuk karsinoma papilari tiroid

Menurut Mayo Clinic, rawatan biasa untuk kanser tiroid papillary termasuk: terapi radiasi

pembedahan
termasuk terapi yodium radioaktif (NCI)
kemoterapi
terapi hormon tiroid
terapi yang disasarkan

Jika kanser tiroid papillari tidak metastasized atau tersebar, pembedahan dan iodin radioaktif adalah rawatan yang paling berkesan.

Pembedahan

Jika anda mempunyai pembedahan kanser tiroid, anda mungkin mempunyai bahagian atau semua kelenjar tiroid anda dikeluarkan. Doktor anda akan melakukan ini dengan membuat hirisan di leher anda apabila anda berada di bawah nafsu. Sekiranya doktor anda membuang seluruh tiroid anda, anda perlu mengambil hormon tiroid tambahan sepanjang hayat anda untuk menguruskan hypothyroidism.

Terapi radiasi

Terdapat dua jenis terapi sinaran: luaran dan dalaman. Radiasi luar melibatkan mesin di luar radiasi menghantar badan ke arah badan. Radiasi dalaman, terapi radioodin (radioiodin) radioaktif, datang dalam bentuk cecair atau pil.

Radiasi luaran

Radiasi pancaran luar adalah rawatan yang mengarahkan rasuk sinar-X ke kawasan kanser. Rawatan ini lebih kerap berlaku untuk bentuk kanser tiroid lain yang lebih agresif. Ia paling kerap digunakan jika kanser tiroid papillari merebak dari tiroid atau apabila risiko pembedahan terlalu tinggi.

Sinaran pancaran luaran juga boleh memberikan rawatan paliatif jika ubat tidak mungkin. Rawatan paliatif membantu menguruskan gejala, tetapi tidak akan menjejaskan kanser.

Radiasi dalaman

Untuk membuat hormon tiroid, sel-sel tiroid mengambil iodin dari aliran darah dan menggunakannya untuk mengeluarkan hormon. Tiada bahagian lain dari badan anda yang menumpukan yodium dengan cara ini. Apabila sel-sel tiroid kanser menyerap iodin radioaktif, ia membunuh sel-sel.

Terapi yodium radioaktif melibatkan penggunaan bahan radioaktif I-131. Anda boleh menerima terapi ini dalam keadaan pesakit luar kerana ubat I-131 datang dalam cecair atau kapsul. Kebanyakan bahagian radioaktif dadah akan hilang dari badan anda dalam masa seminggu.

Kemoterapi

Ubat kemoterapi menghentikan sel-sel kanser daripada membahagikan. Anda akan menerima rawatan ini melalui suntikan.

Terdapat pelbagai jenis ubat kemoterapi yang menyasarkan jenis sel kanser tertentu. Doktor anda akan membantu anda menentukan ubat yang sesuai untuk anda.

Terapi hormon tiroid

Terapi hormon adalah rawatan kanser yang menghilangkan hormon atau menghalang tindakan mereka dan menghentikan sel-sel kanser daripada berkembang. Doktor anda boleh menetapkan ubat-ubatan yang menghalang tubuh anda daripada mengeluarkan hormon tiroid yang menggalakkan. Ini adalah hormon yang menyebabkan kanser berkembang di dalam tiroid.

Sesetengah orang dengan tiroid yang dikeluarkan sebahagiannya akan mengambil pil penggantian hormon kerana tiroid mereka tidak dapat menghasilkan hormon tiroid yang cukup.

Terapi yang disasarkan

Terapi terapi sasaran mencari sifat khusus dalam sel-sel kanser, seperti mutasi gen atau protein, dan melampirkan diri mereka ke sel-sel tersebut. Sebaik sahaja dilampirkan, ubat ini boleh membunuh sel atau mungkin membantu terapi lain, seperti kemoterapi, bekerja dengan lebih baik.

Ubat terapi yang disasarkan untuk kanser tiroid termasuk vandetanib (Caprelsa), cabozantinib (COMETRIQ), dan sorafenib (Nexavar).

Outlook

Apakah prospek untuk kanser tiroid papillary?

Prospek untuk kanser tiroid papillary sangat baik jika anda didiagnosis lebih awal. Pengesanan awal adalah kunci untuk merawat penyakit ini. Lihat doktor anda dengan segera jika anda melihat sebarang benjolan di sekeliling tiroid anda.