Perjalanan dengan Diabetes: Cabaran Insulin dan Bekalan

Saya pergi ke lawatan musim panas saya ke Eropah tahun ini dengan komitmen yang tegas untuk berehat dari memikirkan dua perkara: U. S. Politik dan Diabetes. Malangnya, saya hanya dapat menghindari bekas, kerana diabetes benar-benar tidak pernah, pernah bercuti.

Saya belajar bahawa cara yang sukar - sekali lagi.

Penafian terhadap jawatan ini ialah saya menghabiskan banyak masa dengan keluarga saya, merendam kebiasaan moden Jerman semasa kami dengan ibu mertua saya, dan berehat selama seminggu dalam Airbnb Itali yang indah dengan ipar saya dan seluruh keluarganya. Segala-galanya berjalan dengan lancar pada tahun ini sejauh perjalanan dan dinamika kumpulan, dan memandangkan kerugian yang dahsyat baru-baru ini, kami semua menghargai satu sama lain dan nasib kami dalam kehidupan lebih dari sebelumnya.

Tetapi untuk saya, diabetes masih terus menarik pada tali setiap langkah saya …

Saya mendapati ini kedua-dua menyebalkan dan mengasingkan, memandangkan saya tidak mahu menjadi " "Sentiasa mengadu tentang beban saya bahawa tidak ada orang lain dalam saham keluarga terdekat saya atau benar-benar memahami. (Bagaimana mereka boleh?) Grrrr.

Tunjukkan Saya Meds

Mula-mula, terdapat snafu besar dengan medan pra dan cuti persediaan saya. Saya rajin pergi ke laman web CVS Caremark terlebih dahulu dan pra-memerintahkan Novolog insulin, pil tiroid saya, dan beberapa ubat oral lain yang saya ambil secara teratur, semua berkaitan dengan diabetes dalam pelbagai cara. Atau sekurang-kurangnya saya fikir saya telah memerintahkan mereka. Saya dengan gembira memasuki bilangan kad belanja Visa FSA baru saya untuk menampung kosnya. Pandai saya! Kemudian saya sibuk dengan membungkus kerja dan bersiap untuk perjalanan dalam sedozen cara lain … Hanya untuk menyedari hari sebelum keberangkatan kami bahawa meds tidak pernah muncul. Huh?

Saya menyeru dan mengetahui bahawa saya tersilap telah mendaftar untuk "FSA tujuan terhad" yang merangkumi hanya visi dan kos pergigian. Oh omong kosong! Anak-anak kita sudah hampir selesai dengan ortodontia pada ketika ini, jadi saya rasa saya akan memesan beberapa cincin baru yang mewah tahun ini untuk menggunakan wang itu … Bagaimanapun, isu yang berlaku ialah CVS Caremark telah menolak borang pembayaran tetapi tidak peduli untuk memberitahu saya dengan segera - jadi saya ada, menghabiskan masa sebulan di luar negara dengan apa-apa tetapi baggie ziplock 8 dan 12-unit Afrezza katrij (saya keluar daripada 4 - saya bergantung kepada kebanyakan), ditambah setengah botol Novolog dan beberapa pen insulin back-up.

Yang membawa kita ke web yang kusut cuba untuk menguruskan dos insulin apabila anda berada di luar rutin dan persekitaran yang biasa anda, dengan jumlah bekalan yang terhad untuk boot.

Pump Insulin vs. Heat

Biasanya di Eropah saya mempunyai kawalan BG yang sangat menakjubkan, mungkin kerana - walaupun jadwal makanan dan jadual yang tidak dapat diramalkan - saya lebih santai daripada di rumah dan memeriksa lebih kerap. Lagipun, saya tidak bekerja begitu keras dan saya melepaskan semua tugas yang memakan waktu yang menjadikan kehidupan seharian begitu sibuk: dobi, membeli-belah runcit, memasak, memandu teksi ibu, membayar bil, membuat katil, menjaga kucing, dll. dan sebagainya Jadi, saya mempunyai banyak masa dan ruang untuk menjadikan penjagaan diabetes sebagai keutamaan.

Tahun ini, perkara-perkara berjalan dengan baik untuk peregangan pertama dengan hanya beberapa tahap awal pagi yang saya tidak dapat menjelaskan. Iaitu, sehingga kami menuju ke wilayah Liguria di barat laut Itali, di mana cuaca panas.

Ia adalah kira-kira 85 darjah hampir 24 jam sehari, dan terdapat banyak peluh dan berenang yang berlaku di kedua-dua kolam dan di Laut Ligurian (Mediterranean).

Tidak lewat dari petang kami yang pertama, pod insulin OmniPod yang baru dipakai langsung keluar. A mempunyai kesesuaian kecil, memandangkan saya bekerja keras untuk mencukupi insulin saya. Tetapi sudah tentu anda perlu bijak, jadi saya menggunakan jarum aplikator dari pod baru untuk mengeluarkan sebanyak Novolog dari pod lama yang mungkin dan menggunakan yang baru. Saya berlari lebih dari 260 pada ketika itu, jadi saya cepat-cepat diperbetulkan, jika anda tahu apa yang saya maksudkan.

Betul kemudian semua orang membuat keputusan bahawa kita perlu berenang semula - tentu saja! - diikuti dengan makan malam di beranda yang sangat cerah, di mana manik peluh berkumpul di bawah baju saya. Keesokan harinya, dengan hanya sekitar 10 pagi, seluruh badan saya sudah lembab dengan peluh. (Tidak perlu dikatakan, Airbnbs Itali yang indah tidak biasanya dilengkapi dengan penghawa dingin.) Oleh itu, saya sepatutnya tidak terkejut apabila pod baru terbalik dari perut saya semasa saya menukar pakaian saya. Double-omong kosong! !

Saya akan mengakui, mataku menangis dengan air mata. " Ini TIDAK berfungsi! "Saya mencerca suami saya yang bingung, yang mempersoalkan apa pilihan saya.

PILIHAN, betul … OK, entah bagaimana syukurlah pelekat Dexcom CGM masih kuat, tetapi jika saya tidak dapat menyimpan pod insulin pada badan saya, apa lagi yang akan saya lakukan? ! Kartrij Afrezza yang saya ada akan menjadi dos yang terlalu tinggi untuk saya gunakan tanpa keupayaan untuk menyambung semula insulin basal saya, yang membolehkan pam itu. Dan saya tidak akan mula mengetuk karbohidrat hanya untuk "memberi makan insulin"!

Suntikan di Terbang

Idea peralihan ke suntikan dengan cepat adalah prospek yang menakutkan bagi gal yang telah terus mengepam sejak tahun 2005, dan ia membawa ingatan kebingungan hypoglycemia Doug Burn apabila dia terpaksa melakukan sama tahun 2007.

Tetapi suntikan saya mesti, memandangkan bahawa "pilihan saya" adalah pena Lantus Solostar dan peningkat insulin bertindak pantas Apidra yang telah saya bawa dalam beg sandaran saya selama lebih setahun sekarang. Adakah mereka masih bagus? Sekiranya FRIO telah melaksanakan tugasnya untuk melindungi elixir yang rapuh?Terdapat hanya satu cara untuk mengetahui.

Kali terakhir saya mengambil Lantus secara harfiah 12 tahun yang lalu, jadi bagaimanakah saya patut tahu apa dos saya sekarang? ? Dan bagaimana dengan carb-matematik untuk dos makan? Saya fikir saya boleh terus menggunakan PDM OmniPod untuk itu, mengira selepas ujian fingerstick dan kemudian memohon jumlah yang dicadangkan untuk dos Apidra.

Saya telah menyebarkan bekalan saya ke atas katil dan merosot ke atas mereka dengan semua pemikiran ini dengan penuh rasa sakit yang mengalir di kepala saya ketika anak sulung saya berjalan di pintu terbuka ke bilik kami dan melakukan double take.

" Anda OK ibu? "

" Um … ya, saya hanya mempunyai beberapa … komplikasi … dengan diabetes saya. "

Oooh, pilihan perkataan yang tidak baik! Tetapi dia tidak perasan. Saya dengan cepat menjelaskan bahawa saya tidak akan dapat menggunakan pam saya minggu ini, dan perlu membuat penambahbaikan dengan tembakan sebaliknya.

" Adakah itu berbahaya atau sesuatu? "katanya.

" Weeeelll, boleh jadi, " Saya menjawab, menolak fikiran tentang senario hospital Itali yang pasti akan merosakkan percutian semua orang.

Sementara itu saya melepasi 300 mg / dL dan perlu bergerak segera, itu pasti. Jadi saya memutuskan untuk memulakan konservatif dengan 15 unit Lantus, kira-kira jumlah yang saya ingat mengambil kembali pada hari itu. Tidak begitu berkesan, saya takut. Oleh itu, pada hari ke-2 saya memasang padat Apidra dengan menambahkan unit tambahan kepada setiap cadangan PDM. Ini masih tidak berkesan, kerana saya seolah-olah bertarung selepas makan dan kemudian menembak sehingga 200an lagi.

Jelas, saya memerlukan lebih banyak Lantus. Jadi pada hari ke-3 saya mengambil 17 unit, kemudian 19 hari selepas dan kemudian 22 dan 25. Pada akhir minggu saya sehingga 28 unit pada waktu pagi dan masih tidak tahu sama ada ini disebabkan oleh insulin insulin maju saya sejak fasa bulan madu yang lama saya hilang atau sama ada Lantus dalam pena sandar yang saya bawa dengan baik adalah hanya kaput.

(Untuk rekod, saya bertanya tentang membeli insulin cepat bertindak farmasi Itali dan mendapati mereka menutup NovoRapid untuk 50 Euro per botol. Dengan halangan bahasa, tidak jelas sama ada saya boleh membeli ini tanpa preskripsi, jadi saya memutuskan untuk meninggalkan itu sebagai resort terakhir.)

Kekhawatiran 'Excursion'

Bahagian terburuk dari semua ini adalah kehilangan spontan dan keresahan berterusan yang mengalir di fikiran saya. Saya terus berusaha untuk menjalankan lebih daripada 200 dengan dos yang berani, dan kemudian terhempas ke dalam beberapa aktiviti yang tidak diduga yang semua orang fikir akan bersenang-senang. Seperti selepas makan apabila permainan polo air keluarga yang tidak dijangka meletus. Apa yang saya lakukan adalah melantun di dalam air selama 10 minit, dan tiba-tiba Dexcom saya berdarah dan saya hampir terpaksa merangkak keluar dari kolam. Tiada siapa yang menyedari bahawa ini mungkin apa-apa selain daripada orang dewasa yang berkembang pesat, jadi saya tidak memberitahu sesiapa sahaja bahawa saya berasa lemah dan bacaan pertama saya ialah 31 mg / dL (!) Pemeriksaan dua kali ganda menghasilkan 63 dengan double anak panah bawah. Saya makan semua gula yang ada dalam dompet saya dan berasa mual sepanjang hari.

Sudah tentu ia juga selepas makan tengah hari apabila semua orang melompat ke dalam teluk kecil yang kami lawati untuk berenang panjang ke jeti. Saya makan tengahari IOB (insulin di atas kapal) dan tidak boleh lagi mematikan pam saya seperti biasanya. Jadi sekali lagi, saya menggunakan sekumpulan gula yang tidak diingini dan akhirnya naik tinggi selepas apa yang menjadi paddle anjing yang cukup ringan.

Kemudian pada hari itu, kumpulan kami menghabiskan lebih banyak masa di kemudahan pengeluaran minyak zaitun daripada yang diharapkan dan akhirnya keluar untuk makan tengah hari makanan tempatan yang cukup besar. Saya memilih salah satu kartrij Afrezza saya yang lebih besar untuk menampung makanan. Tetapi tunggu! Sekarang kita sedang menuju jalan raya yang saya diberitahu sepatutnya berlangsung sejam atau lebih! Saya dapat melihat anak panah saya bergerak ke bawah, jadi dengan gugup membeli sebotol botol Fanta biasa sebelum melompat ke kereta abang ipar saya untuk berlepas mencari jejak. Selepas beberapa minit, Dexcom saya menunjukkan anak panah merah 61 dan dua kali ganda. Crappers Suci! Saya fikir saya lebih baik menaikkan bendera merah hanya sekiranya perkara itu menjadi masam dengan cepat.

Jadi saya mendengar diri saya berjuang untuk mengatakan, dalam bahasa Jerman: " Saya mungkin mendapat sedikit gula darah di sini, jadi saya membeli Fanta ini sekiranya berlaku. "

" Das adalah usus, Amy, "kata saudara mertua saya yang sangat manis, yang hanya mempunyai idea yang paling tidak jelas yang saya katakan.

Kami meneruskan perjalanan selama 20-30 minit untuk mencari jejak, menanya soalan kepada orang yang hanya bercakap bahasa Itali dan dengan jelas menganggap kami adalah kacang kerana mahu memanjat bukit di tengah hari. Saya menghirup Fanta saya dengan tidak sengaja, memerhatikan anak panah Dex saya meratakan sebentar dan kemudian turun ke bawah lagi.

Akhirnya, kami meletak kereta dan dengan pasti kami berdiri di awal jejak yang diterangkan dalam panduan perjalanan kami. Kini saya berusia 59 tahun dengan anak panah masih berjalan di selatan dan berasa rindu, jadi oleh Tuhan saya meremehkan seluruh Fanta itu. Semasa kami berjalan, saya berasa lebih pantas.

Tetapi tunggu lagi! Sepuluh minit, kita menyedari bahawa "jejak" ini tidak kelihatan di mana-mana sahaja. Ia gelung kecil dengan beberapa kolam yang disusun menyerupai sawah dan bukannya tasik gergasi yang kami fikir kami akan berputar. Kami menghantar pengakap ke depan tetapi tidak ada lagi.

Kembali ke dalam kereta dalam masa yang singkat, dan dengan sebotol soda biasa dalam aliran darah saya, Dexcom mula meletup ketika saya melepasi 200 dan kemudian 300, dan kemudian 365 dan masih naik. Noooo! Ia mengambil dua dos Apidra empedu dan 8 unit Afrezza untuk akhirnya membawa saya kembali dalam jangkauan, dan perut saya pasti tidak gembira.

Terdapat juga "komplikasi" yang lain, seperti bergelut untuk mencari pilihan makanan bebas gluten yang baik (saya amat alergik) dan memecahkan gatal-gatal beberapa malam yang berlari kerana alasan yang tidak diketahui, yang ganjilnya gatal dan membuatkan saya terjaga.

Kenapa Saya Benci Diabetes

Sialan, bagaimana saya benci untuk menjadi begitu terganggu dengan semua ini apabila saya hanya mahu menikmati masa keluarga, makanan yang baik, budaya yang menarik dan luar rumah yang hebat.Saya juga mengangguk pemikiran bahawa keponakan dan keponakan saya tidak dapat tidak memikirkan saya sebagai saudara dengan "semua masalah kesihatan. "UGH … Tuhan, tolong jangan biarkan penyakit ini menjadi satu-satunya tanda yang saya tinggalkan di dunia!

Saya cuba mengingatkan diri saya bahawa ini benar-benar #TreatableDiseaseProblems. Lagipun, saya tidak sakit, dirawat di hospital, atau mati. Saya tidak perlu memakai beg colostomy dan saya tidak menjalani dialisis dan saya tidak mempunyai anggota prostetik. Saya fikiran dan badan yang baik, dengan hampir semua bahagian tubuh saya berfungsi dengan baik untuk membolehkan saya menjalani kehidupan yang aktif dan menyeronokkan.

Namun, sekali Saya hanya ingin menikmati petang yang bagus di beranda yang cerah, berenang spontan di kolam renang, atau makan tengahari keluarga dan mendaki tanpa perlu tekanan mengenai semua omong kosong ini. Terutamanya ketika semua orang di sekeliling saya melakukan perkara-perkara ini jadi tidak perlu bimbang …

Siapa yang bersama saya, OKU? Bukankah perancangan berterusan, bimbang dan penyelesaian masalah yang memberi kesan kepada anda?

Untuk hari ini, saya meninggalkan anda dengan gemuruh # $ @ &% * you, diabetes.

Penafian : Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.