Opioid Epidemik dan Rawatan Marijuana

Bolehkah marijuana selamat hari?

Belum.

AdvertisementAdvertisement

Tetapi Amerika kesakitan sudah beralih kepada tanaman ganja.

Harapan: Pada suatu hari anda akan mempunyai pilihan jenis atau formulasi sebatian ganja - dipanggil "cannabinoids" - yang membawa kelegaan, tidak ketagihan, dan meninggalkan minda anda dengan jelas.

"Cannabinoids akan menggantikan opioid untuk kesakitan kronik dalam 5 hingga 10 tahun," kata Dr George Anastassov, ketua pegawai eksekutif AXIM Biotec, yang sedang membangun beberapa produk.

iklan

Terdapat peranan untuk opioid, ganja perubatan, dan ubat-ubatan yang berkaitan dengan rawatan kesakitan kronik, tambah Dr. Mary Lynch, penyelidik kesakitan dan klinik amalan di Dalhousie University di Kanada.

Orang ramai berbeza, jadi "sebahagian besar" keberkesanan rawatan adalah genetik, katanya.

AdvertisementAdvertisement

"Opioid sesuai dengan subpopulation yang signifikan dengan kesakitan kronik, mungkin 18 peratus," kata Lynch kepada Healthline. "Ada yang lebih baik pada cannabinoids. "

Masalah

Jutaan orang - termasuk lebih daripada 40 peratus orang Amerika yang lebih tua - hidup dengan masalah belakang, sakit kepala, sendi artritis, dan lain-lain bentuk sakit kronik, tiga bulan.

Jika rasa sakit itu teruk, pengkritik mengatakan terlalu mudah untuk mendapatkan preskripsi untuk Vicodin, Percocet, OxyContin, dan opioid lain.

Kebanyakan orang menggunakan ubat mereka dengan selamat.

Dalam angka yang dilaporkan oleh Institut Penyalahgunaan Dadah Kebangsaan, salah guna berlaku pada 21 hingga 29 peratus pesakit kesakitan kronik. Antara 8 dan 12 peratus membina masalah.

AdvertisementAdvertisement

Tetapi ketika jumlah preskripsi meningkat, begitu juga dengan kematian akibat overdosis.

Opioid sangat ketagihan. Lebih daripada 2 juta rakyat Amerika kini mempunyai "masalah opioid. "

Pakar setuju bahawa ledakan dalam ubat penahan sakit preskripsi mencetuskan ruam kematian dari opioid di Amerika Syarikat hari ini.

Iklan

Di kalangan pengguna heroin, 80 peratus pertama mengambil ubat preskripsi. Dan mereka mungkin terlibat dalam hampir 40 peratus daripada overdosis yang membawa maut.

Walaupun anda mempercayai diri sendiri, ada sebab lain untuk mengelakkan opioid. Antaranya ialah kemungkinan remaja anda boleh menyerang lemari ubat mencari ubat parti.

AdvertisementAdvertisement

Atau preskripsi anda mungkin tidak pernah menjadi rawatan yang betul.

Pada tahun 2016, Pusat Pengawalan Penyakit mengeluarkan garis panduan untuk doktor penjagaan primer, menyatakan terdapat "bukti yang tidak mencukupi" untuk mengembalikan kegunaan opioid jangka panjang untuk kesakitan kronik.

American Academy of Pain Medicine menjawab bahawa opioid adalah "pilihan penting" bagi mereka yang mengalami sakit kronik.

Iklan

Menggunakan ganja untuk merawat sakit

Marijuana mungkin sudah menyelamatkan nyawa.

Satu kajian yang diterbitkan pada bulan April menyimpulkan bahawa undang-undang ganja perubatan baru mengurangkan hospitalisasi masalah opioid di negara-negara tersebut sebanyak 23 peratus. Hospitalisasi untuk overdosis juga menurun 13 peratus.

AdvertisementAdvertisement

Dalam kajian sebelumnya yang menganalisis data dari 1999 hingga 2010, menyatakan dengan undang-undang marijuana perubatan, rata-rata, 25 peratus lebih sedikit kematian opioid daripada negara di mana ganja adalah haram.

Orang juga nampaknya mengisi preskripsi yang lebih sedikit di negeri-negeri dengan undang-undang ganja perubatan.

Antara orang yang mempunyai preskripsi ubat penahan sakit opioid untuk kegunaan jangka panjang, sehingga 39 peratus juga menggunakan beberapa bentuk ganja.

Walau bagaimanapun, mereka melompat dengan sains kecil untuk menyokong mereka, menurut kajian Pentadbiran Kesihatan Veteran U. S. yang diterbitkan hari ini dalam Annals of Internal Medicine.

Kajian itu melihat penyelidikan mengenai sakit kronik dan "kanabis," nama botani untuk tumbuhan ganja.

Laporan VA menyatakan: "Tidak ada maklumat konklusif mengenai faedah ganja dalam populasi kesakitan kronik. "

Pasukan mendapati" kekuatan rendah "bukti bahawa marijuana atau ekstrak membantu orang dengan neuropati, rasa sakit dari saraf yang rosak atau salah.

Kumpulan pesakit, doktor, dan ahli sains yang semakin meningkat berharap penyelidikan secara dramatik akan mengubah gambar itu.

Peraturan yang mengehadkan penyelidikan adalah halangan penting. Pada tahun 2013, American Academy of Pain Medicine menyeru perubahan dalam undang-undang persekutuan.

Masa depan kanabis

Tanaman ganja datang dalam pelbagai jenis dan mengandungi beratus-ratus molekul.

Istilah yang sering anda dengar adalah "THC" (tetrahydrocannabinol) dan "CBD" (cannabidiol), yang tidak membuat anda "tinggi. "

THC paling berharga dalam versi rekreasi. Ia juga menyumbang kepada penderitaan kesakitan.

Mana-mana satu tumbuhan cannabis memberi kesan kepada orang dalam banyak cara, mengetuk ke dalam "sistem endokannabinoid," reseptor di seluruh badan.

"Tubuh awak membuat bahan kimia ganja yang serupa dengan endorfin," kata Lynch. Bahan kimia ini terlibat dalam kesakitan dan keradangan serta fungsi lain.

Marijuana membantu melegakan beberapa keadaan yang sukar untuk dirawat: migrain; sindrom usus sengit, yang menyebabkan kekejangan perut; dan fibromyalgia, sakit otot di seluruh badan.

Satu teori mengatakan bahawa orang dengan syarat ini berkongsi "kekurangan endokannabinoid. "

Dr. Daniel Clauw, pakar kesakitan kronik di University of Michigan yang bekerja dengan pesakit fibromyalgia, bersetuju bahawa cannabinoids menjanjikan.

"Kami tidak tahu mana ramuan yang paling aktif, atau apa kekuatan dan gabungan optimumnya," katanya kepada Healthline. "Sudah pasti bahawa terdapat nisbah optimum THC dan CBD untuk kesakitan yang tidak ada dalam persediaan" kini boleh didapati.

Apabila orang beralih daripada menggunakan tumbuhan kepada THC tulen, mereka "tidak fikir ia hampir sama berkesan atau ia mempunyai lebih banyak kesan sampingan," katanya.

Ubat resep pertama yang berasal dari kanabis, Sativex, mengandungi separuh THC dan setengah CBD. Ia memenangi kelulusan di luar Amerika Syarikat untuk rawatan spastik daripada pelbagai sklerosis. Tetapi nisbah itu mempunyai hasil yang bercampur-campur.

AXIM sedang menguji gusi getah pelepasan terkawal yang mengandungi 50 miligram CBD untuk merawat sindrom usus besar. Syarikat ini juga menguji gusi yang mengandungi kedua-dua THC dan CBD untuk merawat kesakitan dan spastik daripada pelbagai sklerosis.

Pada bulan Jun, ia memfailkan paten pada gusi yang dikatakan dapat melegakan kesakitan dan ketagihan opioid.

Dosis tinggi diperlukan untuk mendapatkan bantuan daripada CBD sahaja, laporan Gary Hiller, presiden dan ketua pegawai operasi Phytecs, firma bioteknologi yang berpangkalan di Los Angeles.

Dengan menambah fluorin, dia melihat kesan CBD meningkat sehingga 20 kali ganda, katanya kepada Healthline.

Phytecs juga melihat ke dalam cara yang sama sekali berbeza untuk memanfaatkan sistem endokannabinoid.

Apa yang berfungsi

Clauw dan Lynch berpaling kepada ubat-ubatan lain, seperti amitriptyline, duloxetine (Cymbalta), dan pregabalin (Lyrica).

Clauw mencadangkan pesakit dengan sakit otot yang meluas bercakap dengan doktor mereka mengenai cyclobenzaprine (Flexeril).

Marijuana, katanya, akan menjadi yang terbaik, diikuti oleh opioid.

Jika anda mempunyai lebih daripada satu masalah kesakitan dalam hidup anda, dia memerhatikan, anda mungkin telah aktif secara fizikal lebih awal dan mengurangkan cara untuk menghindari kesakitan.

Cari cara untuk bergerak dengan selamat lagi. Latihan aerobik adalah pelega kesakitan yang kuat.

Terapi boleh membantu mengubah pemikiran anda apabila anda merasa sakit, bergerak dari ketakutan dan ke arah penerimaan.

Kata Hiller, "Terdapat keperluan yang jelas untuk strategi terapi baru untuk menguruskan kesakitan akut dan kronik dengan selamat. "

Tetapi rawatan yang berkaitan dengan ganja akan melampaui kesakitan, dia menambahkan:" Tahun ke 4, 500 tahun ditambah penggunaan terapi ganja yang dilaporkan hanyalah sekadar pembukaan untuk sesuatu yang lebih penting. "