Cara Kurang Rendah Carb dan Ketogenic Diet Meningkatkan Kesihatan Otak

Makanan rendah karbohidrat dan ketogenik mempunyai banyak manfaat kesihatan.

Sebagai contoh, diketahui bahawa mereka boleh menyebabkan penurunan berat badan dan membantu memerangi diabetes.

Walau bagaimanapun, mereka juga bermanfaat untuk gangguan otak tertentu.

Artikel ini menerangkan bagaimana diet rendah karbohidrat dan ketogenik mempengaruhi otak.

AdvertisementAdvertisement

Apakah Rendah-Carb dan Ketogenic Diets?

Walaupun terdapat banyak tumpang tindih antara diet rendah karbohidrat dan diet ketogenik, terdapat juga beberapa perbezaan penting.

Makanan ketogenik:

• Karbohidrat adalah terhad kepada 50 gram atau kurang setiap hari.
• Protein sering dihadkan.
• Matlamat utama adalah untuk meningkatkan tahap keton darah, molekul yang sebahagiannya boleh menggantikan karbohidrat sebagai sumber tenaga untuk otak.

Makanan rendah karbohidrat:

• Karbohidrat boleh berbeza dari 25-150 gram sehari.
• Protein biasanya tidak terhad.
• Keton boleh atau tidak boleh naik ke tahap tinggi dalam darah.

Pada diet ketogenik, otak terutamanya didorong oleh keton. Ini dihasilkan di hati apabila asupan karbohidrat sangat rendah.

Pada diet rendah karbohidrat yang standard, otak masih bergantung kepada glukosa, walaupun ia mungkin membakar lebih banyak keton daripada diet biasa.

Bottom Line: Rendah karbohidrat dan diet ketogenik adalah sama dalam banyak cara. Walau bagaimanapun, diet ketogenik mengandungi karbohidrat yang lebih sedikit, dan akan membawa kepada peningkatan ketara dalam darah keton.

The "130 Grams of Carbs" Mitos

Anda mungkin pernah mendengar bahawa otak anda memerlukan 130 gram karbohidrat per hari untuk berfungsi dengan baik. Ini adalah salah satu mitos yang paling biasa mengenai diet rendah karbohidrat.

Bahkan, laporan oleh Institut Makanan dan Pemakanan Institut Perubatan AS menyatakan:

"Batasan rendah karbohidrat pemakanan yang serasi dengan kehidupan nampaknya sifar, dengan syarat jumlah protein dan lemak yang cukup dimakan." < Walaupun diet sifar karbohidrat tidak disyorkan kerana ia menghapuskan banyak makanan yang sihat, anda pasti boleh makan kurang daripada 130 gram sehari dan mengekalkan fungsi otak yang baik.

Bottom Line:

Ini adalah mitos biasa yang anda perlukan untuk makan 130 gram karbohidrat per hari untuk memberikan otak dengan tenaga. IklanAdvertisementAdvertisement

Bagaimana Tenaga Bekalan Diet Low-Carb dan Ketogenik Untuk Otak

Diet rendah karbohidrat mempunyai cara yang menarik untuk memberikan otak anda dengan tenaga melalui proses yang dipanggil

ketogenesis dan glukoneoegenesis. Ketogenesis

Glukosa, gula yang terdapat dalam darah anda, biasanya merupakan bahan api utama otak. Tidak seperti otot, otak anda tidak boleh menggunakan lemak sebagai bahan bakar.

Walau bagaimanapun, otak boleh menggunakan keton. Hati anda menghasilkan keton dari asid lemak apabila paras glukosa dan insulin rendah.

Keton sebenarnya dihasilkan dalam jumlah kecil apabila anda pergi selama berjam-jam tanpa makan, seperti selepas tidur malam penuh.

Walau bagaimanapun, hati meningkatkan pengeluaran keton lebih jauh semasa berpuasa atau apabila asupan karbohidrat jatuh di bawah 50 gram sehari (1, 2).

Apabila karbohidrat dihapuskan atau diminimumkan, keton dapat menyediakan

hingga 70% dari keperluan tenaga otak (3). Gluconeogenesis

Walaupun kebanyakan otak boleh menggunakan keton, ada bahagian yang memerlukan glukosa berfungsi. Pada diet yang sangat rendah karbohidrat, beberapa glukosa ini boleh dibekalkan oleh sejumlah kecil karbohidrat yang digunakan.

Selebihnya datang dari proses dalam tubuh anda yang dipanggil glukoneogenesis, yang bermaksud "membuat glukosa baru." Dalam proses ini, hati mencipta glukosa untuk digunakan oleh otak. Ia menghasilkan glukosa yang menggunakan asid amino, blok bangunan protein.

Hati juga boleh membuat glukosa dari gliserol. Ini adalah tulang belakang yang menghubungkan asid lemak bersama-sama dalam trigliserida, bentuk penyimpanan lemak tubuh.

Berkat glukoneogenesis, bahagian-bahagian otak yang memerlukan glukosa mendapat bekalan yang mantap, walaupun asupan karbohidrat anda sangat rendah.

Bottom Line:

Pada diet yang sangat rendah karbohidrat, sehingga 70% dari otak dapat didorong oleh keton. Selebihnya boleh didorong oleh glukosa yang dihasilkan di dalam hati. Diet Rendah / Karbohidrat Ketogenik dan Epilepsi

Epilepsi adalah penyakit yang disifatkan oleh kejang, yang dikaitkan dengan tempoh overexcitement dalam sel otak.

Ia boleh menyebabkan pergerakan jerking yang tidak terkawal dan kehilangan kesedaran dan berlaku paling sering pada kanak-kanak.

Epilepsi boleh menjadi sangat sukar untuk dirawat dengan berkesan. Terdapat beberapa jenis sawan, dan beberapa kanak-kanak mempunyai beberapa episod setiap hari (4).

Walaupun terdapat banyak ubat-ubatan anti-rampasan yang berkesan, ubat-ubatan ini tidak dapat mengawal sawan dalam sekurang-kurangnya 30% pesakit. Jenis epilepsi ini dipanggil

tahan api, atau tidak bertindak balas terhadap ubat (5). Diet ketogenik dibangunkan oleh Dr. Russell Wilder pada tahun 1921 untuk merawat epilepsi tahan terhadap dadah pada kanak-kanak. Dietnya menyediakan sekitar 90% kalori dari lemak dan telah ditunjukkan untuk meniru kesan menguntungkan kebuluran pada sawan (4).

Mekanisme tepat di sebalik kesan anti-rawan diet ketogenik masih tidak diketahui.

Pilihan Diet Ketogenic dan Rendah Carb untuk Memperlakukan Epilepsi

Terdapat empat jenis diet yang dibatasi karbohidrat yang digunakan untuk merawat epilepsi:

Diet Ketogenic Klasik (KD):

1. 2-4% kalori dari karbohidrat, 6-10% daripada protein dan 85-90% daripada lemak. Modified Atkins Diet (MAD):
2. 4-6% kalori dari karbohidrat tanpa sekatan terhadap protein dalam kebanyakan kes. Diet bermula dengan membenarkan 10 gram karbohidrat per hari untuk kanak-kanak dan 15 gram untuk orang dewasa, dengan potensi sedikit peningkatan jika ditoleransi. Diet Ketogenik Triglyceride Rantaian Sederhana (Diet MCT):
3. Pada mulanya karbohidrat 20%, 10% protein, 50% trigliserida rantaian sederhana dan 20% lemak lain. Rawatan Indeks Rendah Glikemik (LGIT): Had pilihan karbohidrat kepada mereka yang mempunyai indeks glisemik di bawah 50. Sekitar 20-30% kalori dari protein, 10-20% daripada karbohidrat, dan selebihnya daripada lemak. Diet Ketogenik Klasik di Epilepsi
4. Diet Ketogenic Klasik (KD) telah digunakan di beberapa pusat rawatan epilepsi dan beberapa kajian telah menaikkan tahap separuh pesakit (4, 6, 7, 8, 9, 10). Malah, satu pertiga daripada kanak-kanak yang bertindak balas terhadap diet mempunyai penurunan sebanyak 90% atau lebih dalam sawan (9).

Dalam satu kajian, kanak-kanak yang dirawat dengan diet ketogenik selama tiga bulan mengalami penurunan sebanyak 75% dalam sawan asas, secara purata (10).

Walaupun diet ketogenik klasik boleh menjadi sangat berkesan terhadap sawan, ia memerlukan pengawasan yang rapat oleh pakar neurologi dan ahli diet. Pilihan makanan juga agak terhad, dan diet boleh menjadi sukar untuk diikuti, terutamanya untuk kanak-kanak dan orang dewasa (11). Diet dalam Atkins di Epilepsi

Dalam banyak kes, diet Atkins Modified (MAD) telah terbukti berkesan atau hampir berkesan untuk pengurusan kejang kanak-kanak sebagai diet ketogenik klasik, dengan kesan sampingan yang lebih sedikit (12, 13, 14, 15, 16, 17).

Dalam kajian rawak sebanyak 102 kanak-kanak, 30% daripada mereka yang mengikuti diet Atkins yang diubah suai mengalami penurunan 90% atau lebih besar dalam sawan (14).

Walaupun kebanyakan kajian telah dilakukan pada kanak-kanak, sesetengah orang dewasa dengan epilepsi juga telah melihat hasil yang baik dengan diet ini (18, 19, 20).

Dalam analisis 10 kajian membandingkan diet ketogenik klasik dengan diet Atkins yang diubah suai, orang lebih cenderung untuk mengikuti diet Atkins yang diubah suai (20).

Diet Ketogenik Triglyceride Medium-Chain Di Epilepsi

Diet Ketogenik Triglyceride Medium-Chain (MCT Diet) telah digunakan sejak tahun 1970-an. MCT adalah lemak tepu yang ditemui dalam minyak kelapa dan minyak kelapa sawit.

Tidak seperti lemak rantai panjang, mereka boleh digunakan untuk tenaga cepat atau keton pengeluaran oleh hati. Keupayaan minyak MCT untuk meningkatkan tahap keton dengan pengambilan kurang pada pengambilan karbohidrat menjadikan diet MCT sebagai alternatif yang popular kepada yang lain (21, 22, 23).

Satu kajian pada kanak-kanak mendapati bahawa diet MCT adalah sebanding dengan keberkesanan diet ketogenik klasik dalam mengawal sawan (23). Rawatan Indeks Rendah Glikemik dalam Epilepsi

Rawatan Indeks Rendah Glikemik (LGIT) adalah satu lagi pendekatan pemakanan yang boleh mengawal epilepsi, walaupun kesannya sangat sederhana pada tahap ketone (24, 25).

Dalam satu kajian terhadap 11 pesakit yang mengikuti LGIT, lapan mempunyai lebih daripada 50% pengurangan sawan, dan separuh daripada pesakit tersebut menjadi bebas daripada kejang (25).

Bottom Line:

Pelbagai jenis diet rendah karbohidrat dan diet ketogenik berkesan mengurangkan sawan pada pesakit dengan epilepsi tahan dadah.

IklanAdvertisement

Diet Low-Carb / Ketogenic dan Penyakit Alzheimer

Walaupun beberapa kajian formal telah dilakukan, ternyata diet rendah karbohidrat dan ketogenik mungkin bermanfaat bagi orang yang mengalami penyakit Alzheimer.

Penyakit Alzheimer adalah bentuk demensia yang paling biasa. Ia adalah penyakit progresif di mana otak membentuk plak dan kusut yang menyebabkan kehilangan ingatan.

Ramai penyelidik percaya ia harus dipertimbangkan sebagai "diabetes jenis 3" kerana sel-sel otak menjadi tahan insulin dan tidak dapat menggunakan glukosa dengan betul, menyebabkan keradangan (26, 27, 28). Malah, sindrom metabolik, batu loncatan ke arah kencing manis jenis 2, juga meningkatkan risiko penyakit Alzheimer (28, 29).

Pakar melaporkan bahawa penyakit Alzheimer berkongsi ciri-ciri tertentu dengan epilepsi, termasuk kegembiraan otak yang membawa kepada sawan (30, 31).

Dalam satu kajian 152 orang dengan penyakit Alzheimer, mereka yang menerima tambahan MCT selama 90 hari mempunyai tahap keton yang jauh lebih tinggi dan peningkatan yang signifikan dalam fungsi otak berbanding dengan kumpulan kawalan (32).

Kajian haiwan juga mencadangkan bahawa diet ketogenik mungkin cara yang berkesan untuk memicu otak yang terjejas oleh Alzheimer (27, 33).

Seperti epilepsi, para penyelidik tidak pasti mekanisme yang tepat di sebalik manfaat ini terhadap penyakit Alzheimer.

Satu teori ialah keton melindungi sel otak dengan mengurangkan spesies oksigen reaktif, yang merupakan hasil sampingan metabolisme yang boleh menyebabkan keradangan (34, 35).

Teori lain ialah diet yang tinggi lemak, termasuk lemak tepu, dapat mengurangkan protein berbahaya yang terkumpul di otak orang dengan Alzheimer (36).

Bottom Line:

Diet ketogenik dan suplemen MCT boleh meningkatkan fungsi ingatan dan otak pada orang dengan penyakit Alzheimer, walaupun penyelidikan masih dalam tahap awal.

Iklan

Manfaat Lain Untuk Otak

Walaupun ini belum dipelajari, diet rendah karbohidrat dan ketogenik mungkin mempunyai beberapa manfaat lain untuk otak:

Memori:

Dewasa yang lebih tua Berisiko penyakit Alzheimer telah menunjukkan peningkatan ingatan selepas mengikuti diet yang sangat rendah karbohidrat selama enam minggu (37). Fungsi otak:

Memakan tikus yang lebih tua dan gemuk diet diet ketogenik membawa kepada fungsi otak yang lebih baik (38, 39).

Hyperinsulinism kongenital:

Keadaan ini menyebabkan hipoglikemia dan boleh mengakibatkan kerosakan otak. Hiperinsulinisme kongenital telah berjaya dirawat dengan diet ketogenik (40).

• Migrain sakit kepala: Penyelidik melaporkan bahawa diet rendah karbohidrat atau ketogenik mungkin memberikan bantuan kepada pesakit migrain (41, 42).
• Penyakit Parkinson: Dalam kajian yang kecil, tidak terkawal, lima daripada tujuh orang yang mengalami penyakit Parkinson yang menghabiskan diet ketogenik selama empat minggu mengalami peningkatan 43% dalam gejala yang dilaporkan sendiri (43).
• Kecederaan otak traumatik: Pesakit dengan kecederaan kepala yang teruk yang diberi formula bebas karbohidrat dapat memperoleh makanan sambil mengelakkan gula darah tinggi, yang boleh menghalang pemulihan (44).
• Bottom Line: Rendah karbohidrat dan diet ketogenik mempunyai banyak manfaat kesihatan lain untuk otak. Mereka boleh meningkatkan ingatan pada orang dewasa yang lebih tua, membantu mengurangkan migrain dan mengurangkan gejala penyakit Parkinson, untuk menamakan beberapa.
• IklanAdvertisement Masalah Potensial dengan Kurang karbohidrat dan Ketogenik Diet
• Ada syarat-syarat tertentu yang diet rendah karbohidrat atau ketogenik tidak disyorkan. Jika anda mempunyai apa-apa jenis keadaan perubatan, maka anda mungkin mahu bercakap dengan doktor anda sebelum memulakan diet ketogenik.

Kesan Sampingan Rendah Karbohidrat atau Ketogenik Diet Orang bertindak balas terhadap diet rendah karbohidrat dan ketogenik dalam pelbagai cara. Berikut adalah beberapa kesan buruk yang berpotensi:

Kolesterol bertambah tinggi:

Orang dewasa mungkin mengalami tahap kolesterol tinggi, dan kanak-kanak mungkin mengalami peningkatan dalam kedua-dua tahap kolesterol dan trigliserida.Walau bagaimanapun, ini mungkin sementara dan tidak kelihatan menjejaskan kesihatan jantung (45, 46, 47).

Batu ginjal:

Ini adalah perkara biasa tetapi berlaku di kalangan kanak-kanak pada terapi diet terapi untuk epilepsi. Batu ginjal biasanya dikendalikan dengan kalium sitrat (48).

Sembelit:

Ini sangat biasa pada diet ketogenik. Satu pusat rawatan melaporkan bahawa 65% kanak-kanak mengalami sembelit (48). Ini biasanya mudah diatasi dengan pelunak najis atau perubahan diet.

• Kanak-kanak dengan epilepsi akhirnya menghentikan diet ketogenik sebaik sawan telah diselesaikan. Kebanyakan mereka tidak mengalami sebarang kesan jangka panjang negatif (49). Bottom Line:
• Makanan ketogenik sangat rendah karbohidrat adalah selamat untuk kebanyakan orang, tetapi bukan semua orang. Sesetengah orang mungkin mengalami kesan sampingan, yang biasanya bersifat sementara. Tips untuk Menyesuaikan diri dengan Diet
• Apabila beralih ke diet rendah karbohidrat atau diet ketogenik, anda mungkin mengalami beberapa kesan buruk. Anda mungkin mengalami sakit kepala atau merasa letih atau ringan kepala selama beberapa hari. Ini dikenali sebagai "keto flu" atau "flu babi rendah." Berikut adalah beberapa cadangan untuk mendapatkan tempoh penyesuaian:

Pastikan untuk mendapatkan cecair yang mencukupi:

Minum sekurang-kurangnya 68 auns (2 liter) air sehari untuk menggantikan kehilangan air yang sering berlaku pada peringkat awal ketosis. Makan lebih banyak garam:

Tambahkan 1-2 gram garam setiap hari untuk menggantikan jumlah yang hilang dalam air kencing anda apabila karbohidrat dikurangkan. Minum sup akan membantu anda memenuhi keperluan sodium dan cecair yang meningkat.

Tambahan dengan potasium dan magnesium:

Makan makanan tinggi kalium dan magnesium untuk mencegah kekejangan otot. Alpukat, yoghurt Yunani, tomato dan ikan adalah sumber yang baik.

• Sederhana aktiviti fizikal anda: Jangan bersenam selama sekurang-kurangnya satu minggu. Ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk menjadi sepenuhnya keto-disesuaikan, jadi jangan tolak diri anda dalam latihan anda sehingga anda merasa bersedia.
• Bottom Line: Mengadaptasi ke diet yang sangat rendah karbohidrat atau ketogenik memakan masa, tetapi terdapat beberapa cara untuk meringankan peralihan.
• IklanAdvertisementAdvertisement Diet ini Mempunyai Manfaat Kesihatan yang Berkesan
• Menurut bukti yang ada, diet ketogenik boleh memberi manfaat yang kuat untuk otak. Bukti terkuat ada kaitan dengan merawat epilepsi tahan dadah pada kanak-kanak.

Terdapat juga bukti awal bahawa diet ketogenik mungkin mengurangkan gejala Alzheimer dan Parkinson. Penyelidikan sedang berjalan mengenai kesannya kepada pesakit dengan gangguan otak dan lain-lain. Di luar kesihatan otak, terdapat banyak kajian yang menunjukkan bahawa diet rendah karbohidrat dan diet ketogenik boleh menyebabkan penurunan berat badan dan membantu mengubati diabetes.

Makanan ini bukan untuk semua orang, tetapi boleh memberi manfaat yang luar biasa untuk banyak orang.