Bagaimana Adalah Diagnosis Multiple Sclerosis?

Mendiagnosis sklerosis berbilang

Perkara utama:

1. Untuk mendiagnosis sklerosis berganda, doktor anda akan menjalankan pelbagai ujian dan ujian.
2. Mereka akan bermula dengan mengambil sejarah perubatan anda dan menjalankan ujian neurologi.
3. Mereka juga boleh memerintahkan ujian MRI, uji potensi ujian visual, ketulan tulang belakang, atau ujian darah.

Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai multiple sclerosis (MS) atau keadaan neurologi yang lain, segera buat temujanji dengan doktor anda. Malah tahap awal MS boleh mengakibatkan kerosakan neurologi yang berkekalan. Mengesahkan atau memerintah MS boleh membantu anda memulakan rawatan secepat mungkin.

Tiada satu set gejala, perubahan fizikal, atau ujian yang cukup untuk mendiagnosis MS secara pasti. Doktor anda mungkin perlu melakukan pelbagai ujian untuk menolak kemungkinan penyebab gejala anda yang lain. Baca lebih lanjut untuk mengetahui apa yang boleh anda harapkan dari proses diagnostik.

IklanAdvertisement

Kriteria

Kriteria diagnostik

Untuk mendiagnosis anda dengan MS, doktor anda mesti mencari:

• bukti kerosakan ke dua kawasan berasingan sistem saraf pusat anda (CNS), seperti otak anda, saraf tunjang, dan saraf optik
• bukti bahawa kerosakan pada SSP anda berlaku pada masa yang berasingan, sekurang-kurangnya satu bulan selain satu sama lain
• tidak ada bukti bahawa kerosakan itu disebabkan oleh penyakit lain

MS boleh menyebabkan pelbagai gejala. Sesetengah simptom yang biasa termasuk:

• keletihan
• pening
• kelemahan otot
• ketegangan otot
• masalah keseimbangan
• rasa mati rasa atau kesemutan
• masalah penglihatan
• masalah pundi kencing atau usus
• disfungsi
• perubahan kognitif
• perubahan emosi

Kebanyakan orang dengan MS didiagnosis di antara umur 20 dan 50, melaporkan National Multiple Sclerosis Society (NMSS). Tetapi dalam sesetengah orang, gejala berkembang pada umur yang lebih muda atau lebih tua.

Menurut NMSS, gejala bermula sebelum usia 18 pada kira-kira 2 hingga 5 peratus daripada orang dengan MS. Dalam sesetengah kes, keadaan mungkin menyamar sebagai penyakit zaman kanak-kanak lain. Ini boleh menjadikan diagnosis lebih rumit. Kanak-kanak kecil juga mungkin menghadapi masalah untuk memberi pengalihan kepada gejala tertentu.

MS terlambat berlaku apabila gejala awal MS berkembang selepas umur 50 tahun. Ia mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk doktor anda untuk mendiagnosis penyebab gejala anda jika anda membina mereka kemudian dalam hidup. Sesetengah gejala MS bertindih dengan keadaan yang berkaitan dengan usia yang boleh berkembang pada orang dewasa yang lebih tua.

Sejarah perubatan

Sejarah perubatan

Langkah pertama dalam mendiagnosis MS mengambil riwayat perubatan yang menyeluruh. Doktor anda akan bertanya tentang gejala anda, termasuk ketika mereka bermula dan sama ada anda melihat apa-apa corak atau pencetus. Mereka juga boleh meminta anda tentang:

• kecederaan, penyakit, atau keadaan kesihatan lain yang anda telah didiagnosis dengan ujian atau rawatan perubatan
• yang baru anda alami, termasuk pembedahan
• ubat-ubatan yang anda sedang mengambil atau baru-baru ini mengambil
• syarat-syarat yang berjalan di dalam keluarga anda

Doktor anda mungkin bertanya tentang diet anda, rutin senaman, kebiasaan bilik mandi dan kesihatan seksual.Mereka juga boleh menilai faktor potensi alam sekitar, seperti pendedahan kepada toksin atau perjalanan ke kawasan berisiko tinggi.

IklanAdvertisementAdvertisement

Peperiksaan neurologi

Peperiksaan neurologi

Doktor anda boleh menjalankan atau memerintahkan peperiksaan neurologi untuk menilai bagaimana sistem saraf anda berfungsi. Mereka boleh:

• bertanya kepada anda mengenai tarikh, masa, dan tempat untuk menilai fakulti kognitif anda
• meminta anda untuk menolak ke tangan mereka, berdiri satu kaki, atau melakukan gerakan lain untuk menilai fungsi motor anda dan keseimbangan < 999> menguji keupayaan anda untuk merasa suhu dan sensasi
• menguji refleks anda
• Mereka juga boleh menilai bagaimana 12 saraf kranial otak anda berfungsi. Saraf ini menjejaskan keupayaan anda untuk melihat, mengunyah, menelan, dan mencium, antara lain.

Berdasarkan riwayat perubatan dan peperiksaan neurologi anda, doktor anda mungkin memberi anda diagnosis tentatif MS. Mereka juga boleh menempah ujian tambahan.

MRI

Pencitraan resonans magnetik

Doktor anda boleh menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk memeriksa otak dan saraf tunjang. Mereka boleh menggunakan ujian MRI untuk memeriksa luka, atau parut. Ujian ini membolehkan mereka membezakan antara lesi yang lama dan baru terbentuk.

MS tidak boleh didiagnosis dengan ujian MRI sahaja. Menurut NMSS, MRI tidak menunjukkan lesi otak pada kira-kira 5 peratus orang dengan MS. Lesi di otak anda juga boleh menandakan keadaan lain, terutamanya jika anda seorang dewasa yang lebih tua.

AdvertisementAdvertisement

VEP

Ujian berpotensi visual menunjukkan

Jika anda mempunyai MS, kerosakan pada sarung myelin pada saraf optik anda akan memperlahankan penghantaran isyarat sepanjang saraf. Doktor anda boleh menggunakan ujian visual (VEP) potensi mengesan perubahan ini.

Semasa ujian VEP, doktor anda akan memasang wayar ke kulit kepala anda untuk menilai aktiviti otak anda. Kemudian mereka akan meminta anda untuk duduk di hadapan skrin yang memaparkan corak bergantian. Semasa anda menonton skrin, mereka akan mengukur penghantaran rangsangan visual di sepanjang jalan saraf optik anda.

Iklan

Tali tulang belakang

Tali tulang belakang

Tali tulang belakang juga dikenali sebagai tusukan lumbar. Doktor anda boleh menggunakannya untuk mengumpul sampel cecair cerebrospinal (CSF) untuk ujian. Khususnya, mereka akan memeriksa CSF anda untuk kehadiran band oligoklonal.

Oligoklonal band adalah protein yang menunjukkan tindak balas imun di dalam CNS anda. Menurut NMSS, kebanyakan orang dengan MS mempunyai band oligoklonal dalam CSF mereka. Tetapi kehadiran band-band ini sahaja tidak cukup untuk mendiagnosis MS. Mereka juga boleh menunjukkan keadaan yang lain.

IklanAdvertisement

Ujian darah

Ujian darah

Doktor anda boleh memerintahkan ujian darah untuk membantu mengesahkan atau menolak syarat lain yang mungkin bertanggungjawab terhadap gejala anda. Sebagai contoh, mereka boleh menggunakan ujian darah untuk memeriksa tanda-tanda: * 999> lupus

penyakit Lyme

• neuromyelitis optica (NO)
• encephalomyelitis akut (ADEM)
• dengan orang-orang MS
• Takeaway
• Kesabaran, ketekunan, kepakaran

Tiba di diagnosis MS memerlukan masa dan ketekunan.Jika anda mengesyaki anda mungkin mempunyai MS, adalah penting untuk mendapatkan rawatan segera. Semakin cepat anda didiagnosis, lebih cepat anda boleh mula menerima rawatan.

Jika anda didiagnosis dengan MS, doktor anda akan menetapkan ubat-ubatan yang mengubahsuai penyakit. Ubat-ubatan ini boleh membantu mengurangkan serangan MS, menurunkan bilangan lesi baru yang anda kembangkan, memperlambat perkembangan penyakit, dan meningkatkan kualiti hidup anda. Doktor anda juga boleh mengesyorkan terapi fizikal, terapi pekerjaan, atau rawatan lain.