Mendiagnosis Penyakit Crohn: Ujian Darah dan Prosedur Lain

Gambaran keseluruhan

Ramai orang tidak akan mendapatkan rawatan untuk penyakit Crohn selama berbulan-bulan, tahun, atau dalam beberapa kes, walaupun beberapa dekad. Anda mungkin mengabaikan gejala anda kerana mereka ringan atau anda mungkin mengira mereka untuk keadaan yang kurang serius, seperti intoleransi laktosa.

Tidak ada ujian mudah dan muktamad untuk penyakit Crohn. Bercakap dengan doktor anda sebelum cuba mendiagnosis diri anda dengan Crohn's. Mereka akan mencari gejala-gejala tertentu dan melakukan ujian mendalam untuk mendiagnosis anda dengan betul.

advertisementAdvertisement

Gejala

Gejala penyakit Crohn

Crohn adalah penyakit kronik, yang bermaksud gejala boleh hilang lama dan kemudian muncul semula semasa suar-up.

Gejala penyakit Crohn berkongsi gejala dengan keadaan lain. Walau bagaimanapun, anda harus memerhatikan beberapa gejala seperti:

sakit abdomen yang teruk dan kasar di sekeliling pusar atau abdomen bawah kanan, atau kedua-duanya (biasanya selepas makan)
cirit-birit yang kerap, dengan atau tanpa darah
999> pergerakan usus yang kerap dan segera
kehilangan berat badan akibat kekurangan pemakanan
menurunkan selera makan yang berkaitan dengan ketidakselesaan selepas makan
gas meningkat dengan ketara
kekurangan tenaga yang berterusan
yang biasanya menyakitkan kepada sentuhan
perianal, dengan keradangan dan fistula yang boleh menyebabkan abses sekitar dubur

Doktor anda akan mengambil sebarang simptom ini. Mereka mungkin akan memerintahkan ujian diagnostik lebih lanjut.

Diagnosis

Prosedur untuk menguji penyakit Crohn

Doktor anda boleh mencadangkan pelbagai prosedur atau imbasan pengimejan untuk menguji penyakit Crohn. Prosedur ini dapat mengesan kelainan pada usus anda. Mereka juga boleh menguji keabnormalan sel yang mungkin menunjukkan penyakit Crohn.

Ujian ini boleh mengambil beberapa minit atau beberapa hari untuk menghasilkan keputusan. Doktor anda juga akan memberi anda beberapa ujian untuk mengesahkan bahawa setiap ujian menghasilkan hasil yang konsisten.

Mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan sebelum doktor anda dapat memberitahu anda sama ada anda mempunyai penyakit Crohn. Anda mungkin perlu menunggu masa yang lama antara lawatan dan ujian doktor.

Berikut adalah beberapa ujian yang boleh diperintahkan oleh doktor anda.

Ujian darah untuk penyakit Crohn

Doktor anda boleh mengesyorkan ujian darah untuk penyakit Crohn. Ujian-ujian ini tidak akan mendiagnosis penyakit ini, tetapi mereka tidak boleh menunjukkan keradangan dalam tubuh. Keradangan mungkin berkaitan dengan sebab yang tidak berkhasiat atau berjangkit. Contoh-contoh ujian ini termasuk:

Kalkulasi darah lengkap (CBC): Ini mengukur jumlah sel darah merah, hemoglobin, sel darah putih, dan platelet yang terdapat dalam tubuh anda. Jumlah sel darah putih yang tinggi boleh menunjukkan keradangan yang mungkin.Ujian kadar pemendapan (ESR): Ini mengukur keradangan yang mungkin dengan menguji seberapa cepat sel darah merah bergumpal dan jatuh ke bahagian bawah tiub ujian dalam masa satu jam. Lebih cepat sel-sel darah merah bergerak ke bahagian bawah tiub dan bentuk sedimen, semakin kuat tindak balas keradangan badan anda pada masa ujian. Ujian

protein C-reaktif (CRP): Ini mengukur keradangan yang mungkin dengan menunjukkan tahap CRP dalam darah anda. Semakin tinggi tahap CRP, semakin kuat tindak balas keradangan badan anda pada masa ujian.
Endoskopi kapsul
Ujian ini melibatkan menelan kapsul kecil seperti pil dengan kamera di dalamnya. Kapsul mengambil gambar kerana ia melalui saluran gastrousus (GI). Anda menghilangkan kapsul tanpa rasa sakit semasa pergerakan usus. Doktor anda melihat foto untuk mencari keabnormalan dalam lapisan usus anda.

endoskopi

Endoskopi melibatkan memasukkan tiub nipis, ringan, dan optik dengan kamera pada akhir (dikenali sebagai skop) ke dalam esophagus atau anus anda. Dalam EGD, atau endoskopi atas, doktor menggerakkan skop dari mulut anda melalui esophagus, perut, dan usus kecil anda. Dalam kolonoskopi, mereka memindahkan skop dari dubur anda dan melalui kolon anda yang lain.

Doktor anda mungkin mengambil sampel tisu dari mana saja di sepanjang saluran usus anda, mencari perubahan keradangan seperti bisul, tumor kanser, atau granuloma. Kehadiran granuloma dapat menunjukkan penyakit Crohn. Menurut Pusat Perubatan Deaconess Beth Israel, sehingga 20 peratus orang yang mempunyai penyakit Crohn mempunyai granuloma.

Kajian pencitraan lain

Ujian pengimejan termasuk imbasan CT dan MRI. Kedua-dua ujian ini boleh membantu doktor anda mencari keabnormalan dalam usus anda, seperti abses, fistula, perforasi, dan tanda-tanda keradangan. Doktor anda mempertimbangkan keputusan ini dan ujian lain apabila menentukan jika anda mempunyai penyakit Crohn.

IklanAdvertisement

Pada kanak-kanak

Diagnosis penyakit Crohn pada kanak-kanak

Kanak-kanak menunjukkan banyak gejala penyakit Crohn yang sama seperti orang dewasa, termasuk:

diare malar

urgensi rektum

kehilangan berat badan yang tidak normal
pendarahan dalam usus
demam
Gejala lain yang mungkin anda lihat jika anak anda mempunyai Crohn termasuk:
mata merah, mata gatal
di mulut atau kulit

batu ginjal

kesakitan atau bengkak pada sendi
pertumbuhan yang teruk
Jika anak anda mempunyai gejala-gejala ini, bawanya ke doktor untuk diuji.
Jika anak anda didiagnosis dengan Crohn's, doktor anda boleh mengesyorkan ubat-ubatan untuk membantu menjaga Crohn mereka dalam pengampunan. Ubat anti-radang seperti sulfasalazine (Azuldifine) atau mesalamine (Asacol HD) berfungsi dalam usus besar dan boleh membantu mencegah suar dari sakit. Kortikosteroid seperti budesonide juga boleh membantu dengan keradangan. Penekan sistem imun yang lain seperti azathioprine atau adalimumab boleh membantu mengurangkan keradangan dan mencegah sistem imun daripada menghasilkan bahan kimia yang menyebabkan keradangan.
Narkoba yang berbeza boleh ditetapkan berdasarkan kawasan-kawasan yang dipengaruhi oleh Crohn's. Adalah penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dari seorang doktor untuk menentukan rawatan yang terbaik.

Keadaan yang serupa

Keadaan yang sama dengan penyakit Crohn

Sesetengah keadaan serupa dengan penyakit Crohn, tetapi tidak sama. Penyakit Crohn adalah penyakit usus radang (IBD), dan gejala-gejalanya bertindih dengan beberapa keadaan lain. Ini termasuk:

Keadaan

Keterangan

Tanda dan gejala yang bertindih dengan Crohn's

Prevalence	colitis ulserative	IBD yang memberi kesan kepada usus besar yang disebabkan oleh respon sistem imun yang tidak normal < 999> sakit perut atau kekejangan, cirit-birit, dan kehilangan berat badan yang tidak normal	di Amerika Utara, berlaku pada 37. 5 hingga 238 setiap 100,000 orang
penyakit celiac	keadaan malabsorpsi yang mempengaruhi usus kecil dan disebabkan oleh ketidakupayaan untuk mencerna gluten dan di mana sistem imun bertindak balas terhadap cirit-birit, gas, kekejangan perut, dan kehilangan berat badan yang tidak normal	yang biasa berlaku, yang menjejaskan sehingga 1 peratus populasi AS	penyakit Behçet <999 > penyakit vaskulitis (keradangan pembuluh darah) yang berlaku di seluruh badan
ulser di dalam mulut, anus, atau rektum; (jarang) kelihatan "batu buntar" di kawasan yang terkena	yang hanya terdapat pada 5 2 setiap 100,000 orang di Amerika Syarikat, tetapi lebih biasa di negara-negara di Asia Timur dan Timur Tengah	sindrom usus yang marah (IBS)	bukanlah penyakit, dan tidak menyebabkan sebarang kerosakan jangka panjang
sakit perut, ketidakselesaan, dan cirit-birit yang berselang-seli dengan sembelit akibat pergeseran abnormal dalam pergerakan usus	11 peratus daripada populasi dunia	diverticulitis	suatu keadaan yang disebabkan oleh keradangan diverticula, kantung tubular kecil di saluran pencernaan; boleh dirawat dengan antibiotik dan saraf usus
sakit perut atau kekejangan, demam, dan pergerakan usus yang tidak normal	lebih biasa pada orang tua, yang mempengaruhi sehingga 65 peratus orang yang lebih tua dari 85 tahun, tetapi serendah 5 persen orang yang lebih muda dari 40 tahun	Jika anda percaya bahawa anda mungkin mempunyai penyakit Crohn, berbincanglah dengan doktor anda untuk mendapatkan ujian untuk keadaan lain. Sesetengah gejala atau tanda-tanda, seperti keradangan di kawasan tertentu saluran pencernaan, boleh membezakan keadaan dari Crohn's.	IklanAdvertisement
Rawatan dan pandangan	Apa yang perlu dilakukan jika anda didiagnosis dengan penyakit Crohn	Kebanyakan orang dengan penyakit Crohn memimpin kehidupan yang aktif dan produktif, walaupun kekurangan ubat.	Dengan terapi yang berkesan, penyakit itu mungkin kekal dalam pengampunan untuk jangka masa yang lama. Flare-up hanya berlaku setiap beberapa bulan atau tahun. Kemajuan dalam rawatan membantu walaupun mereka yang mempunyai gejala yang teruk menguruskan penyakit ini lebih baik daripada sebelumnya.

Kemajuan pembedahan juga memungkinkan untuk kekal bebas penyakit selama bertahun-tahun pada satu masa.

Pilihan rawatan yang berkesan untuk menguruskan Crohn anda dan komplikasinya termasuk:

ubat antidiarrhe

penyembuh rasa sakit untuk kesakitan yang berkaitan dengan tembakan Crohn

B-12 vitamin untuk mencegah kekurangan vitamin

besi, kalsium, dan suplemen vitamin D

berikut makanan khas berdasarkan keperluan pemakanan anda (contohnya, menghapuskan tenusu, makan makanan kecil, dan minum banyak cecair)

antibiotik seperti metronidazole (Flagyl) dan Ciprofloxacin (Cipro) untuk membantu merawat jangkitan bakteria dan kemungkinan fistulas dan abses yang berkaitan

Jika anda mempunyai penyakit Crohn, berhenti merokok tembakau.Sesetengah penyelidikan juga menunjukkan bahawa mengekalkan tahap tekanan anda rendah membantu mencegah suar-up. Senaman ringan dapat membantu mengurangkan tekanan dan gejala depresi. Ia boleh membantu pergerakan usus anda tetap tetap.
Banyak pilihan harian boleh membantu anda menguruskan penyakit Crohn anda. Bercakap dengan doktor anda untuk melihat rawatan apa yang akan membantu anda mengekalkan kualiti hidup anda yang tertinggi.