Cranberry Juice untuk Rawatan UTI Boleh Lakukan Lebih Berbahaya Daripada Baik

Jangkitan saluran kemih (UTI) adalah salah satu daripada jangkitan bakteria yang paling biasa pada wanita dan kanak-kanak.

Sakit dan boleh dielakkan, mereka juga memerlukan antibiotik, yang tidak semestinya menghalang jangkitan lanjut.

AdvertisementAdvertisement

Penggunaan antibiotik yang tidak perlu telah menyebabkan peningkatan bakteria yang tahan dadah, masalah utama di seluruh dunia.

Bolehkah jus cranberry, bantuan yang biasa dipercayai dalam UTI, sebenarnya membantu mengurangkan penggunaan antibiotik?

Ocean Spray, pengeluar cranberry terbesar di dunia, ingin anda berfikir demikian.

Iklan

Manfaat kesihatan jus cranberry adalah, fokus utama strategi pemasaran mereka.

IklanAdvertisement

Memanggil "mercu tanda" mengkaji percubaan klinikal terbesar seumpamanya, siaran akhbar menyatakan jus cranberry "mungkin strategi yang berguna untuk mengurangkan penggunaan antibiotik di seluruh dunia" dengan menghalang keperluan ubat-ubatan.

Jadi, bagaimanakah tuntutan mereka sesuai dengan bukti?

"Itu sedikit regangan," Dr Aaron Glatt, ketua Jabatan Perubatan dan Epidemiologi Hospital di Hospital Komuniti Nassau Selatan di New York, memberitahu Healthline. "Tarikan ini bukan mercu tanda. "

Baca lebih lanjut: Kenapa nasihat pemakanan begitu membingungkan? »

Hasil rasmi

Untuk kajian ini, wanita dengan usia median 40 telah diberikan kepada dua kumpulan. Satu kumpulan minum 8 auns koktail cranberry Ocean Spray setiap hari, yang mengandungi 27 peratus jus kranberi sebenar. Kumpulan yang lain menerima plasebo.

AdvertisementAdvertisement

Ocean Spray secara kewangan menyokong kajian ini, termasuk menyediakan koktel cranberry. Dua daripada kerjanya, Kerrie L. Kaspar dan Christina Khoo, ketua sains penyelidikan, terlibat dalam semua aspek penyelidikan.

Wakil Spray Laut berkata kajian itu dijalankan oleh sebuah syarikat penyelidikan bebas, yang berdaftar dengan klinikal. gov, dan diterbitkan dalam jurnal yang dikaji semula. Penyelidikan juga mengikuti protokol yang perlu, termasuk kelulusan lembaga dan etika.

Kalpana Gupta, seorang profesor penyakit berjangkit di Boston University, adalah satu-satunya penyelidik mengenai kajian yang tidak melaporkan konflik kepentingan. Dia juga meneliti penyakit berjangkit selama 20 tahun, termasuk mengkaji cranberry untuk Institut Kesihatan Nasional (NIH).

Iklan

Dia menelefon kajian itu "dilakukan dengan baik" kerana saiznya, pematuhan terhadap rawatan, dan tindak lanjut.

Terdapat 373 wanita dalam kajian akhir. Semua telah mengalami UTI baru-baru ini.

AdvertisementAdvertisement

Semasa tempoh kajian, penyelidik menghidapi 39 UTI pada orang yang minum jus cranberry. Dalam kumpulan plasebo, terdapat 67 UTI.

Secara keseluruhannya, penyelidik menyimpulkan, terdapat pengurangan 40 peratus dalam gejala UTI pada wanita yang meminum koktel cranberry.

Baca lebih lanjut: Apa yang perlu dipertimbangkan 'sihat' pada label makanan? »

Iklan

Menatap dengan lebih dekat

Terdapat, bagaimanapun, perkara yang menjadi perhatian.

Kajian ini meneliti gejala wanita, bukannya jangkitan bakteria yang diakui oleh makmal.

AdvertisementAdvertisement

Kedua, mereka mengira semua UTI antara subjek dan menimbunnya bersama-sama, tidak menangani kadar jangkitan individu.

Gupta berkata gejala diukur kerana itulah yang digunakan dalam keadaan klinikal.

"Tanda-tanda UTI adalah mengapa orang melihat doktor mereka," katanya kepada Healthline. "Wanita-wanita ini dengan UTI yang berulang akan melakukan apa sahaja untuk mengelakkan mereka. "

Walaupun penglibatan ini dan Ocean Spray, Gupta mengatakan dia yakin dalam penemuan dan bahawa mereka selaras dengan penyelidikan lain.

Walaupun Gupta mengatakan dia tidak dibayar untuk peranannya dalam kajian itu, dia kini bercakap mengenai masalah itu dan Ocean Spray mengimbanginya untuk perbelanjaan perjalanannya.

Pada tahun 2012, Gupta mencipta penyelidikan bersama dalam jurnal Mayo Clinic Proceedings yang mendapati jus cranberry tidak dapat mengurangkan risiko UTI pada wanita. Ocean Spray tidak membiayai penyelidikan itu.

Apabila mempelajari risiko UTI, Glatt berkata, faktor lain mungkin telah dikendalikan dan harus dikawal, seperti aktiviti seksual wanita dan penggunaan kontrasepsi, yang dapat meningkatkan kemungkinan UTI.

"Ini adalah faktor terkenal yang perlu dikawal," kata Glatt.

Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa cranberry mempunyai molekul yang boleh mengganggu bagaimana bakteria melekatkan diri dalam saluran kencing. Walau bagaimanapun, hasilnya adalah pada jenis kepekatan untuk cranberry yang biasanya didapati dalam pil pekat. Malah penyelidikan tentang kesan perlindungan cranberry adalah terhad.

"Jumlah yang anda perlu minum adalah jauh, jauh lebih besar" daripada apa yang subjek minum dalam kajian semasa, kata Glatt.

Baca lebih lanjut: Mengurangkan gula dalam soda akan mengurangkan obesiti dan diabetes.

Pertimbangan lain

Minum lebih banyak koki kranberi boleh datang dengan beberapa akibat yang tidak diingini.

Cranberry Juice Cocktail Ocean Spray mengandungi 28 gram gula setiap hidangan 8-ounce, yang lebih tinggi daripada beberapa soda. Itulah 7 sudu teh gula, satu lagi daripada maksimum yang disarankan untuk wanita.

Walaupun dia tidak mengatakan produk Ocean Spray diuji, Gupta mengatakan bahawa ia adalah versi rendah kalori.

"Kami menggunakan sesuatu yang orang boleh keluar dan dapatkan," katanya. "Ia memberi kuasa kepada ramai orang untuk keluar dan mendapatkannya."

Tetapi, sekurang-kurangnya mengikut ahli urologi di Texas A & M University, ia mungkin tidak melakukan apa-apa yang baik.

"Jus Cranberry, terutama jus yang menumpukan anda di kedai runcit, tidak akan merawat jangkitan UTI atau pundi kencing," kata Dr. Timothy Boone, Ph.D D. kepada Rekod Vital sekolah pada bulan Februari. "Ia boleh menawarkan lebih banyak penghidratan dan mungkin membasuh bakteria dari badan anda dengan lebih berkesan, tetapi bahan aktif dalam cranberi telah lama berlalu apabila ia mencapai pundi kencing anda. "

Satu kajian yang diterbitkan dalam Penyakit Berjangkit Klinikal pada tahun 2011 diuji mengestu 16 auns 27 peratus jus kranberi setiap hari. Kajian ini berdasarkan hasil yang dikumpul dari 319 wanita kolej dengan gejala UTI. Penyelidik menyimpulkan bahawa keseluruhan jus tidak membantu melindungi jangkitan kedua dalam tempoh enam bulan.

Baca lebih lanjut: Mengapa dana penyelidikan obesiti Coca Cola melepasi garis »

Di mana penyelidikan diterbitkan perkara

Satu lagi kebimbangan Glatt adalah di mana kajian Ocean Spray yang baru-baru ini diterbitkan.

Dia menegaskan ia dalam jurnal nutrisi, tidak ada yang menumpukan pada penyakit berjangkit.

"Mereka mempunyai banyak masa untuk mengemukakannya kepada jurnal lain," katanya.

American Journal of Clinical Nutrition (AJCN) mempunyai sejarah penerbitan penyelidikan industri penerbitan. Pendedahan konflik kepentingannya adalah banyak. Walaupun tiada sesiapa yang mendedahkan ikatan kepada Ocean Spray, mereka memperluaskan kepada pengilang minuman utama lain, termasuk pengedar Ocean Spray, Pepsi Co.

Michele Simon, yang menulis di EatDrinkPolitics. com, telah menjadi kritikal terhadap American Society of Nutrition, penerbit AJCN, kerana hubungan rapatnya dengan pengilang makanan utama.

"Saya hanya mengatakan ia adalah sebahagian daripada corak penyelidikan pendanaan yang - kejutan! - memanfaatkan garis bawah mereka, "Simon mengulas mengenai Healthline tentang kajian Ocean Spray.

Khoo, bagaimanapun, mengatakan Ocean Spray sentiasa mengekalkan piawaian tertinggi dalam penyelidikannya. "Sebagai pakar kranberi, kami menyediakan maklumat mengenai komponen cranberi dalam produk dan maklumat mengenai penyelidikan terbaru mengenai mekanisme tindakan komponen cranberry ini," katanya kepada Healthline. "Kami tidak terlibat dalam percubaan ini dan tiada hubungan dengan klinik yang menjalankan perbicaraan. Kami tidak terlibat dalam pengumpulan, atau analisis statistik data dan penyediaan hasil kajian ini. "

Dr. Dennis M Bier, ketua editor AJCN, tidak menjawab permintaan untuk komen.

Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Penyakit Berjangkit Klinikal, berbanding minum sehingga 10 auns Cranberry Classic Ocean Spray setiap hari dengan meminum plasebo yang sama. Daripada 255 kanak-kanak yang menyelesaikan perbicaraan - semua yang baru-baru ini mengalami UTI - 16 peratus mempunyai UTI lain dalam setahun, berbanding 22 peratus yang menerima plasebo.

Walaupun peningkatan kecil, bahagian yang paling sukar, penyelidik menyatakan, telah mendapatkan anak-anak minum jus itu, aduan orang ramai dalam kajian jus cranberry.

Penyelidikan yang dijalankan oleh penyelidik Ocean Spray, bagaimanapun, sering memberikan hasil yang lebih konklusif, seperti kes dengan kajian yang diterbitkan pada April 2015, yang menyimpulkan pekat atau jus kranberi membantu menghalang bakteria daripada mematuhi saluran kencing.

Tetapi ulasan kajian mengenai cranberry dan UTI yang dilakukan pada tahun 2012 mendapati "Jus Cranberry tidak kelihatan mempunyai manfaat yang besar dalam mencegah UTI dan mungkin tidak dapat diterima dalam jangka panjang. "

Jadi bagaimanakah bukti yang sama membawa kepada nasihat yang bertentangan?

Itulah persoalan kajian yang dibiayai Ocean Spray yang ditanya pada bulan Mei dalam jurnal Advances in Nutrition, penerbitan lain American Society for Nutrition. Secara keseluruhan, mereka mendapati alasan yang baik untuk lebih banyak penyelidikan ke dalam cranberry sebagai langkah pencegahan terhadap UTI yang berulang pada wanita.

Baca lebih lanjut: Industri gula memengaruhi penyelidikan mengenai kerosakan gigi »

Hasil yang menguntungkan industri

Industri yang dibiayai penyelidikan adalah perkara biasa dalam rangkaian makanan kita. Kadang-kadang hasil penyelidikan ini diabaikan kepada pengguna, terutamanya ketika datang ke minuman bergula.

Bulan lalu, U. S. Mahkamah Agung menolak untuk mengkaji semula kes Pom Wonderful. Suruhanjaya Perdagangan Persekutuan telah mengkritik syarikat itu untuk melebihkan tuntutan kesihatan dalam iklan.

Pada tahun 2009, Pom gagal menggugat Ocean Spray untuk membuat minuman cranberry-delima yang hanya mengandungi 2 peratus jus buah delima dan pingkin balik kejayaan Pom.

Kes ini, bagaimanapun, menimbulkan persoalan tentang kesahihan penyelidikan serta tuntutan kesihatan yang berkaitan dengannya. Walau bagaimanapun, ramai yang percaya ada sebab yang baik untuk mencadangkan cranberry boleh mendapatkan manfaat kesihatan yang sah yang berkaitan dengan UTI.

Amesh A. Adalja, seorang doktor penyakit berjangkit di Pusat Perubatan Universiti Pittsburgh, mengatakan bahawa ia tidak secara automatik membiayai penyelidikan yang dibiayai oleh industri, tetapi ia adalah sesuatu yang harus diingat ketika menilai kajian.

Mengenai keberkesanan jus cranberry untuk rawatan UTI, beliau berkata tiada kajian telah "memberikan hasil yang konsisten atau mengagumkan. "

" Kerana jus cranberry adalah campur tangan yang murah dan mudah, bukan sesuatu yang saya tidak menggalakkan orang untuk minum jika mereka terdedah kepada UTI, "kata Adalja kepada Healthline. "Kajian ini memberikan lebih banyak bukti bahawa mungkin terdapat kesan yang ada sekarang. Walau bagaimanapun, kajian masa depan melihat, sebagai contoh, biomarker dalam air kencing wanita minum arak cranberi akan berguna dalam menentukan sepenuhnya jika kesan kausal dari jus cranberry sebenarnya hadir. "

Persepsi orang ramai

Satu tinjauan terhadap pembaca Healthline menunjukkan bahawa kebanyakan orang kelihatan percaya jus cranberry dapat membantu jangkitan saluran kencing.

Kira-kira 60 peratus yang menjawab undian dalam talian tidak saintifik beberapa hari lalu mengatakan mereka telah mengalami UTI pada masa lalu. Setengah berkata doktor mereka telah mengesyorkan minum jus cranberry untuk merawat atau mencegah jangkitan.

Kira-kira 72 peratus mengatakan mereka telah menggunakan jus cranberry untuk membantu UTI.Daripada wanita yang menjawab, 75 peratus mengatakan mereka telah menggunakan jus cranberry. Daripada lelaki, hampir 60 peratus mengatakan mereka ada.

Kira-kira 68 peratus mengatakan mereka percaya jus cranberry boleh merawat atau mencegah UTI. Daripada wanita yang menjawab, 72 berkata mereka percaya jus itu dapat membantu. Kira-kira 54 peratus lelaki berkata mereka melakukan.

Secara keseluruhan, 600 pembaca Healthline merespon kaji selidik itu.