Kanser Payudara dan Kawalan Kelahiran

Kira-kira 140 juta wanita di seluruh dunia bergantung kepada kaedah kawalan kelahiran untuk mencegah kehamilan, mengurangkan kekejangan tempoh, atau membuat endometriosis kurang menyakitkan.

Walau bagaimanapun, faedahnya bukan tanpa risiko.

IklanAdvertisement

Wanita yang menggunakan kontrasepsi hormon, seperti pil kawalan kelahiran dan alat intrauterin (IUD), mempunyai sedikit peningkatan risiko untuk kanser payudara, menurut satu kajian yang diterbitkan minggu lalu di New England Journal of Medicine.

Tetapi penemuan kajian bukanlah sebab wanita membuang pil kawalan kelahiran atau menjadualkan IUD mereka untuk dikeluarkan, menurut pakar yang ditemuramah oleh Healthline.

Bahawa risiko peningkatan kecil diterjemahkan kepada satu lagi kes kanser payudara untuk setiap 7, 690 wanita yang mengambil kawalan kelahiran hormon selama satu tahun.

"Tidak ada apa-apa pun dalam kehidupan yang tanpa risiko," kata Dr Jill Rabin, ketua bahagian pembahagian rawatan ambulatori dan program kesihatan wanita-PCAP Services di Northwell Health di New York.

"Risiko anggaran yang dijangkakan untuk wanita premenopausal meningkat [jika mereka mengambil kawalan kelahiran hormon] - tetapi masih sangat rendah. Ini sebahagian daripada mata peratusan, "jelasnya.

IklanAdvertisement

Doktor mengatakan soalan yang dicetuskan oleh kajian ini memberi peluang untuk berhenti sejenak dan berfikir tentang kaedah kawalan kelahiran yang terbaik untuk anda.

Berikut adalah perkara penting mengenai penemuan kajian ini untuk diingat.

Pertimbangkan banyak perlindungan yang tahan lama

Sama seperti membuat keputusan mengenai apa-apa ubat, penting untuk melihat kelebihan, risiko, dan kesan sampingan kawalan kelahiran hormon.

Perlindungan yang paling jelas adalah terhadap kehamilan yang tidak dirancang, yang boleh melibatkan ubat-ubatan, pembedahan, dan tekanan emosi.

Kontraseptif ini juga boleh melindungi sesetengah kanser yang sering ditemui pada peringkat akhir.

AdvertisementAdvertisement

Risiko kanser payudara yang sedikit meningkat "harus ditimbang terhadap manfaat yang sangat penting dalam kontrasepsi hormon. Ini termasuk keberkesanan kontraseptif yang baik dan mengurangkan risiko kanser ginekologi seperti ovari dan endometrium, dan kemungkinan usus, kanser, "kata Rabin.

Selepas wanita yang mengambil pil kontrasepsi selama lima tahun atau lebih berhenti mengambil pil, risiko menurun mereka untuk ovari dan kanser endometrium berlangsung selama 10 hingga 20 tahun.

Sebaliknya, risiko kanser payudara meningkat dengan cepat bagi wanita yang menggunakan kaedah hormon selama kurang daripada lima tahun.

"Sebaik sahaja wanita itu berhenti, risiko itu kembali ke tahap awal," kata Rabin.

Wanita yang menggunakan kontraseptif hormon selama lebih daripada lima tahun menghadapi sedikit peningkatan risiko selama lima tahun selepas mereka berhenti, kajian itu didapati.

AdvertisementAdvertisement

Bagi wanita dengan risiko purata untuk kanser payudara, panjang perlindungan terhadap kanser ovari dan endometrium lebih tahan lama daripada risiko kanser payudara.

Wanita mempunyai banyak pilihan, bergantung kepada tujuan masing-masing, kesihatan, dan sejarah keluarga mereka.

"Pengambilan sebenar adalah bahawa [risiko kanser payudara] adalah sebab untuk berhenti seketika apabila mempertimbangkan kaedah untuk kawalan kelahiran," Dr. Susan K. Boolbol, Pengarah Klinik Kesihatan Gunung Sinai Sistem Kesihatan dan Ketua, Bahagian Pembedahan Payudara, memberitahu Healthline.

Dari segi faedah dan risiko, "terdapat keseimbangan untuk dipertimbangkan," kata Boolbol. "Tetapi itu sebabnya bersenjata dengan pengetahuan ini dan membincangkan pilihan anda dengan doktor adalah sangat penting. "

Dia mencadangkan agar wanita bertanya kepada diri mereka sendiri dan OB-GYN mereka: Apakah pilihan saya? Apakah pilihan terbaik untuk saya?

AdvertisementAdvertisement

Bagi setiap pesakit yang dia lihat, Rabin meletakkan menu kontrasepsi berdasarkan sejarah kesihatan peribadi dan keluarga.

Pilihannya adalah sejajar dengan kriteria kontraseptif Kawalan dan Perlindungan Pusat (CDC) dan kedudukan dari paling kurang berisiko kepada yang paling berisiko.

Pilihan yang paling selamat mungkin berbeza pada usia 20 tahun daripada 40.

Umur adalah faktor utama

Kurang daripada 5 peratus wanita yang didiagnosis dengan kanser payudara di Amerika Syarikat adalah lebih muda dari 40. < Risiko kanser payudara meningkat sebagai usia badan kerana keabnormalan atau mutasi sel menjadi lebih berkemungkinan.

Wanita yang mengambil kontraseptif hormon pada remaja, 20-an, dan 30-an sudah menghadapi risiko terkena kanser payudara, sehingga meningkatkan kemungkinan itu masih tidak akan membuat risiko besar.

Boolbol mencadangkan supaya semua wanita mengevaluasi semula kaedah kontrasepsi mereka pada usia 40 tahun.

"Kanser payudara dalam usia 40-an masih belum menjadi penyakit biasa, tetapi saya fikir pada satu ketika wanita perlu berhenti mengambil kawalan kelahiran hormon," jelasnya.

Boolbol mendesak wanita untuk memulakan perbincangan dengan pakar sakit puan apabila mereka berumur 40 tahun. Usia itu adalah masa yang baik untuk menilai faktor risiko, sejarah individu, dan adakah masa untuk menukar kaedah kawalan kelahiran.

"Keputusan itu sangat individu," katanya.

Ini bukan keputusan satu kali

Semakin lama seorang wanita mengambil kawalan kelahiran hormon, semakin tinggi risiko kanser payudara, menurut kajian itu.

Para penyelidik mendapati risiko meningkat sedikit pada wanita yang mengambil kontraseptif hormon selama lebih dari lima tahun.

Terdapat dua kali lebih banyak kes kanser payudara pada wanita menggunakan jenis kawalan kelahiran lebih daripada 10 tahun berbanding dengan wanita yang hanya mengambil kawalan kelahiran hormon selama kurang dari setahun.

Namun, jumlah keseluruhan kes tambahan kekal kecil.

Jadi, adakah seorang wanita menukar kaedah kawalan kelahirannya setiap lima tahun?

"Kami tidak mempunyai keterangan untuk mengatakan kaedah kawalan kelahiran alternatif adalah baik," kata Boolbol.

Sebaliknya, cerdas untuk mengkaji kembali kaedah kawalan kelahiran anda dengan doktor anda setiap 5 atau 10 tahun, bergantung pada umur anda.

Matlamat kesihatan tidak sama dengan nasihat simpanan persaraan standard untuk "menetapkan dan melupakannya. "

Wanita tidak boleh memilih kawalan kelahiran tertentu dan terus mengambilnya selama 10 hingga 15 tahun tanpa memutuskan apakah itu masih merupakan pilihan terbaik bagi mereka. "Millennials mempunyai rancangan untuk kerjaya dan masa depan mereka, jadi mereka perlu meletakkan sekurang-kurangnya jumlah pemikiran yang sama ke dalam perancangan keluarga mereka, termasuk ke arah penjagaan kesihatan yang lebih besar untuk diri mereka sendiri," kata Rabin.

"Orang ramai mempunyai pilihan, tetapi anda perlu mempunyai rancangan permainan," katanya.

Jika kawalan kelahiran dengan hormon tidak sesuai untuk wanita, dia boleh memilih dari kaedah penghalang, seperti kondom, atau IUD tembaga.

Namun, hubungan antara kawalan kelahiran hormon dan risiko kanser payudara, "menekankan bahawa kita memerlukan lebih banyak kontraseptif untuk dibangunkan untuk wanita, dan terutama untuk lelaki," jelas Rabin.

Bagaimana untuk mengurangkan risiko anda

Ada perkara yang boleh dilakukan wanita hari ini yang secara langsung memberi kesan kepada risiko kanser payudara mereka - dan mereka tidak melibatkan membakar paket pil anda.