Gangguan bipolar (Kemurungan Manik)

Apakah Gangguan Bipolar?

Bipolar disorder adalah gangguan otak yang serius di mana seseorang mengalami variasi yang berlebihan dalam pemikiran, perasaan, dan kelakuan. Gangguan bipolar juga kadang-kadang dipanggil penyakit manik-depresi atau kemurungan manik.

Orang yang mengalami gangguan bipolar biasanya melalui tempoh kemurungan atau mania. Mereka juga mungkin mengalami perubahan mood yang kerap.

Keadaan tidak sama bagi setiap orang yang memilikinya. Sesetengah orang mungkin mengalami kebanyakan keadaan tertekan. Orang lain mungkin mempunyai kebanyakan fasa manik. Ia juga mungkin untuk mempunyai kedua-dua gejala depresi dan manik pada masa yang sama.

Lebih 2 peratus rakyat Amerika akan mengalami gangguan bipolar.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apakah Gejala?

Tanda-tanda gangguan bipolar termasuk pergeseran mood (kadang-kadang agak melampau) serta perubahan dalam:

tenaga
tahap aktiviti
pola tidur
tingkah laku

sentiasa mengalami episod depresi atau manik. Mereka juga boleh mengalami tempoh masa yang tidak stabil. Orang tanpa gangguan bipolar sering mengalami "tinggi dan rendah" dalam suasana hati mereka. Perubahan mood yang disebabkan oleh gangguan bipolar sangat berbeza daripada "tinggi dan rendah. "

Kekacauan bipolar sering mengakibatkan prestasi kerja yang buruk, masalah di sekolah, atau hubungan yang rosak. Orang yang mempunyai masalah bipolar yang serius dan tidak diubati kadang-kadang melakukan bunuh diri.

Orang yang mengalami gangguan bipolar mengalami keadaan emosi yang sengit yang disebut sebagai "mood mood".

Tanda-tanda perasaan mood depresi mungkin termasuk:

perasaan kekosongan atau tidak berharga
kehilangan minat dalam sekali aktiviti menyenangkan seperti sebagai seks
perubahan tingkah laku
masalah keletihan atau tenaga rendah
dengan konsentrasi, keputusan, atau kelalaian
kegelisahan atau kerengsaan
perubahan makan atau tingkah laku tidur
ide bunuh diri atau bunuh diri percubaan

Di sisi lain dari spektrum adalah episod manik. Gejala-gejala mania boleh termasuk:

jangka panjang kegembiraan, keseronokan, atau euforia
kerengsaan yang melampau, kegelisahan, atau perasaan yang "berwayar" (jumpiness)
dengan mudah terganggu atau gelisah
bercakap sangat cepat (orang lain yang terlalu cepat tidak dapat bersaing)
mengambil lebih banyak projek baru daripada yang dapat mengendalikan (sasaran terlalu banyak)
mempunyai sedikit keperluan untuk tidur
kepercayaan yang tidak realistik kebolehan seseorang
mengambil bahagian dalam tingkah laku impulsif atau berisiko tinggi seperti perjudian atau perbelanjaan, seks yang tidak selamat, atau membuat pelaburan tidak bijak

Sesetengah orang yang mempunyai gangguan bipolar mungkin mengalami hipomania.Hypomania bermaksud "di bawah mania" dan gejala sangat mirip dengan mania, tetapi kurang teruk. Perbezaan terbesar antara keduanya ialah simptom hipomania umumnya tidak menjejaskan hidup anda. Episod manik boleh menyebabkan kemasukan ke hospital.

Sesetengah orang yang mengalami gangguan bipolar mengalami "keadaan mood campuran" di mana gejala depresi dan manik wujud bersama. Dalam keadaan yang bercampur-campur, seseorang akan sering mengalami gejala-gejala yang termasuk:

agitasi
insomnia
perubahan ekstrem dalam selera makan
ide bunuh diri

Orang itu biasanya akan merasa bertenaga semasa mereka mengalami semua gejala di atas.

Tanda-tanda gangguan bipolar pada umumnya akan menjadi lebih parah tanpa rawatan. Adalah sangat penting untuk melihat pembekal penjagaan utama anda jika anda fikir anda mengalami gejala gangguan bipolar.

Jenis

Jenis Gangguan Bipolar

Bipolar I

Jenis ini dicirikan oleh episod manik atau campuran yang berlangsung sekurang-kurangnya satu minggu. Anda juga mungkin mengalami gejala manik yang teruk yang memerlukan penjagaan hospital segera. Sekiranya anda mengalami episod kemurungan, ia biasanya berlangsung sekurang-kurangnya dua minggu. Gejala-gejala kedua-dua kemurungan dan mania mestilah sangat tidak seperti tingkah laku normal seseorang.

Bipolar II

Jenis ini dicirikan oleh corak episod kemurungan bercampur dengan episod hipomanik yang kurang episod manik (atau bercampur).

Gangguan Bipolar Tidak Jika Tidak Ditentukan (BP-NOS)

Jenis ini kadang-kadang didiagnosis apabila seseorang mempunyai gejala yang tidak memenuhi kriteria diagnostik penuh untuk bipolar I atau bipolar II. Walau bagaimanapun, orang itu masih mengalami perubahan mood yang sangat berbeza dari tingkah laku biasa mereka.

Cyclothymic Disorder (Cyclothymia)

Cyclothymic disorder adalah bentuk ringan gangguan bipolar di mana seseorang mempunyai kemurungan ringan bercampur dengan episod hipomanik sekurang-kurangnya dua tahun.

Gangguan Bipolar Berbasikal Rapid

Sesetengah orang mungkin juga didiagnosis dengan apa yang dikenali sebagai "gangguan bipolar pesat berbasikal." Dalam tempoh satu tahun, pesakit dengan gangguan ini mempunyai empat atau lebih episod:

kemurungan utama
mania
hipomania

Ia lebih biasa pada orang yang mengalami gangguan bipolar yang teruk dan pada mereka yang didiagnosis pada awal umur (sering pada pertengahan hingga akhir remaja), dan memberi kesan lebih banyak wanita berbanding lelaki.

AdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Mendiagnosis Gangguan Bipolar

Kebanyakan kes gangguan bipolar bermula sebelum seseorang mencapai 25 tahun. Sesetengah orang mungkin mengalami gejala pertama mereka pada masa kanak-kanak atau, selalunya, lewat dalam kehidupan. Gejala bipolar boleh beransur-ansur dari mood rendah hingga kemurungan teruk, atau hypomania pada mania yang teruk. Selalunya sukar untuk didiagnosis kerana ia perlahan-lahan dan beransur-ansur bertambah buruk dari semasa ke semasa.

Pembekal penjagaan utama anda biasanya akan bermula dengan bertanya soalan tentang gejala dan riwayat perubatan anda. Mereka juga ingin tahu mengenai penggunaan alkohol atau dadah anda. Mereka juga boleh melakukan ujian makmal untuk mengetepikan sebarang keadaan perubatan yang lain.Kebanyakan pesakit hanya akan mendapatkan bantuan semasa episod kemurungan, jadi penting bagi pembekal penjagaan utama anda untuk melakukan penilaian diagnostik lengkap sebelum membuat diagnosis gangguan bipolar. Sesetengah pembekal penjagaan utama akan merujuk kepada seorang pakar psikiatri jika diagnosis gangguan bipolar disyaki.

Individu dengan gangguan bipolar pada risiko yang lebih tinggi untuk beberapa penyakit mental dan fizikal yang lain, termasuk:

gangguan tekanan post-traumatic (PTSD)
gangguan kecemasan
fobia sosial
ADHD <999 > sakit kepala migrain
penyakit tiroid
diabetes
obesiti
Masalah penyalahgunaan masalah juga berlaku di kalangan pesakit dengan gangguan bipolar.

Tiada sebab yang diketahui untuk gangguan bipolar, tetapi ia cenderung berjalan dalam keluarga.

Rawatan

Mengobati Gangguan Bipolar

Gangguan bipolar tidak dapat sembuh. Ia dianggap sebagai penyakit kronik, seperti diabetes, dan mesti dikendalikan dan dirawat dengan teliti sepanjang hidup anda. Rawatan biasanya merangkumi kedua-dua ubat dan terapi, seperti terapi perilaku kognitif. Ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan gangguan bipolar termasuk:

penstabil mood seperti lithium (Eskalith atau Lithobid

) ubat antipsikotik atipikal seperti olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), dan risperidone (Risperdal) Ubat-ubatan anti-kecemasan seperti benzodiazepine kadang-kadang digunakan dalam fasa akut mania
ubat anti-rampasan (juga dikenali sebagai anticonvulsants) seperti divalproex-natrium (Depakote), lamotrigine (Lamictal), dan asid valproic (Depakene)
Orang dengan gangguan bipolar kadang-kadang akan ditetapkan sebagai antidepresan untuk merawat gejala kemurungan mereka, atau keadaan lain (seperti gangguan kebimbangan bersama). Walau bagaimanapun, mereka sering harus mengambil penstabil mood, kerana antidepresan sahaja boleh meningkatkan peluang seseorang menjadi manik atau hipomanik (atau mengalami gejala pesat berbasikal).
AdvertisementAdvertisement
Outlook

Outlook

Bipolar disorder adalah keadaan yang sangat boleh dirawat. Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai gangguan bipolar, sangat penting anda membuat temu janji dengan pembekal penjagaan utama anda dan mendapat penilaian. Gejala gangguan bipolar yang tidak dirawat hanya akan menjadi lebih teruk. Dianggarkan bahawa kira-kira 15 peratus orang yang mempunyai gangguan bipolar yang tidak dirawat membunuh diri.

Pencegahan Bunuh Diri:

Jika anda fikir seseorang berada dalam risiko segera merosakkan diri atau mencederakan orang lain:

Panggilan 911 atau nombor kecemasan setempat anda.

Menginap dengan orang itu sehingga bantuan tiba.

Buang sebarang senjata, pisau, ubat-ubatan, atau benda-benda lain yang boleh mendatangkan kemudaratan.
Dengarlah, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau berteriak.
Jika anda fikir seseorang sedang mempertimbangkan bunuh diri, dapatkan bantuan daripada krisis atau hotline pencegahan bunuh diri. Cuba Pencegahan Bunuh Diri Kebangsaan di talian 800-273-8255.