Alternatif Biopsi Prostat: Memahami Pilihan Anda
Isi kandungan:
- Gambaran Keseluruhan
- Ujian antigen spesifik prostat (PSA) adalah ujian pemeriksaan biasa untuk kanser prostat. PSA adalah protein yang berasal dari kelenjar prostat. Ujian mengukur jumlah PSA dalam darah anda. Ini ujian darah yang mudah, dan bagi sesetengah lelaki, ternyata menjadi lifesaver.
- Doktor mungkin melakukan DRE sahaja atau dengan ujian PSA untuk pemeriksaan rutin. Ia ujian cepat dan mudah. Walaupun DRE boleh memberi isyarat masalah, seperti prostat yang diperbesar, ia tidak dapat menentukan sama ada akibat kanser prostat.
- Ini adalah ujian darah yang mudah, tetapi tidak ada konsensus di kalangan doktor mengenai nisbah ideal yang bebas mengikat PSA. Ujian PSA percuma adalah berharga kerana ia mengumpulkan lebih banyak maklumat, yang boleh membantu dalam keputusan biopsi.
- Ujian tidak selesa, tetapi tidak menyakitkan. Ia boleh dilakukan di pejabat doktor anda atau secara rawat di sekitar 10 minit. Ia boleh membantu menganggarkan saiz prostat dan keabnormalan yang mungkin menunjukkan kanser. Walau bagaimanapun, TRUS tidak dapat mengesahkan diagnosis kanser prostat.
- Ujian ini melibatkan DRE, selepas itu anda akan menyediakan sampel air kencing. Skor Mi-prostat (MiPS) menggabungkan tiga penanda:
- DRE, TRUS, dan ujian darah dan air kencing semua digunakan untuk menilai kemungkinan anda mempunyai kanser prostat. Bersama mengetahui sejarah keluarga anda, gejala, dan sejarah kesihatan diri, alat ini dapat membantu doktor membuat cadangan mengenai biopsi. Adalah penting untuk anda membincangkan semua faktor ini dengan doktor anda.
- Jika biopsi adalah positif, prognosis anda bergantung kepada banyak faktor, seperti:
- Risiko kanser prostat meningkat semasa umur anda. Hampir dua pertiga daripada kanser prostat berlaku pada lelaki yang berusia lebih dari 65 tahun. Di Amerika Syarikat, kanser prostat juga lebih biasa di kalangan orang Afrika-Amerika daripada orang Caucasians. Risiko anda berlipat ganda jika anda mempunyai bapa atau saudara lelaki dengan kanser prostat, dan risiko meningkat lebih banyak jika anda mempunyai beberapa saudara yang telah melakukannya. Ini benar terutamanya jika saudara anda masih muda pada masa diagnosis mereka.
Gambaran Keseluruhan
Mendapatkan diagnosis pasti kanser prostat mengambil beberapa langkah. Anda mungkin melihat sedikit gejala, atau idea mungkin tidak muncul di radar anda sehingga ujian rutin rutin menghasilkan keputusan yang tidak normal. Sekiranya sudah berlaku, ini tidak bermakna anda mempunyai kanser prostat.
Satu-satunya cara untuk mengesahkan kanser prostat adalah dengan biopsi. Tetapi ada kemungkinan untuk menolak kanser prostat dan menghapuskan keperluan untuk menjalani pemeriksaan biopsi melalui pemeriksaan lain, termasuk:
PSA
Tidak cukup ujian PSA?Ujian antigen spesifik prostat (PSA) adalah ujian pemeriksaan biasa untuk kanser prostat. PSA adalah protein yang berasal dari kelenjar prostat. Ujian mengukur jumlah PSA dalam darah anda. Ini ujian darah yang mudah, dan bagi sesetengah lelaki, ternyata menjadi lifesaver.
Sebaliknya, nilainya sebagai alat diagnostik cukup terhad. Tahap PSA yang tinggi mungkin tanda kanser prostat, tetapi tidak cukup untuk mendiagnosis penyakit dengan pasti. Itu sebab ada sebab lain tahap PSA anda boleh tinggi, termasuk jangkitan saluran kencing dan keradangan prostat.Baca lebih lanjut: Tahap PSA dan pementasan kanser prostat »
Juga, keputusan ujian PSA yang luar biasa tinggi tidak dapat memberitahu anda jika tahap tinggi bersifat sementara atau meningkat dari semasa ke semasa.Tahap PSA yang rendah tidak boleh mengesahkan kanser prostat secara pasti. Faktanya ialah ujian PSA boleh menyebabkan kedua-dua positif palsu dan negatif palsu.
Ujian PSA boleh berguna semasa dan selepas rawatan untuk kanser prostat. Peningkatan tahap PSA mungkin menandakan bahawa rawatan tidak berkesan atau terdapat kanser yang berulang. Sekiranya tahap PSA anda berkurangan, rawatan semasa anda mungkin melakukan tugasnya.
Ujian digital
Apa yang dilakukan oleh ujian rektum digital?
Dalam ujian rektum digital (DRE), doktor memasukkan jari telunjuk ke dalam rektum anda untuk merasakan ketidakpatuhan prostat. Ia adalah sebahagian biasa pemeriksaan fizikal rutin lelaki.
Doktor mungkin melakukan DRE sahaja atau dengan ujian PSA untuk pemeriksaan rutin. Ia ujian cepat dan mudah. Walaupun DRE boleh memberi isyarat masalah, seperti prostat yang diperbesar, ia tidak dapat menentukan sama ada akibat kanser prostat.
Kanser prostat didiagnosis 15 hingga 25 peratus masa ketika penemuan yang tidak normal pada DRE menyebabkan biopsi.
IklanAdvertisementAdvertisement
Percuma PSA
Apa PSA percuma?Ujian PSA rutin mengukur jumlah PSA dalam darah anda. Tetapi terdapat dua jenis PSA. Bound PSA dilampirkan pada protein. Percuma PSA tidak. Ujian PSA percuma memecah keputusan dan memberikan doktor anda nisbah. Lelaki dengan kanser prostat cenderung mempunyai PSA percuma yang lebih rendah berbanding lelaki yang tidak mempunyai kanser prostat.
Ini adalah ujian darah yang mudah, tetapi tidak ada konsensus di kalangan doktor mengenai nisbah ideal yang bebas mengikat PSA. Ujian PSA percuma adalah berharga kerana ia mengumpulkan lebih banyak maklumat, yang boleh membantu dalam keputusan biopsi.
Secara sendiri, ujian PSA percuma tidak dapat mengesahkan atau menolak diagnosis kanser prostat.
Ultrasound
Apakah tujuan ultrasound transrectal (TRUS)?
Ultrasound transraktal (TRUS) adalah prosedur yang menghasilkan imej prostat. Ia biasanya diperintahkan selepas PSA dan DRE tidak normal. Untuk ujian, siasatan kecil dimasukkan ke dalam rektum. Siasatan kemudian menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan gambar pada skrin komputer.
Ujian tidak selesa, tetapi tidak menyakitkan. Ia boleh dilakukan di pejabat doktor anda atau secara rawat di sekitar 10 minit. Ia boleh membantu menganggarkan saiz prostat dan keabnormalan yang mungkin menunjukkan kanser. Walau bagaimanapun, TRUS tidak dapat mengesahkan diagnosis kanser prostat.
TRUS juga boleh digunakan untuk membimbing biopsi.
AdvertisementAdvertisement
MiPS
Apakah skor Mi-prostat (MiPS)?Skor MiPS membantu menilai risiko kanser prostat dan kanser prostat yang agresif. Ia biasanya dilakukan selepas anda mempunyai keputusan yang tidak normal dari ujian PSA dan DRE.
Ujian ini melibatkan DRE, selepas itu anda akan menyediakan sampel air kencing. Skor Mi-prostat (MiPS) menggabungkan tiga penanda:
serum PSA
PCA3
- TMPRSS2: ERG (T2: ERG)
- PCA3 dan T2: Ia jarang berlaku untuk lelaki tanpa kanser prostat yang mempunyai jumlah penanda yang tinggi dalam air kencing mereka. Semakin tinggi tahap anda, semakin besar kemungkinan anda mempunyai kanser prostat.
- A MiPS memberikan lebih banyak maklumat daripada ujian PSA sahaja. Ini alat penilaian risiko yang berharga dan boleh membantu menentukan sama ada atau tidak untuk meneruskan biopsi. Seperti ujian lain, ujian MiPS sahaja tidak dapat mengesahkan kanser prostat.
Iklan
Biopsi
Tentang biopsiIncidenceIt menganggarkan bahawa lebih daripada 161,000 lelaki di Amerika Syarikat akan mengetahui bahawa mereka mempunyai kanser prostat pada tahun ini.
DRE, TRUS, dan ujian darah dan air kencing semua digunakan untuk menilai kemungkinan anda mempunyai kanser prostat. Bersama mengetahui sejarah keluarga anda, gejala, dan sejarah kesihatan diri, alat ini dapat membantu doktor membuat cadangan mengenai biopsi. Adalah penting untuk anda membincangkan semua faktor ini dengan doktor anda.
Satu-satunya cara untuk mengesahkan kanser prostat adalah dengan biopsi, tetapi kebanyakan lelaki yang mempunyai biopsi prostat selepas ujian pemeriksaan tidak mempunyai kanser.Biopsi boleh dilakukan di pejabat doktor atau sebagai prosedur pesakit luar. Ia tidak mengambil masa yang lama, tetapi ia adalah prosedur invasif.Kesan sampingan mungkin termasuk:
kesakitan atau kesakitan kencing selama beberapa hari berikutan prosedur
sedikit darah dalam air mani, air kencing, dan usus perut selama beberapa hari hingga beberapa minggu
- , walaupun anda akan diberikan antibiotik untuk mengurangkan risiko anda
- Keputusan
- Walaupun doktor anda akan mengambil beberapa sampel tisu, masih boleh melepaskan kawasan yang mengandungi sel kanser. Biopsi seperti ini akan menghasilkan hasil negatif palsu. Bergantung kepada keputusan ujian lain anda, doktor anda mungkin mahu mengulangi ujian Uji PSA atau biopsi lain.
Biopsi prostat yang diarahkan oleh MRI dapat membantu doktor mengesan tisu yang mencurigakan dan mengurangkan kemungkinan hasil negatif palsu.
Sekiranya anda mempunyai kanser prostat, laporan patologi akan merangkumi skor Gleason dari 2 hingga 10. Bilangan yang lebih rendah bermakna kanser semakin perlahan dan kurang menyebar.
Ujian pengimejan seperti MRI dan imbasan tulang dapat membantu menentukan apakah kanser telah tersebar di luar prostat.
Kelebihan
Biopsi adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan kanser prostat.
Hasil biopsi boleh digunakan untuk menentukan seberapa pantas kanser anda tersebar.- Cons
- Prosedur invasif ini boleh memberi kesan sampingan, walaupun paling jelas dalam beberapa hari hingga beberapa minggu.
- AdvertisementAdvertisement
- Outlook
Jika anda memilih untuk tidak mempunyai biopsi, atau jika biopsi menghasilkan hasil yang negatif, doktor anda boleh terus mengawasi kesihatan anda menggunakan beberapa ujian ini.
Jika biopsi adalah positif, prognosis anda bergantung kepada banyak faktor, seperti:
peringkat pada diagnosis
gred tumor
- sama ada ia berulang
- usia anda
- kesihatan keseluruhan anda
- bagaimana anda bertindak balas terhadap pelbagai rawatan
- Kebanyakan lelaki yang menghidap kanser prostat tidak mati daripadanya, bagaimanapun, menurut Institut Kanser Kebangsaan.
- Faktor risiko
Faktor risiko kanser prostat
Apabila membuat keputusan sama ada untuk mendapatkan biopsi, pertimbangkan faktor risiko anda seperti umur, kaum, dan sejarah keluarga.
Risiko kanser prostat meningkat semasa umur anda. Hampir dua pertiga daripada kanser prostat berlaku pada lelaki yang berusia lebih dari 65 tahun. Di Amerika Syarikat, kanser prostat juga lebih biasa di kalangan orang Afrika-Amerika daripada orang Caucasians. Risiko anda berlipat ganda jika anda mempunyai bapa atau saudara lelaki dengan kanser prostat, dan risiko meningkat lebih banyak jika anda mempunyai beberapa saudara yang telah melakukannya. Ini benar terutamanya jika saudara anda masih muda pada masa diagnosis mereka.
Bincangkan faktor risiko anda dan kebaikan dan keburukan biopsi prostat dengan doktor anda. Terdapat beberapa cara untuk menyaring kanser. Jika anda mempunyai keputusan ujian yang tidak normal dan bimbang tentang kanser prostat, bagaimanapun, biopsi adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan diagnosis.
