Aspergillosis Bronchopulmonary alahan: Punca dan Diagnosis

Aspergillosis Bronchopulmonary alahan

Pernafasan dalam jenis kulat tertentu boleh menyebabkan reaksi negatif yang disebut aspergillosis bronchopulmomary alergi (ABPA). Ia cenderung berlaku pada orang yang mempunyai keadaan paru-paru kronik, seperti asma dan fibrosis sista.

Ubat-ubatan boleh membantu mengawalnya, tetapi penting untuk memantau paru-paru anda dengan kerap kerana keadaan ini menjadi lebih teruk.

iklanAdvertisement

Punca

Apa Puncanya?

Aspergillus fumigates adalah kulat. Ia didapati di beberapa tempat, termasuk tanah, air, dan habuk. ABPA berlaku apabila anda bernafas dalam kulat ini. Ia menyebabkan reaksi kronik yang menyebabkan keradangan paru-paru berulang.

Yayasan Fibrosis Cystic melaporkan bahawa ABPA berlaku dalam kira-kira 2 hingga 11 peratus orang dengan fibrosis sista. Satu kajian mendapati ABPA di sekitar 13 peratus daripada klinik asma. Ia juga lebih biasa di kalangan remaja dan lelaki.

Gejala

Apakah Gejala?

Gejala ABPA menyerupai gejala yang berlaku dengan fibrosis atau asma kistik. Atas sebab itu, orang yang mempunyai syarat-syarat ini sering tidak menyedari mungkin ada masalah tambahan.

Tanda-tanda pertama ABPA sering kali merangkumi:

• sesak nafas
• berdesir
• demam ringan
• batuk lendir dengan bintik coklat

Gejala lain termasuk batuk sehingga jumlah lendir yang lebih besar dan mengalami serangan asma yang dibawa oleh senaman.

IklanAdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Bagaimana Serious Is It?

Dalam kes yang teruk, ABPA boleh menyebabkan perubahan kekal ke saluran udara pusat anda. Mereka boleh menjadi lebih luas, yang membawa kepada bronchiectasis. Keadaan ini boleh menyebabkan masalah pernafasan yang serius atau kegagalan jantung. Komplikasi ini berlaku lebih kerap pada orang dengan fibrosis kistik maju.

Diagnosis

Bagaimana Ia Diagnosis?

Doktor anda akan melakukan beberapa ujian untuk memeriksa sama ada anda mempunyai ABPA. Mendiagnosis keadaan ini boleh menjadi sukar kerana gejala yang menyebabkannya sangat serupa dengan fibrosis dan asma cystic. Doktor anda juga harus menolak kemungkinan penyebab lain, seperti radang paru-paru. Ujian yang mungkin digunakan oleh doktor anda termasuk:

• X-ray dada atau imbasan CT untuk mencari saluran pernafasan yang melebar (imbasan CT menggunakan beberapa sinaran X untuk membuat imej terperinci paru-paru anda)
• ujian darah untuk memeriksa tahap tinggi antibodi yang melawan Aspergillus dan sel-sel darah putih yang dipanggil eosinophils
• budaya dahak (kahak) untuk mencari Aspergillus dan eosinophils
• ujian kulit untuk memeriksa alahan kepada Aspergillus, walaupun ia tidak dapat memberitahu perbezaan antara ABPA dan alahan biasa ke kulat

IklanAdvertisement

Rawatan

Bagaimana Ia Dirawat?

Mengubati ABPA melibatkan mengurangkan gejala apabila terjadi flare-up dan cuba menghalangnya daripada berlaku lagi.

Mengubati Keradangan

Doktor anda akan menetapkan kortikosteroid, seperti prednisone, untuk membantu dengan keradangan paru-paru. Anda boleh mengambilnya dalam bentuk pil atau cecair. Anda mungkin akan berada di sana selama beberapa minggu sebelum doktor anda akan mengeluarkannya secara beransur-ansur. Anda biasanya akan berhenti mengambilnya sepenuhnya apabila gejala telah hilang. Anda mungkin mengalami kesan sampingan seperti berat badan, selera makan meningkat, dan perut yang teruk dari ubat-ubatan ini.

Doktor anda mungkin juga menetapkan ubat asma yang membantu saluran pernafasan anda terbuka supaya anda mempunyai ruang untuk batuk lendir. Ini membantu mengeluarkan kulat dari saluran udara anda.

Mengubati kulat

Doktor anda mungkin mengambil ubat antikulat, seperti itraconazole, untuk menghilangkan seberapa banyak cendawan dalam saluran udara anda. Ini dapat membantu mencegah ABPA daripada menjadi lebih teruk. Anda akan menggunakannya sehingga dua kali sehari selama enam bulan kecuali jika gejala anda hilang sebelum itu. Anda mungkin mempunyai kesan sampingan seperti demam, sakit perut, atau ruam.

Walaupun gejala anda hilang sebelum preskripsi anda habis, jangan berhenti mengambil ubat anda tanpa meminta doktor anda. Anda ingin memastikan anda merawat sepenuhnya keadaan dan mengurangkan risiko reoccurrence.

Iklan

Pencegahan

Bolehkah Ia Dihalang?

Pendedahan kepada Aspergillus sangat sukar untuk dielakkan kerana kulat ditemui dalam beberapa persekitaran yang biasa. Mengambil ubat-ubatan yang diresepkan mungkin membantu mencegah suar-suar berulang.

AdvertisementAdvertisement

Prognosis

Apa Outlook?

ABPA boleh menyebabkan kerosakan pada paru-paru anda tanpa menyebabkan gejala anda menjadi lebih teruk. Atas sebab ini, doktor anda akan sentiasa memeriksa paru-paru dan saluran pernafasan anda dengan sinaran X-dada dan ujian pulmonari (pernafasan). Doktor anda juga akan memantau tahap antibodi dan eosinofil anda. Dengan pemantauan yang teliti, anda boleh menghalang ABPA daripada memburuk.