Akan Cal Quarterback Joe Roth Telah Mati Melanoma Hari Ini?
Isi kandungan:
Joe Roth dan Brian Landers mempunyai diagnosis yang sama.
Kedua-duanya mempunyai melanoma berulang selepas pertarungan awal dengan penyakit ini.
AdvertisementAdvertisementKedua-duanya dirawat di University of California, San Francisco (U. C. S. F.).
Perbezaan besar ialah Roth, quarterback bintang di U. C. Berkeley, menerima diagnosisnya pada tahun 1976. Dia meninggal akibat kanser kulit yang mematikan pada bulan Februari 1977.
Landers, guru kelas lima di San Francisco Bay Area, menerima diagnosisnya pada tahun 2014. Dia terselamat dan kembali ke bilik darjah musim gugur ini.
IklanSelama beberapa dekad selepas Roth meninggal, tidak banyak kemajuan dalam rawatan untuk melanoma. Kemudian, rawatan yang melibatkan imunoterapi datang.
Itulah yang disimpan Landers.
AdvertisementAdvertisementSekiranya dia telah berulang lagi lima tahun lalu, mungkin dia sudah mati.
Jika Joe Roth sedang dirawat hari ini, adakah dia dapat bertahan?
Jawapannya … mungkin.
"Tidak ada yang tahu apa yang akan berlaku hari ini," kata Dr Len Lichtenfeld, timbalan ketua pegawai perubatan di American Cancer Society. "Tetapi peluang untuk rawatan dan harapan untuk hasil positif adalah lebih tinggi hari ini daripada mereka pada masa itu. "
Baca Lagi: Kadar Kanker Kulit Mematikan Telah Dua kali ganda»
Rawatan Melanoma pada tahun 1977
Roth membintangi quarterback di Granite Hills High School dan Kolej Komuniti Grossmont, kedua-duanya di San Diego County.
Semasa di Grossmont pada musim gugur 1973, Roth didiagnosis dengan melanoma. Dia mendapat rawatan dan diberi ramalan yang agak menjanjikan.
Pada musim gugur 1974, beliau mengetuai Grossmont ke kejohanan kolej komuniti California. Beliau telah direkrut dan akhirnya pergi ke University of California, Berkeley.
Dia mengetuai pasukan bola sepak 1975 Cal untuk rekod 8-3 dan kejohanan yang sama dengan persidangan Pac-8.
Roth mendapat perhatian untuk kepimpinannya yang tidak dapat dipertahankan di lapangan (dia digelar "Joe Cool" sedekad sebelum Joe Montana memperoleh moniker yang sama dengan San Francisco 49ers). Sebelum musim 1976, terdapat ceramah mengenai Rose Bowl, Heisman Trophy, dan pilihan pertama dalam draf NFL.
Namun, pada musim itu, Roth melihat beberapa benjolan dan tahi lalat di dadanya. Selepas melawat doktor pasukan dan kemudian seorang doktor di U. C. S. F., dia diberitahu melanomanya telah kembali.
Dia diberitahu dia mungkin hanya mempunyai bulan untuk hidup. Roth bermain sepanjang musim. Kebolehannya di padang menurun, tetapi dia terus diagnosisnya dibungkus sehingga Januari.
Pada 19 Februari 1977, Roth meninggal di apartmen Berkeleynya pada usia 21 tahun.
IklanDokumentari mengenai hidupnya akan disiarkan di Network Pac-12 hujung minggu ini. Pada hari Sabtu, pasukan bola sepak Cal akan memainkan permainan Memorial Tahunan Joe Roth.
Lichtenfeld, yang menyertai Institut Kanser Kebangsaan pada tahun 1972, mengatakan terdapat sedikit doktor yang dapat dilakukan untuk seseorang seperti Roth yang telah melanoma maju pada pertengahan 1970-an.
AdvertisementAdvertisementNampaknya kita tidak banyak yang berkesan. Dr. Len Lichtenfeld, Persatuan Kanser Amerika "Tidak benar-benar tidak banyak dari segi rawatan," kata Lichtenfeld kepada Healthline.
Sekiranya kanser ditangkap lebih awal, kadang-kadang pembedahan akan mengeluarkan semua sel.
Jika kemoterapi diperlukan, doktor mempunyai ubat yang dipanggil DTIC yang mereka dapat pentadbir. Mereka juga boleh mencuba sebatian yang dipanggil BCG, yang pada asasnya melibatkan menyuntikkan pesakit dengan bakteria tuberkulosis yang diubah suai.
"Intinya adalah kita tidak banyak yang berkesan," kata Lichtenfeld.
Walau bagaimanapun, apa yang pakar perubatan pernah menjadi teori yang akan menanam benih untuk rawatan yang berjaya hari ini.
Pada awal 1970-an, Lichtenfeld berkata penyelidik menyedari bahawa sistem imun seseorang mengenal sel kanser sebagai penceroboh asing. Walau bagaimanapun, kanser nampaknya mempunyai cara untuk mengelakkan diserang.
"Minat baru bermula ketika mencari cara untuk memanfaatkan sistem kekebalan tubuh," kata Lichtenfeld.
Read More: Lebih kurang Moles Masih Bolehkah Menurunkan Risiko Kanser Kulit Tinggi »
Rawatan Melanoma pada tahun 2015
Walaupun banyak penyelidikan, rawatan untuk melanoma tidak memajukan banyak dalam 30 tahun pertama selepas kematian Roth.
Sesetengah vaksin untuk memerangi kanser dan meningkatkan sistem imun diperkenalkan, tetapi berjaya. Akhirnya, ubat-ubatan seperti interferon dan interleukin-2 telah diluluskan. Mereka juga hanya mempunyai kejayaan yang kecil.
Pada masa ini Landers telah menakutkan kanser pertama.
Pada tahun 1994, ketika dia berusia 30-an, guru sekolah itu mendapat diagnosis melanoma pertama. Pakar bedah mengeluarkan sel-sel kanser dan memberitahu Landers bahawa ia muncul kanser tidak menyebar.
Landers menjalani kehidupan yang sihat untuk 20 tahun akan datang sehingga Februari 2014 apabila dia berakhir di bilik kecemasan untuk pendarahan besar-besaran dalam sistem gastroususnya.
Doktor mengalami masalah mencari sumber perdarahannya, Landers memberitahu Healthline. Mereka akhirnya memotong lebih daripada 2 kaki usus kecilnya.
Akhirnya, mereka menemui sebabnya: melanoma telah merebak dan membentuk tumor dalam usus, paru-paru, dan kandung kemihnya.
Landers bernasib baik. Sekiranya melanomanya tersebar pada kadar biasa, ia akan membunuhnya sejak lama.
Landers memuji sistem imunya yang kuat secara semula jadi untuk melambatkan penyebaran melanoma dan membelinya cukup masa untuk penyelidikan untuk mengejar.
Lichtenfeld berkata air pasang itu bertukar menjadi pertempuran melanoma sekitar tahun 2010, apabila terapi imun menjadi rawatan yang baik.
Selain itu, Lichtenfeld berkata, penyelidikan saintifik pada penanda genetik membantu para doktor memahami lebih lanjut mengenai cara kerja kanser.
Para penyelidik mendapati bahawa sel-sel kanser mempunyai mekanisme yang secara dasarnya menyahaktifkan tindak balas sistem imun terhadap penceroboh yang mematikan, membolehkan sel-sel berkembang dan bermigrasi.
Antara lain, penyelidik telah membangunkan rawatan yang menyekat mekanisme ini, membenarkan sistem imun untuk menyerang sel-sel kanser.
"Ia pada dasarnya mengambil brek daripada sistem imun," kata Dr Alain Algazi, pakar onkologi dan melanoma di UCSF
Kemajuan menghasilkan rawatan termasuk antibodi ipilimumab dan anti-PD-1, yang bertambah baik Kadar kelangsungan hidup untuk melanoma dan pesakit kanser lain.
Masa adalah menakjubkan untuk segala-galanya. Saya berasa sangat bernasib baik. Brian Landers, pesakit melanoma Pada bulan Mei 2014, Landers pergi ke U. C. S. F. untuk dirawat oleh Dr. Adil Daud, pengarah penyelidikan klinikal melanoma di Pusat Kanser Komprehensif Keluarga Helen Diller universiti.
Ubat intravena pertama yang mereka cuba tidak mempunyai kesan. Jadi, pada bulan Julai 2014, Daud memberi Landers sebuah ubat eksperimen baru yang dikenali sebagai pembrolizumab.
Ia tidak mengambil masa lama untuk tumor Landers untuk mengecut. Mereka akhirnya hilang. Beliau berkata semua yang tersisa di paru-paru, pundi kencing, dan usus adalah tisu parut. Dia akan meneruskan rawatan intravena setiap tiga minggu sehingga Ogos 2016.
"Masa adalah menakjubkan untuk segala-galanya," kata Landers kepada Healthline. "Saya berasa sangat bernasib baik. "
Baca Lagi: Immunotherapies Souped-Up Menunjukkan Janji Melanoma, Lymphoma»
Harapan untuk Masa Depan
Walaupun semua kemajuan baru-baru ini, masih banyak kerja yang perlu dilakukan.
Lichtenfeld berkata terdapat hampir tiada peluang hidup jangka panjang pada tahun 1977 untuk mana-mana pesakit melanoma seperti Roth, walaupun dengan kemoterapi.
Hari ini, 35 hingga 40 peratus daripada pesakit melanoma yang mendapat kemoterapi bertindak balas secara positif kepada rawatan, katanya.
Tetapi itu masih bererti 60 peratus atau lebih tidak.
"Kami telah membuat kemajuan besar, tetapi kami menyedari kami mempunyai cara untuk pergi," kata Lichtenfeld. "Rawatan masih tidak membantu orang ramai. "
Lichtenfeld berkata penyelidik bekerja dalam beberapa arah.
Salah satunya ialah pembangunan ubat baru. Hanya minggu ini, Pentadbiran Makanan dan Dadah meluluskan Imlygic untuk lesi melanoma dalam kulit dan kelenjar getah bening, dan Yervoy, sebuah ubat yang membantu mencegah melanoma daripada kembali selepas pembedahan.
Kemudian, pada awal bulan November, FDA meluluskan Cotellic untuk digunakan bersama dengan vemurafenib untuk merawat melanoma maju yang telah merebak ke bahagian lain badan atau tidak dapat dikeluarkan oleh pembedahan. *
Gabungan dadah, sebenarnya, disarankan lebih dan lebih kerap.
Sementara itu, lebih banyak penyelidikan sedang dilakukan untuk memahami mekanik kanser, dengan harapan dapat memberikan rawatan yang lebih baik kepada pesakit seperti Landers.
Itulah yang telah terjadi dengan bekas Presiden Jimmy Carter.Carter yang berusia 91 tahun itu mula-mula memulakan terapi radiasi dan ubat baru pada bulan Ogos selepas mendapati melanomanya telah merebak ke otaknya.
Landers optimis mengenai masa depannya sendiri. Dia tahu kanser boleh muncul semula, tetapi dia yakin penyelidikan perubatan dapat mengikuti penyakitnya.
"Saya fikir rawatan kanser akhirnya memajukan langkah besar," katanya.
* Kisah ini dikemaskinikan dengan perkembangan ini pada 10 November 2015.
