Opioid dan Pengeluaran Opiate: Gejala dan Rawatan

Apakah penarikan opioid?

Opioid adalah kelas ubat-ubatan yang biasanya dirawat untuk merawat kesakitan. Opioid termasuk kedua-dua opiat (dadah yang berasal dari poppy opium, termasuk morfin, kodin, heroin, dan opium) dan opioid sintetik seperti hidrokodon, oksikodon, dan metadon, yang mempunyai kesan yang sama. Opioid preskripsi termasuk:

Oxycontin (oxycodone)
Vicodin (hydrocodone and acetaminophen)
Dilaudid (hydromorphone)
morfin

Walaupun sangat berguna untuk merawat kesakitan, ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kebergantungan dan ketagihan fizikal. Menurut Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Dadah, kira-kira 2. 1 juta orang di Amerika Syarikat dan antara 26. 4 dan 36 juta orang penyalahgunaan opioid di seluruh dunia.

Ubat haram tertentu, seperti heroin, juga opioid. Methadone adalah opioid yang sering dirawat untuk merawat kesakitan, tetapi juga boleh digunakan untuk merawat gejala pengeluaran pada orang yang telah menjadi kecanduan opioid.

Jika anda berhenti atau menurunkan jumlah opioid yang anda ambil, anda mungkin mengalami gejala penarikan diri secara fizikal. Ini benar terutamanya jika anda menggunakan ubat ini pada dos yang tinggi selama lebih daripada beberapa minggu. Banyak sistem dalam badan anda diubah apabila anda mengambil sejumlah besar opioid untuk masa yang lama. Kesan penarikan berlaku kerana ia mengambil masa untuk tubuh anda menyesuaikan diri dengan tidak lagi mempunyai opioid dalam sistem anda.

Pengeluaran opioid boleh dikategorikan sebagai ringan, sederhana, sederhana teruk, dan teruk. Penyedia penjagaan utama anda boleh menentukan ini dengan menilai sejarah dan gejala penggunaan opioid anda, dan dengan menggunakan alat diagnostik seperti Skala Pengeluaran Klinikal Opiate.

AdvertisementAdvertisement

Kesan opioid

Apakah kesan opioid ke atas badan?

Opioid melekatkan diri pada reseptor opioid di otak, saraf tunjang, dan saluran gastrousus. Apabila opioid melekat pada reseptor ini, mereka menggunakan kesannya. Otak sebenarnya menghasilkan opioid sendiri, yang bertanggungjawab untuk pelbagai kesan, termasuk mengurangkan kesakitan, menurunkan kadar pernafasan, dan juga membantu mencegah kemurungan dan kecemasan.

Walau bagaimanapun, badan tidak menghasilkan opioid dalam kuantiti yang banyak - iaitu, cukup untuk merawat kesakitan yang berkaitan dengan kaki patah. Juga, badan tidak pernah menghasilkan opioid dalam kuantiti yang cukup besar untuk menyebabkan overdosis. Ubat opioid dan ubat-ubatan haram meniru opioid yang berlaku secara semulajadi ini.

Ubat-ubatan ini boleh memberi kesan kepada tubuh dalam beberapa cara:

Opioid boleh mempengaruhi batang otak, yang mengendalikan fungsi seperti pernafasan dan detak jantung, dengan melambatkan pernafasan atau mengurangkan batuk.
Opioid boleh bertindak di kawasan tertentu otak yang dikenali sebagai sistem limbik, yang mengawal emosi, untuk mewujudkan perasaan keseronokan atau kelonggaran.
Opioid berfungsi untuk mengurangkan kesakitan dengan menjejaskan kord rahim, yang menghantar mesej dari otak ke seluruh badan, dan sebaliknya.

Punca

Apa yang menyebabkan pengeluaran opioid?

Apabila anda mengambil ubat opioid untuk jangka masa yang panjang, badan anda menjadi terdesensitif kepada kesannya. Lama kelamaan, badan anda memerlukan lebih banyak ubat untuk mencapai kesan yang sama. Ini boleh menjadi sangat berbahaya dan meningkatkan risiko anda terlebih dos berlebihan.

Penggunaan ubat-ubatan ini berpanjangan cara reseptor saraf bekerja di otak anda, dan reseptor ini menjadi bergantung kepada ubat untuk berfungsi. Sekiranya anda menjadi sakit secara fizikal selepas anda berhenti menggunakan ubat opioid, ia mungkin merupakan petunjuk bahawa anda secara fizikal bergantung kepada bahan tersebut. Gejala penarikan adalah tindak balas fizikal badan kepada ketiadaan dadah.

Ramai orang menjadi bergantung kepada ubat ini untuk mengelakkan gejala kesakitan atau penarikan diri. Dalam sesetengah kes, orang tidak menyedari bahawa mereka telah menjadi bergantung. Mereka mungkin kesilapan penarikan untuk gejala selesema atau keadaan lain.

IklanAdvertisementAdvertisement

Gejala

Apakah gejala pengeluaran opioid?

Gejala yang anda alami akan bergantung kepada tahap pengeluaran yang anda alami. Juga, banyak faktor menentukan berapa lama seseorang akan mengalami tanda-tanda penarikan diri. Oleh itu, semua orang mengalami pengeluaran opioid secara berbeza. Walau bagaimanapun, biasanya ada garis masa untuk perkembangan gejala.

Gejala awal biasanya bermula dalam 24 jam pertama selepas anda berhenti menggunakan ubat, dan ia termasuk:

nyeri otot
kegelisahan
kegelisahan
lacrimation (mata merobek)
berpeluh berlebihan
ketidakupayaan untuk tidur
menguap dengan kerap

Gejala yang lebih lama, yang boleh menjadi lebih sengit, bermula selepas hari pertama atau lebih. Mereka termasuk:

cirit-birit
kekejangan abdomen
lebam angsa pada kulit
mual dan muntah
dilebar pupil dan mungkin penglihatan kabur
denyutan jantung cepat
tekanan darah tinggi

sangat tidak menyenangkan dan menyakitkan, gejala biasanya mula bertambah baik dalam masa 72 jam, dan dalam masa seminggu, anda harus melihat pengurangan ketara dalam gejala akut penarikan diri.

Bayi yang dilahirkan pada ibu-ibu yang ketagihan atau telah menggunakan opioid semasa hamil sering mengalami gejala penarikan diri. Ini termasuk:

masalah penghadaman
penyusuan
dehidrasi
muntah
muntah

Sangat penting untuk diingat bahawa ubat-ubatan yang berlainan tetap dalam sistem anda untuk jangka masa yang berlainan dan ini boleh menjejaskan pengeluaran permulaan. Jumlah masa gejala anda yang terakhir bergantung kepada kekerapan penggunaan dan keterukan ketagihan, serta faktor individu seperti kesihatan keseluruhan anda.

Sebagai contoh, heroin biasanya dihapuskan dari sistem anda dengan lebih cepat, dan gejala akan bermula dalam masa 12 jam penggunaan terakhir. Jika anda telah menjalani methadone, mungkin mengambil masa satu setengah hari untuk memulakannya.

Sesetengah pakar menunjukkan bahawa pemulihan memerlukan tempoh sekurang-kurangnya enam bulan dari keseluruhan pantang, di mana orang itu masih mengalami tanda-tanda penarikan diri.Ini kadang-kadang dirujuk sebagai "pantang berpanjangan. "Penting untuk membincangkan gejala berterusan dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Diagnosis

Bagaimana pengambilan opioid didiagnosis?

Untuk mendiagnosis pengeluaran opioid, penyedia penjagaan utama anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya soalan mengenai gejala anda. Mereka juga boleh memerintahkan ujian air kencing dan darah untuk memeriksa kehadiran opioid dalam sistem anda.

Anda mungkin ditanya mengenai penggunaan dadah yang lalu dan sejarah perubatan anda. Jawab secara terbuka dan jujur untuk mendapatkan rawatan dan sokongan terbaik.

AdvertisementAdvertisement

Rawatan

Rawatan apa yang tersedia untuk pengeluaran opioid?

Pengeluaran opioid boleh menjadi sangat tidak selesa, dan ramai yang terus mengambil ubat ini untuk mengelakkan gejala yang tidak menyenangkan, atau mereka cuba menguruskan simptom ini dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, rawatan perubatan dalam persekitaran terkawal dapat membuat anda lebih selesa dan membawa kepada peluang yang lebih besar untuk berjaya.

Pengeluaran ringan boleh dirawat dengan ubat anti asidamofil (Tylenol), aspirin atau nonsteroidal (NSAID) seperti ibuprofen. Banyak cecair dan rehat yang penting. Ubat-ubatan seperti loperamide (Imodium) boleh membantu dengan cirit-birit dan hydroxyzine (Vistaril, Atarax) dapat mengurangkan rasa mual.

Gejala pengeluaran lebih sengit mungkin memerlukan rawatan di hospital dan lain-lain. Satu ubat yang digunakan terutamanya dalam penetapan pesakit ialah clonidine. Clonidine dapat membantu mengurangkan gejala pengeluaran gejala 50 hingga 75 peratus. Clonidine amat berkesan untuk mengurangkan:

kegelisahan
kram
sakit otot
kegelisahan
berpeluh
air mata
hidung berair

Suboxone adalah gabungan opioid yang lebih ringan (buprenorphine) dan penghalang opioid (naloxone) yang tidak menghasilkan banyak kesan ketagihan opioid lain. Penyekat opioid berfungsi kebanyakannya di perut untuk mengelakkan sembelit. Sekiranya disuntik, ia akan menyebabkan pengeluaran segera, jadi gabungan itu berkemungkinan kurang disalahgunakan daripada formulasi lain. Apabila diambil melalui mulut, kombinasi ini boleh digunakan untuk merawat gejala penarikan dan boleh memendekkan intensiti dan panjang detoksifikasi dari yang lain, lebih berbahaya, opioid.

Metadon boleh digunakan untuk terapi penyelenggaraan jangka panjang. Ia masih menjadi opioid yang kuat, tetapi ia boleh dikurangkan dengan cara yang dikawal yang kurang berkemungkinan menghasilkan gejala pengeluaran yang sengit.

Detoksifikasi cepat jarang dilakukan. Ia dilakukan di bawah anestesia dengan ubat penahan opioid, seperti naloxone atau naltrexone. Terdapat beberapa bukti bahawa kaedah ini mengurangkan gejala, tetapi tidak semestinya memberi kesan kepada jumlah masa yang dibelanjakan untuk pengeluaran. Selain itu, muntah sering berlaku semasa pengeluaran, dan potensi muntah di bawah anestesia sangat meningkatkan risiko kematian. Kerana ini, kebanyakan doktor teragak-agak untuk menggunakan kaedah ini, kerana risiko melebihi manfaat berpotensi.

Komplikasi

Apakah komplikasi penarikan opioid?

Mual dan muntah boleh menjadi gejala penting semasa proses pengeluaran.Pernafasan muntah bahan muntah ke dalam paru-paru (dikenali sebagai aspirasi) boleh menjadi komplikasi yang serius yang berkaitan dengan pengeluaran, kerana ia boleh membawa kepada perkembangan pneumonia (aspirasi radang paru-paru).

Cirit-birit adalah gejala penarikan diri yang sangat tidak selesa dan berpotensi berbahaya. Kehilangan cecair dan elektrolit daripada cirit-birit boleh menyebabkan jantung ditetak dengan cara yang tidak normal, yang boleh menyebabkan masalah peredaran darah dan juga serangan jantung. Ia penting untuk menggantikan cecair yang hilang kepada muntah-muntah dan cirit-birit untuk mengelakkan komplikasi ini.

Walaupun anda tidak mengalami muntah, loya boleh menjadi sangat tidak selesa. Kekejangan otot dan sakit sendi juga boleh didapati semasa pengeluaran opioid. Berita baiknya ialah pembekal penjagaan utama anda boleh bekerja dengan anda dengan menyediakan ubat pilihan yang dapat membantu dengan gejala penarikan diri yang tidak selesa ini.

Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa sesetengah individu mungkin mengalami gejala pengeluaran lain yang tidak disenaraikan di sini. Itulah sebabnya penting untuk bekerja dengan pembekal penjagaan utama anda semasa tempoh pengeluaran.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apa yang boleh saya harapkan dalam jangka panjang?

Jika anda telah berhenti mengambil ubat opioid dan mengalami gejala penarikan diri, berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin. Doktor anda boleh membantu menguruskan gejala dan menyesuaikan rejimen ubat anda. Anda tidak boleh berhenti mengambil ubat opioid yang ditetapkan tanpa berunding dengan doktor anda.

Mencari bantuan untuk ketagihan opioid akan meningkatkan kesihatan anda secara keseluruhan dan mengurangkan risiko kambuh, berlebihan tidak sengaja, dan komplikasi yang berkaitan dengan ketagihan opioid. Bercakap dengan doktor atau penjaga kesihatan tentang program rawatan atau kumpulan sokongan di kawasan anda. Peningkatan keseluruhan kesihatan fizikal dan mental adalah kesakitan dan ketidakselesaan pengeluaran.