Telur Pembekuan dan Arthritis Rheumatoid

Sesetengah wanita yang mempunyai arthritis rheumatoid (RA) mengambil perkara dalam tangan mereka sendiri mengenai kesuburan dan perancangan keluarga.

RA membentangkan banyak masalah untuk orang, dari kesakitan sendi yang teruk untuk kekakuan kepada kecacatan sendi. Ia boleh menjejaskan kulit, jantung, dan paru-paru.

AdvertisementAdvertisement

Penyakit autoimun juga boleh memberi impak utama apabila mempunyai anak.

Kehamilan dan melahirkan anak boleh menakutkan sesiapa sahaja, dan kebimbangan kesuburan adalah masalah sebenar untuk ramai wanita.

Kenyataan untuk orang dengan RA adalah bahawa kedua-dua penyakit dan rawatannya dapat membuat sesuatu menjadi lebih sulit - dan kadang-kadang lebih berbahaya - bagi mereka untuk hamil, tetap hamil, dan membesarkan anak-anak.

Iklan

Baca lebih lanjut: Teh hijau dapat membantu meringankan gejala arthritis rheumatoid »

Ubat-ubatan, pergerakan dan tidur

Walaupun banyak telah berkata tentang kemungkinan RA yang akan menjadi remisi semasa kehamilan, masih ada perkara lain yang perlu dipertimbangkan ketika seorang wanita dengan RA memutuskan untuk memulakan keluarga.

AdvertisementAdvertisement

Seringkali ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat RA tidak selamat digunakan jika seseorang cuba hamil.

Methotrexate adalah contoh utama salah satu ubat tersebut. Ia telah dikaitkan dengan risiko kecacatan kelahiran yang lebih tinggi dan komplikasi kehamilan yang lain pada wanita yang mengambilnya.

Ubat RA lain, seperti biologi tertentu atau ubat kemoterapi, tidak boleh digunakan semasa hamil atau menyusu.

Terdapat juga komplikasi sistem kekebalan yang tertekan yang boleh meninggalkan ibu mengandung dan bayi yang lebih mudah terdedah kepada penyakit atau jangkitan semasa hamil.

Faktor lain untuk wanita dengan RA memutuskan sama ada atau tidak untuk mempunyai anak adalah hubungan yang dianggap (tetapi tidak selalu benar) antara autoimun dan ketidaksuburan, serta keupayaan ibu untuk menjaga anak secara fizikal sebaik sahaja mereka dilahirkan.

AdvertisementAdvertisement

RA boleh melemahkan dan menyakitkan serta menyebabkan keterbatasan dalam mobiliti.

Wanita dengan RA juga sering memerlukan tidur lebih banyak daripada yang lain tanpa syarat. Dan kebanyakan ibu-ibu baru akan mengakui bahawa tidur adalah kemewahan yang tidak sering dihadapi ketika merawat bayi yang baru lahir.

Baca lebih lanjut: Bahaya arthritis rheumatoid yang tidak dirawat »

Iklan

Mengambil perkara dengan tangan mereka sendiri

Sesetengah wanita dengan RA sedang mencari orang dengan keadaan lain, seperti kanser tertentu atau penyakit autoimun, dan mengambil satu isyarat daripada mereka mengenai perancangan keluarga.

Malah, keadaan perubatan adalah salah satu sebab utama mengapa wanita memilih untuk membekukan telur mereka.

AdvertisementAdvertisement

"Sepupu saya membekukan telurnya untuk menjalani rawatan kanser sekitar waktu saya didiagnosis dengan RA," kata Casey Smith, 22, dari California, kepada Healthline."Saya bercakap dengan OB-GYN saya tentang melakukan perkara yang sama kerana saya sudah dianggap sebagai kehamilan berisiko tinggi juga kerana RA saya dan riwayat ubat RA dan komplikasi. Saya ingin pergi ke tempat di mana tanda peradangan saya turun, dan saya berasa lebih kuat dan lebih sihat sebelum saya berehat dari methotrexate, jadi saya menganggap pembekuan telur saya sebelum berada di dalamnya jangka panjang. "

Saya tidak bersedia untuk mempunyai anak-anak lagi, tetapi telur bebas methotrexate saya akan menunggu saya dan jika saya bersedia. Casey Smith, pesakit arthritis rheumatoid

Smith berkata dia baru menerima warisan, jadi dia mampu proses pembekuan telur dan kadang-kadang mahal dalam pembiakan in vitro (IVF).

Tidak semua orang boleh membayar IVF dan pembekuan telur atau sperma. Insurans kesihatan tidak meliputi semua proses dan ia boleh menjadi mahal.

Iklan

Smith bersyukur dia mempunyai pilihan.

"Saya tidak bersedia untuk mempunyai anak-anak lagi, tetapi telur bebas metotreksat saya akan menunggu saya dan jika saya bersedia," katanya. "Saya juga suka menyewa seorang pengasuh atau pasangan au untuk membantu saya bersama anak-anak pada hari-hari yang menyakitkan hati. Tetapi saya masih muda dan baru didiagnosis, jadi anak-anak adalah cara untuk pergi. "

IklanAdvertisement

Baca lebih lanjut: Wanita membekukan telur mereka supaya mereka dapat bekerja»

Perjalanan yang sukar

Stephanie D. dari Virginia, (yang enggan memberi nama terakhirnya kerana kebimbangan privasi) adalah 39 tahun. Dia mempunyai RA selama 17 tahun dan dia mempunyai cerita yang berbeza untuk diberitahu.

Stephanie mempunyai anak perempuan berusia 5 tahun, tetapi ia mengambil masa tiga tahun untuk hamil.

"Saya berhenti methotrexate dan tinggal di Remicade," kata Stephanie kepada Healthline. "Saya juga mengalami tiga tahun Clomid dan IUI, tidak ada yang dilindungi oleh insurans. Saya mendapat 40 paun. Saya telah bekerja sepenuh masa sejak 2000 dan hampir tidak boleh melakukan lebih daripada pergi bekerja. Selepas tiga tahun doktor mencadangkan saya berhenti mencuba, dan kembali ke methotrexate. Empat minggu kemudian saya mendapati saya mengandung. "

Ia bukan sembilan bulan yang mudah.

"Saya tidak mempunyai sebarang loya atau keinginan, tetapi saya mempunyai beberapa masalah kemurungan kerana saya terpaksa menghentikan antidepresan saya sebaik sahaja saya mendapati saya mengandung," katanya. "Tujuh minggu sebelum tarikh tamat saya gagal ujian glukosa dan didiagnosis dengan diabetes gestasi yang serius yang memerlukan tujuh tembakan insulin setiap hari. Dua minggu dari tembakan itu dan saya memutuskan saya adalah satu dan selesai. "

Keibuan ditambah RA ditambah kerja sepenuh masa menjadikan saya lebih letih daripada saya pernah. Stephanie D., ibu dengan arthritis rheumatoid

Anak perempuan Stephanie adalah £ 4 ketika dia dilahirkan dan tidak mempunyai enzim untuk mencerna produk tenusu bukan organik. Selain itu, dia gembira dan sihat.

"Saya tidak dapat menyusu kerana isu bekalan, yang menjadi rahmat supaya saya boleh kembali ke methotrexate saya," kata Stephanie. "Saya tidak menyesali keputusan saya untuk hanya mempunyai satu anak. Ibu serta RA ditambah kerja sepenuh masa membuatkan saya lebih letih daripada saya pernah.Kebanyakan ibu merasakan perubahan badan mereka. Bagi saya, pengampunan saya tidak sama. Nasib baik, dengan seorang anak perempuan yang memulakan penjagaan siang pada 6 minggu saya tidak sakit - dan tidak mempunyai dia. Saya bergurau bahawa susu kecil yang dia dapat memberinya bahagian yang baik dari sistem kekebalan saya yang super terlalu aktif. "

Stephanie menyertai kajian OTIS daripada sistem University of California. Ia adalah kajian yang tidak mengganggu yang memerhatikan wanita dengan penyakit autoimun melalui konsepsi, kehamilan, dan penghantaran pos setahun.

Kisah Stephanie adalah sebahagian daripada ulasan tentang kumpulan sokongan Facebook yang aktif untuk orang dengan RA.

Ramai wanita mempunyai anak-anak di kemudian hari kerana cuba untuk mula mengendalikan penyakit mereka terlebih dahulu, atau, mereka tidak mempunyai anak sama sekali kerana keadaan perubatan mereka.

Sesetengah memilih untuk hanya mempunyai seorang anak kerana tuntutan fizikal sebagai ibu dan seseorang yang mempunyai penyakit kronik.

Orang lain tidak boleh mempunyai lebih daripada satu. Orang lain tidak boleh mempunyai apa-apa.

Ada yang akan melakukan IVF, ada yang akan mengadopsi.

Satu sentimen biasa bergema antara orang-orang dengan RA yang tidak mempunyai anak: "Saya hampir tidak boleh menjaga diri sendiri apatah lagi kanak-kanak. "

Baca lebih lanjut: Dapatkan fakta tentang kehamilan»

Setiap kehamilan adalah unik

Dalam mungkin pusing nasib yang kejam, RA juga kemungkinan besar akan menyerang wanita dalam usia 20-an dan 30-an, tahun-tahun utama kanak-kanak.

Tetapi pesakit tidak perlu takut. Terdapat sumber untuk orang yang berjuang dengan kesuburan. Ini termasuk kehamilan berisiko tinggi, serta orang dengan RA.

Wanita yang hidup dengan RA perlu membincangkan rancangan mereka untuk mempunyai anak-anak dengan doktor mereka dan memikirkan tindakan terbaik dan paling selamat ketika berhubungan dengan rawatan dan pengurusan gejala.

Harapan tidak hilang, sama ada untuk orang yang mengandung RA yang hamil. Menurut Yayasan Arthritis, sementara wanita dengan RA seringkali mempunyai anak yang lebih sedikit, mereka tidak sepatutnya mengalami masalah yang lebih besar untuk hamil daripada wanita lain.

Namun, seperti pengalaman Stephanie, kajian lain menyatakan bahawa wanita dengan RA lebih cenderung mempunyai bayi prematur. Walau bagaimanapun, nampaknya kebimbangan terbesar di kalangan pakar rheumatologi ketika datang ke kehamilan ialah pilihan rawatan yang berkurangan semasa tempoh hamil dan semasa kehamilan, apabila pesakit akan menyerang ketika keluar dari ubat-ubatan RA normal mereka.

Kebanyakan doktor bersetuju, bagaimanapun, adalah selamat bagi wanita dengan RA untuk hamil, dan jika mereka tidak dapat melakukannya dengan sendiri, bahawa mereka selamat untuk meneroka pilihan ketika datang ke perawatan kesuburan seperti IVF dan telur pembekuan.