HIV Beban Viral: Mengapa Nombor Ini Berfungsi

Apakah beban virus?

Beban virus HIV adalah jumlah HIV diukur dalam jumlah darah. Matlamat rawatan HIV adalah untuk menurunkan beban virus supaya tidak dapat dikesan. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan jumlah HIV dalam darah yang cukup supaya ia tidak dapat dikesan dalam ujian makmal.

Bagi orang yang hidup dengan HIV, boleh membantu mengetahui viral load HIV mereka sendiri kerana ia memberitahu mereka bagaimana ubat HIV mereka (terapi antiretroviral) berfungsi. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai beban virus HIV dan angka-angka yang dimaksudkan.

iklanAdvertisement

Viral load dan sel CD4

Bagaimana viral load HIV mempengaruhi kiraan sel CD4

Serangan HIV CD4 sel (T-sel). Ini adalah sel darah putih, dan mereka adalah sebahagian daripada sistem imun. Kiraan CD4 memberikan penilaian kasar bagaimana sistem imun seseorang sihat. Orang yang tidak mempunyai HIV biasanya mempunyai kiraan sel CD4 antara 500 dan 1, 500.

Beban virus yang tinggi boleh menyebabkan kiraan sel CD4 yang rendah. Apabila kiraan CD4 berada di bawah 200, risiko mendapat penyakit atau jangkitan adalah lebih tinggi. Ini kerana mempunyai kiraan sel CD4 yang rendah menjadikannya lebih sukar bagi tubuh untuk melawan jangkitan, meningkatkan risiko penyakit seperti jangkitan teruk dan beberapa kanser.

HIV yang tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi jangka panjang yang lain dan boleh berkembang menjadi AIDS. Walau bagaimanapun, apabila ubat HIV diambil setiap hari seperti yang ditetapkan, kiraan CD4 cenderung meningkat dari semasa ke semasa. Sistem kekebalan tubuh menjadi lebih kuat dan mampu melawan jangkitan.

Mengukur jumlah viral load dan kiraan CD4 menunjukkan betapa rawatan HIV berfungsi sama ada untuk membunuh HIV di dalam aliran darah dan untuk membolehkan sistem imun sembuh. Hasil yang ideal adalah untuk mempunyai viral load tidak dapat dikesan dan kiraan CD4 yang tinggi.

Ujian

Mengukur beban virus

Ujian viral load menunjukkan berapa banyak HIV dalam 1 mililiter darah. Ujian viral load dilakukan pada masa seseorang didiagnosis dengan HIV sebelum rawatan dimulakan, dan sekali lagi dari semasa ke semasa untuk mengesahkan bahawa rawatan HIV mereka berfungsi.

Meningkatkan kiraan CD4 dan menurunkan beban virus memerlukan pengambilan ubat secara berkala dan seperti yang diarahkan. Tetapi jika seseorang mengambil ubat mereka seperti yang ditetapkan, ubat-ubatan preskripsi dan over-the-counter (OTC), ubat-ubatan rekreasi, dan makanan tambahan herba yang mereka gunakan kadang-kadang dapat mengganggu keberkesanan rawatan HIV. Adalah idea yang baik untuk memeriksa dengan doktor sebelum memulakan apa-apa ubat baru, termasuk OTC dan ubat preskripsi dan suplemen.

Jika ujian menunjukkan bahawa viral load seseorang tidak menjadi tidak dapat dikesan atau bahawa ia tidak dapat dikesan untuk dikesan, doktor mereka boleh menyesuaikan rejimen terapi antiretroviral mereka untuk menjadikannya lebih berkesan.

IklanAdvertisementAdvertisement

Viral load and transmission

Apa viral load bermakna penghantaran HIV

Semakin tinggi beban virus, semakin tinggi kebarangkalian membuang HIV kepada orang lain.Ini boleh membawa virus ke pasangan melalui seks tanpa kondom, kepada seseorang melalui perkongsian jarum, atau kepada bayi semasa kehamilan, penghantaran, atau menyusu.

Apabila diambil secara konsisten dan betul, ubat antiretroviral menurunkan viral load. Ini menurunkan viral load mengurangkan risiko melepaskan HIV kepada orang lain. Secara alternatif, tidak mengambil ubat ini secara konsisten atau sama sekali meningkatkan risiko melepaskan HIV kepada orang lain.

Mempunyai viral load tidak dapat dikesan tidak bermakna seseorang sembuh, kerana HIV masih boleh menyembunyikan di bahagian lain sistem imun. Sebaliknya, ia bermakna ubat yang mereka ambil adalah berkesan untuk menindas pertumbuhan virus. Penindasan berterusan hanya dapat dicapai dengan terus mengambil ubat ini.

Mereka yang berhenti mengambil risiko ubat yang mempunyai viral load mereka kembali. Dan sekiranya viral load dapat dikesan, virus itu dapat disalurkan kepada orang lain melalui cairan tubuh seperti air mani, rembesan vagina, darah, dan susu ibu.

Penghantaran seks

Mempunyai viral load tidak dapat dikesan bermakna risiko melawan HIV kepada orang lain adalah sifar berkesan, dengan mengandaikan bahawa orang yang mempunyai HIV dan pasangan mereka tidak mempunyai jangkitan seksual (STI).

Dua kajian pada 2016, dalam Journal of the American Medical Association dan The New England Journal of Medicine, tidak menemui penularan virus dari pasangan HIV-positif yang telah menjalani terapi antiretroviral selama sekurang-kurangnya enam bulan untuk HIV- rakan kongsi negatif semasa seks tanpa kondom.

Walau bagaimanapun, penyelidik tidak pasti mengenai kesan STI yang berisiko untuk menyebarkan HIV dalam individu yang dirawat. Mempunyai STI mungkin meningkatkan risiko memindahkan HIV kepada orang lain walaupun HIV tidak dapat dikesan.

Transmisi semasa hamil atau penyusuan

Bagi wanita yang hamil dan hidup dengan HIV, mengambil ubat antiretroviral semasa mengandung dan buruh secara dramatik mengurangkan risiko memindahkan HIV kepada bayi. Ramai wanita yang hidup dengan HIV dapat mempunyai bayi yang sihat, HIV-negatif dengan mengakses penjagaan pranatal yang baik, yang termasuk sokongan untuk terapi antiretroviral.

Bayi yang lahir kepada ibu HIV-positif menerima ubat HIV selama empat hingga enam minggu selepas kelahiran dan diuji untuk virus itu dalam tempoh enam bulan pertama kehidupan.

Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), ibu yang mempunyai HIV harus mengelakkan menyusu.

Penjejakan

Penjejakan viral load

Penting untuk mengesan beban virus dari masa ke masa. Sebaik sahaja beban viral meningkat, ia adalah idea yang baik untuk mengetahui mengapa. Peningkatan dalam viral load boleh berlaku untuk banyak sebab, seperti:

• tidak mengambil ubat antiretroviral secara konsisten
• HIV telah bermutasi (berubah secara genetik)
• Ubat antiretroviral bukanlah dos yang betul
• kesalahan lab berlaku
• yang mempunyai penyakit serentak

Jika beban viral meningkat selepas tidak dapat dikesan semasa menjalani rawatan dengan terapi antiretroviral, atau jika tidak menjadi tidak dapat dikesan walaupun rawatan, penyedia penjagaan kesihatan kemungkinan akan mengarahkan ujian tambahan untuk menentukan alasannya.

AdvertisementAdvertisement

Frequency test

Berapa kerapkah viral load diuji?

Kekerapan ujian viral bervariasi. Biasanya, ujian beban viral dilakukan pada masa diagnosis HIV baru dan kemudian secara berselang-seling dari masa ke masa untuk mengesahkan bahawa terapi antiretroviral berfungsi.

Beban virus biasanya tidak dapat dikesan dalam tempoh tiga bulan selepas memulakan rawatan, tetapi ia sering berlaku lebih cepat daripada itu. Satu beban virus sering diperiksa setiap tiga hingga enam bulan, tetapi ia mungkin diperiksa lebih kerap jika terdapat kebimbangan bahawa beban virus boleh dikesan.

Iklan

Keselamatan rakan kongsi

Menjaga pasangan seks selamat

Apa pun viral load mereka, idea yang baik untuk orang yang hidup dengan HIV mengambil langkah untuk melindungi diri mereka dan pasangan seksual mereka. Langkah-langkah ini mungkin termasuk:

• Mengambil ubat antiretroviral secara teratur dan seperti yang diarahkan. Apabila diambil dengan betul, ubat antiretroviral mengurangkan beban virus, dengan itu mengurangkan risiko memindahkan HIV kepada orang lain. Apabila beban viral telah menjadi tidak dapat dikesan, risiko penghantaran melalui seks berkesan sifar.
• Menguji STIs. Memandangkan kesan potensi STI yang berisiko untuk jangkitan HIV dalam individu yang dirawat, orang yang mempunyai HIV dan rakan kongsi mereka harus diuji dan dirawat untuk STI.
• Menggunakan kondom semasa seks. Menggunakan kondom dan melibatkan diri dalam aktiviti seksual yang tidak melibatkan pertukaran cecair badan mengurangkan risiko penghantaran.
• Mengambil PrPP. Rakan kongsi harus berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka tentang profilaksis pra-pendedahan, atau PrEP. Ubat ini direka untuk mencegah orang mendapat HIV. Apabila diambil seperti yang ditetapkan, ia mengurangkan risiko memperoleh HIV melalui hubungan seks dengan lebih daripada 90 peratus.
• Mempertimbangkan PEP. Pasangan yang mengesyaki bahawa mereka telah terdedah kepada HIV harus berbincang dengan pemberi penjagaan kesihatan mereka tentang profilaksis pasca pendedahan (PEP). Ubat ini mengurangkan risiko jangkitan apabila diambil dalam masa tiga hari selepas pendedahan HIV dan mungkin berterusan selama empat minggu.
• Mendapat ujian secara teratur. Pasangan seks yang HIV-negatif harus diuji untuk virus sekurang-kurangnya sekali setahun.

AdvertisementAdvertisement

Support

Mendapat sokongan selepas diagnosis HIV

Diagnosis HIV boleh mengubah kehidupan, tetapi masih boleh menjadi sihat dan aktif. Diagnosis awal dan rawatan boleh mengurangkan beban virus dan risiko penyakit. Sebarang kebimbangan atau gejala baru perlu dibawa ke perhatian pembekal kesihatan, dan langkah-langkah perlu diambil untuk menjalani kehidupan yang sihat, seperti:

• mendapatkan pemeriksaan teratur
• mengambil ubat
• bersenam secara tetap
• makan yang sihat diet

Sahabat atau saudara yang dipercayai dapat memberikan sokongan emosi. Selain itu, banyak kumpulan sokongan tempatan boleh didapati untuk orang yang hidup dengan HIV dan orang yang tersayang. Talian utama untuk kumpulan HIV dan AIDS mengikut keadaan boleh didapati di ProjectInform. org.