Jenis 1 Diabetes Boleh Memotong Span Kehidupan, tetapi Rawatan Intensif Dapat Membantu Menutup Gap

Orang dengan diabetes jenis 1 mungkin mempunyai jangka hayat yang lebih pendek daripada rakan sebaya mereka, tetapi rawatan intensif dapat membantu mengimbangi risiko tersebut, mengatakan dua kajian baru yang berasingan.

Dalam kajian pertama, yang diterbitkan di JAMA, Shona J. Livingstone dari University of Dundee di Scotland dan rakan-rakannya membandingkan jangka hayat lelaki lelaki dan wanita Scotland berusia 20 tahun ke atas yang mempunyai diabetes jenis 1 untuk sekumpulan orang dewasa tanpa keadaan itu.

iklanAdvertisement

Jangka hayat selepas usia 20 adalah tambahan 46. 2 tahun di kalangan lelaki dengan diabetes jenis 1, tetapi 57. 3 tahun di kalangan lelaki tanpa syarat, dianggarkan kehilangan 11 tahun.

Cari Blog Diabetes Terbaik Tahun Ini »

Jangka hayat selepas umur 20 tahun untuk wanita dengan diabetes jenis 1 adalah tambahan 48. 1 tahun, berbanding 61 tahun di kalangan wanita tanpa itu, anggaran kehilangan 12. 9 tahun untuk wanita dengan diabetes.

Dalam populasi umum tanpa diabetes jenis 1, 76 peratus lelaki dan 83 peratus wanita hidup hingga 70 tahun, berbanding dengan 47 peratus lelaki dan 55 peratus wanita dengan diabetes jenis 1.

Kajian itu juga menunjukkan bahawa walaupun pesakit diabetes jenis 1 yang masih mempunyai fungsi buah pinggang yang baik telah mengurangkan jangka hayat.

AdvertisementAdvertisement

Penyakit Jantung, Koma Diabetik Adalah Sebab-sebab Penyebab Kematian

Dr. Helen Colhoun, seorang profesor kesihatan awam di University of Dundee dan pengarang bersama kajian itu, memberitahu Healthline bahawa penyakit jantung, serangan jantung dan koma diabetes adalah bertanggungjawab untuk peratusan terbesar kerugian yang dianggarkan dalam jangka hayat untuk pesakit yang lebih muda daripada 50.

Data adalah berita baik untuk pesakit diabetes jenis 1. Mereka menunjukkan jangka hayat purata yang lebih baik daripada laporan yang lebih lama dari negara lain. Pada masa yang sama, mereka juga menunjukkan bahawa kerja lebih lanjut perlu dilakukan untuk mencapai matlamat tanpa pengurangan jangka hayat. Dr. Helen Colhoun, University of Dundee

Colhoun berkata, "Data itu adalah berita baik untuk pesakit diabetes jenis 1. Mereka menunjukkan jangka hayat purata yang lebih baik daripada laporan yang lebih lama dari negara lain. Pada masa yang sama, mereka juga menunjukkan bahawa kerja lebih lanjut perlu dilakukan untuk mencapai matlamat tanpa pengurangan jangka hayat. Data ini menekankan bahawa usaha untuk mengurangkan kedua-dua komplikasi akut gula darah tinggi dan rendah serta komplikasi diabetes kronik perlu dibuat. "

Dalam komentar editorial mengenai kajian itu, penulis Dr. Michelle Katz dan Dr. Lori Laffel, dari Pusat Diabetes Di Boston, mengatakan akses yang lebih besar kepada teknologi diabetes, pendidikan, dan sokongan yang lebih tinggi daripada profesional penjagaan kesihatan diperlukan untuk menutup jurang jangka hayat.

Baca Lagi: Aplikasi Kesihatan Mudah Alih untuk Diabetes »

Rawatan Intensif Mengurangkan Komplikasi, Kadar Kematian

Dalam kajian berasingan, juga diterbitkan dalam JAMA, Dr. Trevor J. Orchard, seorang profesor epidemiologi, pediatrik di University of Pittsburgh, melihat sama ada kematian berlaku di antara pesakit yang mendapat terapi intensif vs konvensional dalam tindak lanjut jangka panjang Diabetes Control and Complications Trial (DCCT).

IklanAdvertisement

Selepas purata 27 tahun susulan untuk pesakit diabetes jenis 1, 6. 5 tahun terapi kencing manis intensif awal dikaitkan dengan kadar kematian yang rendah dari semua sebab, berbanding terapi konvensional.

DCCT, yang berlari dari 1983 hingga 1993, secara rawak diberikan 1, 441 sukarelawan dengan diabetes jenis 1 antara usia 13 dan 39 untuk terapi intensif atau konvensional. Sukarelawan telah diikuti sehingga 31 Disember 2012 dalam satu lagi kajian, yang dipanggil Epidemiologi Intervensi dan Komplikasi Diabetes.

Peserta kajian secara rawak ditugaskan untuk menerima sama ada terapi intensif yang bertujuan untuk mencapai kawalan gula darah seiring dengan jangkauan nondiabetik dengan selamat, atau terapi konvensional dengan matlamat mengelakkan tahap gula dalam darah yang rendah atau tinggi.

Pada akhir DCCT, selepas purata 6. 5 tahun, terapi intensif disyorkan kepada semua peserta dan mereka kembali kepada doktor mereka untuk dijaga.

Risiko kematian keseluruhan dalam kumpulan rawatan intensif lebih rendah daripada kumpulan rawatan konvensional, walaupun pengurangan risiko mutlak adalah kecil - antara 2 dan 3 peratus.

AdvertisementAdvertisement

Penyakit kardiovaskular, kanser, komplikasi diabetes akut, dan kemalangan atau bunuh diri adalah penyebab utama kematian. Tahap hemoglobin gliserin yang lebih tinggi, yang merupakan ujian makmal biasa yang mengukur keseluruhan kawalan gula darah, dikaitkan dengan kematian semua sebab. Perkembangan albuminuria, yang merupakan kehadiran protein berlebihan dalam air kencing, juga dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih besar.

Ketahui Bagaimana Tekanan dan Depresi Mempengaruhi Diabetes »Menurut kajian penulis, terapi intensif kadangkala dikaitkan dengan peningkatan paras gula darah yang rendah, yang seterusnya dapat mengakibatkan peningkatan mortalitas. Namun, Orchard memberitahu Healthline, kajian ini menunjukkan bahawa "pesakit dan penyedia penjagaan kesihatan kini dapat mengamalkan sepenuhnya terapi intensif untuk diabetes jenis 1 tanpa peduli sehingga dapat menyebabkan risiko mortalitas yang lebih besar, terutama dari hipoglikemia, atau darah rendah gula. "

Orchard berkata keputusan kajian menggalakkan bagi pesakit diabetes jenis 1. "Hasilnya menunjukkan bahawa terapi intensif dikaitkan dengan kematian rendah, serta risiko komplikasi yang jauh lebih rendah. Sekeping akhir teka-teki rawatan kini sudah ada, "kata Orchard.

AdvertisementAdvertisement