Sesetengah Hospital Berlebihan Dengan Sebanyak 1, 000 Peratus, Penyelidik Katakan
Isi kandungan:
- Caj-to-Biaya Berjalan Tinggi di Ramai U. S. Hospital
- Apa Terlalu Banyak?
- Adakah Akta Penjagaan Terjangkau untuk Dipersalahkan?
Adakah rumah sakit menjadi tamak?
Laporan baru menyimpulkan bahawa beberapa hospital menandakan harga lebih daripada 1, 000 peratus.
AdvertisementAdvertisementLaporan itu menduduki 50 hospital U. S. dengan kenaikan harga tertinggi ke atas kos sebenar. Penyelidik berkata, hospital mengecat pesakit luar dan tidak diinsuranskan, serta penanggung insurans auto dan pekerja, lebih daripada 10 kali apa yang dibenarkan oleh Medicare.
Gerard F. Anderson, Ph.D dari Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, dan Ge Bai, Ph.D D., dari Washington & Lee University, menyusun penyelidikan. Laporan mereka diterbitkan dalam Hal Ehwal Kesihatan.
Penulis mengatakan kekurangan regulasi dan persaingan pasaran menyebabkan harga terjun. Itu menimbulkan keraguan kepada hampir semua pengguna - termasuk mereka yang mempunyai insurans kesihatan - dan menyumbang kepada peningkatan perbelanjaan kesihatan.
"Tidak ada alasan untuk kadar keterlaluan ini, tetapi tidak ada yang memberitahu hospital yang mereka tidak dapat mengenakannya," kata Anderson, profesor di Jabatan Kesihatan dan Pengurusan Jabatan Bloomberg.
Baca Lagi: Adakah Doktor Dapat Dibayar Terlalu Kecil? »
AdvertisementAdvertisementCaj-to-Biaya Berjalan Tinggi di Ramai U. S. Hospital
Dalam kajian ini, para penyelidik mengkaji laporan kos Medicare 2012. Mereka mengkaji nisbah caj kepada kos untuk melihat berapa banyak hospital yang meningkatkan harga melebihi apa yang Medicare membayar orang ke atas insuransnya.
Sesetengah daripada 50 hospital yang mereka dikenal pasti dikenakan lebih daripada 10 kali kos yang dibenarkan di bawah Medicare. Hospital khas U. S. pada 2012 yang dikenakan 3. 4 kali di atas kos Medicare yang dibenarkan. Sebagai contoh, jika hospital menanggung $ 100 kos, mereka mengenakan pesakit $ 340, kata para penyelidik.
Pesakit yang menggunakan perkhidmatan dalam rangkaian juga mungkin membayar premium yang lebih tinggi kerana kenaikan harga.
Walaupun penanggung insurans boleh merundingkan kadar yang lebih rendah untuk pesakit, kira-kira 30 juta orang yang tidak diinsuranskan mungkin dikenakan kadar penuh, laporan itu menyatakan. Ini berlaku bagi mereka yang menerima penjagaan daripada rangkaian, atau pampasan pekerja atau faedah insurans auto.
HMO, pelan insurans, Medicare dan Medicaid secara amnya, membayar hospital pada kadar yang jauh lebih rendah daripada yang dikenakan caj. Kerry McKean Kelly, Persatuan Hospital New JerseyKos pampasan pekerja dan polisi insurans auto lebih tinggi di negeri-negeri yang tidak mempunyai caj hospital yang terkawal. Ini kerana syarikat perlu membayar kadar yang lebih tinggi, kata para penyelidik.
IklanAdvertisementKerry McKean Kelly, naib presiden perkhidmatan komunikasi dan ahli untuk Persatuan Hospital New Jersey, berkata kajian itu hanya melihat tuduhan hospital dan bukan apa hospital sebenarnya dibayar oleh individu dan syarikat insurans.
Beliau berkata hanya kira-kira 5 peratus pesakit yang dibilkan pada kadar "caj".
"HMO, pelan insurans, Medicare dan Medicaid secara amnya, membayar hospital pada kadar yang jauh lebih rendah daripada yang dikenakan caj," kata Kelly. "Salah satu cabaran yang dihadapi oleh hospital adalah pembayar utama seperti program penjagaan amal Medicare, Medicaid, dan New Jersey yang semua membayar balik hospital pada kadar yang sebenarnya di bawah kos penyampaian penjagaan. "
IklanDia berkata tuduhan itu telah mencecah jumlah yang banyak kerana hospital cuba mendapatkan semula beberapa kerugian yang ditanggung mereka melalui pembayaran balik yang buruk.
Berita Berkaitan: Hati Tinggi Teknologi: Perkembangan Baru untuk Kesihatan Kardiovaskular yang Lebih Baik »
IklanAdvertisementApa Terlalu Banyak?
Apa yang menjadi kenaikan biasa dan apa yang terlalu banyak? Anderson berkata adalah perkara biasa untuk harga ditandakan 200-200 peratus.
"Semua hospital menandakan beberapa tahap," katanya. "Kertas kerja ini adalah mengenai ekstrem. "
" Saya tidak boleh memikirkan industri lain yang boleh menandakan harga 1, 000 peratus dan kekal dalam perniagaan, "katanya. "Seribu peratus adalah penjelasan yang serius. "
AdvertisementI tidak boleh memikirkan industri lain yang boleh menandakan harga 1, 000 peratus dan kekal dalam perniagaan. Gerard Anderson, Ph.D, Johns Hopkins Bloomberg Sekolah Kesihatan AwamCommunity Health Systems, Inc., rangkaian kesihatan untuk keuntungan, menjalankan 25 daripada 50 hospital dalam senarai. Daripada 25 hospital itu, 20 orang berada di Florida.
Pegawai Kesihatan Komuniti tidak bertindak balas terhadap permintaan Healthline untuk komen.
AdvertisementAdvertisementHospital untuk-keuntungan membentuk 30 peratus daripada hospital U. S. tetapi menyumbang 98 peratus daripada 50 hospital dengan markup tertinggi.
Anderson menyatakan bahawa Maryland dan West Virginia mempunyai undang-undang yang mengawal markup. Beliau berkata negeri-negeri lain mungkin perlu melakukan perkara yang sama untuk mengubah harga harga hospital.
Berita Berkaitan: Pesakit Kanser Berpendapatan Rendah Terganggu oleh Penolakan untuk Memperluas Medicaid »
Adakah Akta Penjagaan Terjangkau untuk Dipersalahkan?
Vivian Ho, Ph.D D., seorang profesor dan ketua Institut Baker untuk Dasar Awam Baker University, berkata dia tidak percaya kos itu adalah penyebab Akta Penjagaan Mampu (ACA).
"Saya tidak fikir keadaan harga semakin buruk sejak laluan BPR," kata Ho. "Masalahnya selalu ada. "
Dia berkata Obamacare menyediakan langkah untuk mengawal tahap harga. Beliau berkata penanggung insurans adalah tertakluk kepada 85 peratus keperluan nisbah kerugian perubatan yang mengehadkan berapa banyak mereka boleh mengenakan bayaran untuk premium. Perundangan serupa tidak dikenakan ke atas hospital.
"Malangnya, kerana terdapat penyelidikan yang menunjukkan bahawa hospital menunjukkan jumlah harga yang berpatutan di beberapa pasaran, terutamanya selepas penggabungan berlaku," katanya.
