Mengapa Wanita Bayar Lebih untuk Penjagaan Kesihatan
Isi kandungan:
Bulan lepas, Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia (HHS) mengeluarkan "peraturan akhir" yang melarang diskriminasi dalam penjagaan kesihatan dan kesihatan, menjelaskan dasar yang telah ditetapkan dalam Akta Penjagaan Mampu (ACA).
Jantina, bangsa, kecacatan, umur, dan tempat kelahiran tidak boleh menjejaskan kos dan kualiti penjagaan yang diterima oleh seseorang dari mana-mana pembekal yang menerima pembiayaan persekutuan, kata peraturan akhir.
advertisementAdvertisementPengumuman ini tidak memberi inspirasi kepada banyak tajuk, mungkin kerana ramai orang Amerika telah menuai manfaat dasar antidiskrimasi ACA selama beberapa tahun.
Walau bagaimanapun, bagi wanita, perubahan boleh memberi impak besar.
Baca Lagi: Hari Wanita Antarabangsa Menonjolkan Ketidaksamaan dalam Bidang Perubatan »
Penilaian Gender
Sebelum BPR, wanita yang membeli insurans di pasaran individu secara rutin dikenakan sehingga 50 peratus lebih untuk premium bulanan daripada lelaki. Dalam beberapa kes, jurang setinggi 81 peratus.
Amalan ini, yang dikenali sebagai "penarafan jantina," adalah serupa dengan syarikat insurans kereta yang mengenakan premium yang lebih tinggi untuk memastikan pemandu remaja.
IklanAdvertisementApabila ia berkaitan dengan insurans kesihatan, wanita dianggap sebagai risiko yang lebih tinggi daripada lelaki kerana mereka cenderung untuk melawat doktor lebih kerap, hidup lebih lama, dan mempunyai bayi.
Sama ada wanita benar-benar menanggung kos insurans kesihatan lebih banyak wang untuk perdebatan.
Tanpa mengira, penarafan jantina kini tidak sah. Di bawah BPR, syarikat insurans dilarang mengecilkan wanita lebih daripada lelaki dan dikehendaki untuk menutupi jumlah kos perkhidmatan pencegahan utama tertentu khusus untuk kesihatan wanita, seperti lawatan wanita dan kontrasepsi yang baik.
Syarikat-syarikat mesti menawarkan liputan bersalin, walaupun terdapat celah di undang-undang yang meninggalkan beberapa wanita yang diinsuranskan tanpa liputan bersalin hari ini.
Baca Lagi: Di mana Calon Presiden 2016 Menentang Isu-isu Kesihatan Wanita »
IklanAdvertisementRisiko vs Keadilan
Beberapa kumpulan advokasi seperti Pusat Undang-undang Wanita Nasional (NWLC) ACLU) telah meraikan perubahan dasar.
Tetapi ia juga telah dipenuhi dengan kritikan daripada mereka yang percaya syarikat insurans harus dapat mempertimbangkan faktor risiko ketika mengambil pelanggan.
Hadley Heath Manning, pengarah dasar kesihatan di Forum Wanita Bebas, sebuah tangki pemikir yang betul, berhujah memihak kepada penarafan jantina dalam satu bahagian pendapat 2013 yang diterbitkan dalam Majalah Time.
Iklan"Jika keadilan itu benar-benar prinsip panduan, ia akan menjadi mudah: wanita akan membayar lebih banyak untuk insurans kesihatan kerana wanita mengambil lebih banyak penjagaan kesihatan," tulisnya.
Manning memberitahu Healthline bahawa pendapatnya tidak berubah pada tahun-tahun sejak artikel itu diterbitkan.
AdvertisementAdvertisement"Saya masih percaya bahawa harga berasaskan jantina seharusnya menjadi alat yang tersedia untuk penanggung insurans," katanya.
Mengambil keupayaan penanggung insurans kesihatan untuk menilai risiko dan caj berdasarkan risiko itu, kata Manning, bermakna ada sesetengah orang yang membayar premium yang terlalu tinggi manakala yang lain membayar premium yang terlalu rendah.
Namun, pada tahap yang lebih luas, masalah itu "sampai ke jantung asuransi kesihatan apa," kata Manning.
IklanInsurans kesihatan adalah unik kerana ia meliputi perkhidmatan rutin dan bukan hanya kos yang tidak dijangka. Pemilik kereta tidak membatalkan syarikat insurans mereka untuk perubahan minyak dan putaran tayar. Sebaliknya, insurans hanya terlibat apabila terdapat kejadian tidak kelihatan, seperti perlanggaran, yang mungkin sukar untuk dijimatkan sebelum ini.
Begitu juga, Manning dan lain-lain telah berhujah, lawatan doktor rutin boleh diambil dari alam pembayar pihak ketiga dan dibayar langsung oleh pesakit. Dengan cara itu, pembekal boleh bersaing antara satu sama lain untuk menawarkan pesakit harga terbaik.
AdvertisementAdvertisementRead More: Diskriminasi Terhadap Wanita dalam Industri Perubatan »
It's Not Car Insurance
Sebilangan yang menolak analogi insurans kereta, bagaimanapun, kerana menjaga kereta pada asasnya berbeza dari menjaga tubuh manusia.
"Tidak seperti 1984 Ford Tempos, kami tidak menghantar orang ke timbunan sekerap jika mereka sudah tua, lemah, atau tidak selesa dari segi kewangan," komentar Scott Galupo, menulis dalam blog post Konservatif Amerika.
James Kwak, Ph.D D., seorang profesor undang-undang di University of Connecticut, menulis dalam blog post 2009 untuk The Washington Post bahawa akibat dari sistem penjagaan kesihatan pasaran bebas akan menjadi "suram. "
" Insurans kesihatan yang adil secara adil adalah sesuatu yang hanya berfungsi untuk orang yang sihat, "tulisnya.
Untuk membuat keuntungan, perkara yang munasabah bagi syarikat insurans lakukan adalah mengenakan kadar yang lebih tinggi untuk orang yang sakit, atau mengelakkan menginsuranskan orang sakit sama sekali.
"Apabila kita mengatakan bahawa sesiapa sahaja boleh mendapatkan insurans kesihatan, kita mengatakan bahawa seseorang harus dipaksa untuk kehilangan wang yang mengasuransikan orang sakit," tulisnya.
Baca Lebih Lanjut: Undang-undang Sekatan Mungkin Memacu Pengguguran Diri Sendiri »
Masih Tanpa Jaminan
Walaupun mandat kerajaan, akses wanita ke penjagaan kesihatan jauh dari terjamin.
Wanita kurang mendapat insurans daripada lelaki kerana pendapatan mereka cenderung kurang, Dania Palanker, J. D., seorang peguam kanan di NWLC, memberitahu Healthline.
Sebuah kajian Kaiser Family Foundation 2013 mendapati bahawa wanita masih menghadapi kesulitan kewangan yang lebih besar daripada lelaki ketika datang untuk membayar penjagaan kesehatan. Satu daripada empat wanita melaporkan penjagaan atas sebab kewangan, berbanding satu dalam lima lelaki.
"Banyak perkara yang kami lakukan sekarang ialah memastikan syarikat insurans menyediakan perkhidmatan yang diperlukan untuk dilindungi mengikut BPR," kata Palanker.
Sebahagian daripada masalahnya adalah bahawa undang-undang baru tidak selalu jelas dalam apa yang diharapkan dari syarikat insurans. NWLC menganjurkan panduan yang jelas dan kukuh untuk mengurangkan kekaburan dan kekeliruan, kata Palanker.
"Peraturan akhir" yang dikeluarkan bulan lepas adalah contoh penjelasan tersebut.
"Terdapat juga penanggung insurans yang bekerja sangat rapat dengan pentadbiran untuk menawarkan liputan yang sangat baik melalui pasar dan mencari cara untuk meningkatkan liputan, meningkatkan produk, dan mengurangkan kos pada masa yang sama," kata Palanker.
