Perubatan Pembaharuan: Masa Depan yang Terang

U. S. saintis tentera, bekerja dengan syarikat teknologi perubatan, telah berjaya menguji dan menggunakan produk dan teknik yang telah membolehkan ahli bedah tentera untuk menggantikan kulit tentera terbakar yang teruk serta memindahkan tangan baru dan bahkan muka.

Di Duke University, penyelidik sedang mengkaji ikan zebra untuk mengetahui bagaimana sains dan kedokteran dapat suatu hari nanti dapat mengembalikan semula tulang belakang manusia yang terputus.

iklanAdvertisement

Contoh-contoh ini - yang sudah berlatih dan yang lain dalam peringkat penyelidikan awal - menggambarkan potensi penawaran ubat regeneratif untuk masa depan rawatan perubatan.

Kajian ini bertujuan untuk melampaui melegakan kesakitan penyakit yang mengancam nyawa dengan mengubah cara penyakit menjejaskan tubuh dan kemudian membasmi mereka.

"Kebanyakan rawatan sedia ada untuk penyakit kronik dan / atau mengancam nyawa adalah paliatif," kata Pengarah Urusan Perubatan Perubatan Regeneratif (ARM), Morrie Ruffin, kepada Healthline.

Iklan

ARM, yang berpangkalan di Washington, D.C, dianggap sebagai penyokong global yang terkemuka untuk terapi regeneratif dan maju.

"Rawatan lain melambatkan perkembangan penyakit dan timbul komplikasi yang berkaitan dengan penyakit yang mendasari," katanya. "Terlalu sedikit terapi yang digunakan hari ini mampu menyembuhkan atau mengubah keadaan penyakit dengan ketara.

advertisementAdvertisement

"Perubatan regeneratif mempunyai keupayaan unik untuk mengubah mekanisme asas penyakit, dan dengan itu menawarkan pilihan rawatan kepada pesakit di mana terdapat keperluan perubatan yang tidak terpenuhi. "

Dan ia mempunyai potensi untuk menangani punca-punca penyakit, kata Ruffin, yang mewakili" paradigma baru dan berkembang "dalam kesihatan manusia.

Bidang ini merangkumi beberapa teknologi yang berbeza, termasuk terapi sel, gen, dan tisu berasaskan tisu.

Baca lebih lanjut: Gigi tumbuh semula dan luka penyembuhan tanpa parut »

Membantu dengan luka perang

Dengan penembusan Tentera, pelaburan kerajaan adalah kunci.

AdvertisementAdvertisement

The Department of Defense (DOD) U. telah melaburkan lebih daripada $ 250 juta dalam penyelidikan perubatan regeneratif sepanjang dekad yang lalu dalam usaha untuk membuat teknologi yang menjanjikan tersedia kepada anggota perkhidmatan yang cedera.

Dr. Wendy Dean adalah pegawai perubatan bagi Pejabat Pengurusan Projek Perubatan Tisu dan Perubatan Regeneratif di U. S. Aktiviti Pengembangan Materi Perubatan Angkatan Darat di Fort Detrick, Md., Bertempat di Penyelidikan Perubatan dan Perintah Materi Angkatan Tentera.

"Pelaburan-pelaburan itu telah menghasilkan perban pembedahan stres, Embrace, untuk mengurangkan parut selepas pembedahan," kata Dean kepada Healthline. "Penyelidikan ini juga telah memberikan kemajuan yang luar biasa dalam penjagaan luka bakar, membolehkan pakar bedah memperbaiki pemulihan daripada luka bakar teruk dengan penggunaan strategi pengganti kulit baru, seperti kulit semburan ReCell, atau pengganti kulit seperti StrataGraft.Kaedah penggantian kulit ini mengurangkan atau menghapuskan keperluan untuk laman penderma, permintaan kerap membakar pesakit. "

Iklan

Produk-produk revolusioner ini tidak dikembangkan oleh Angkatan Darat, kata Dean, tetapi disokong dengan pendanaan penyelidikan, yang pada mulanya melalui Institut Perubatan Pengobatan Regeneratif.

"DOD juga telah melabur dalam usaha pemindahan tangan dan muka untuk anggota perkhidmatan dan orang awam yang cedera sangat teruk bahawa pembinaan semula konvensional tidak mencukupi," katanya.

AdvertisementAdvertisement

Dean menyatakan bahawa pendanaan DOD telah menyokong 13 pemindahan tangan setakat ini, termasuk transplantasi untuk Sgt bersara Brendan Marrocco pada tahun 2012. Beliau adalah ahli perkhidmatan pertama untuk bertahan hidup amputasi segi empat yang berterusan dalam pertempuran. Pembiayaan juga menyokong lapan pemindahan muka.

Matlamat Tentera adalah untuk menyembuhkan orang-orang yang cedera dalam peperangan.

"Perubatan regeneratif masih muda, tetapi ia menunjukkan kemajuan yang besar sejak sedekad yang lalu," kata Dean. "Misi kami adalah untuk membuat keseluruhan pahlawan yang cedera dengan memulihkan bentuk, fungsi, dan penampilan. Bidang ini menawarkan harapan terbaik untuk suatu hari untuk memulihkan tisu yang hilang dengan tisu yang berstruktur, berfungsi, dan estetik sebagai perlawanan yang sempurna. Ia mungkin bertahun-tahun sebelum visi itu menjadi realiti yang meluas, tetapi bidangnya berjalan lancar. "

Iklan

Baca lebih lanjut: Doktor perubatan regeneratif berkata melupakan pil» Membantu dengan kecederaan tulang belakang

Di Duke University, profesor biologi sel, dan pengarah inisiatif Regenerasi Berikutnya, penyiasat kanan untuk mengkaji semula regenerasi saraf tunjang dalam ikan zebra.

AdvertisementAdvertisement

Penemuan ini diterbitkan pada bulan November dalam jurnal ScienceDaily.

"Di makmal saya, kita sedang meneliti faktor-faktor genetik yang membolehkan pertumbuhan semula tisu seperti jantung dan tulang belakang dalam haiwan non-mamalia seperti ikan zebra," kata Poss kepada Healthline. "Seorang saintis di makmal saya, Mayssa Mokalled, mengetuai kajian mendapati bahawa gen yang dipanggil faktor pertumbuhan tisu penghubung [CTGF] adalah penting untuk pertumbuhan semula saraf tulang belakang di ikan zebra selepas kecederaan yang benar-benar memutar tali. "

CTGF diperlukan untuk merangsang sel-sel yang dipanggil glia untuk membentuk jambatan tisu merentasi bahagian yang terputus dari saraf tunjang - langkah awal dalam regenerasi tali saraf.

Dalam tempoh lapan minggu, saintis mendapati ikan zebra menghasilkan semula saraf tulang belakang yang terputus, termasuk sel-sel saraf, dan melumpuhkan sepenuhnya kelumpuhan mereka.

Membangunkan teknik untuk merawat dan membalikkan kerosakan saraf tunjang, kecederaan parah dan sering membawa maut, adalah keperluan mendesak dalam ubat regeneratif, kata Poss.

"Penemuan kami memberi satu langkah ke arah memahami sel-sel glial yang boleh digalakkan untuk membantu menyembuhkan saraf tunjang, dan bagaimana merangsang aktiviti ini," katanya. "Ini adalah langkah pertama di banyak pihak sebelum penemuan dapat diterapkan kepada manusia. "

Poss sudah merancang percubaan dengan tikus yang ia harapkan untuk bermula dalam beberapa bulan ke depan.Tikus merupakan peringkat penting dalam menerapkan penemuan terkini, katanya.

Baca lebih lanjut: Sekiranya anda menyimpan atau menyumbang darah tali pusat anak anda? »

Kenapa bidang ini diperlukan

Jadi, mengapa ubat regeneratif penting?

"Perubatan regeneratif mencari cara untuk membina semula atau memupuk tisu yang sihat tanpa memerlukan pemindahan," kata Poss. "Pada skala global, terdapat kekurangan organ yang besar, dan pemindahan adalah penyelesaian yang mahal dan tidak tetap.

"Bayangkan bilangan kehidupan yang boleh diperbaiki jika, misalnya, kita dapat mencari cara untuk menggunakan mekanisme penyembuhan semula jadi tubuh untuk meregenerasi otot jantung pada pesakit yang merebak ke arah kegagalan jantung selepas serangan jantung. "

" Bayangkan berapa banyak nyawa yang boleh diperbaiki jika kita dapat mencari campur tangan yang memulihkan tisu saraf tulang belakang berfungsi dan kelumpuhan terbalik. "

Ruffin ARM melihat masa depan yang menjanjikan untuk ubat regeneratif.

"Kami akan terus melihat perkembangan terapi ubat regeneratif tambahan untuk sejumlah penyakit dan gangguan yang akut dan kronik, diwarisi dan diperoleh," katanya. "Terapi di kawasan ini akan terus maju di sepanjang laluan kawal selia, banyak yang memasuki ujian klinikal fasa III tahun ini. "

Pada akhirnya, ubat regeneratif akan mengubah kotak alat pakar perubatan dan pakar bedah. Kenneth Poss, Duke University

"Malah, dalam dua tahun akan datang, kami menjangkakan beberapa kelulusan AS dan EU dalam sektor terapi sel dan gen, termasuk terapi yang menangani jenis kanser tertentu, gangguan retina yang jarang berlaku penyakit genetik, dan keadaan autoimun. Kami juga berharap untuk melihat pelaburan yang berterusan, yang akan membantu pertumbuhan bahan bakar dan pembangunan produk dalam sektor ini. "

Beberapa terapi sel dan gen dan platform teknologi menunjukkan potensi yang nyata untuk menangani bidang keperluan perubatan yang tidak terpenuhi, kata Ruffin.

Ini termasuk terapi sel untuk kanser darah dan tumor pepejal; terapi gen untuk penyakit genetik yang jarang berlaku serta keadaan kronik; dan penyuntingan gen untuk penargetan tepat dan pengubahsuaian bahan genetik sel pesakit untuk menyembuhkan pelbagai penyakit dengan rawatan tunggal.

Puke di Duke bercakap tentang usaha muktamad.

Perubatan regeneratif telah paling berjaya dalam memulihkan atau menggantikan tisu hematopoietik yang menghasilkan darah, katanya.

"Kami masih kekurangan terapi regeneratif yang berjaya untuk kebanyakan tisu," kata Poss. "Masa depan ubat regeneratif - kubur suci - akan merangsang pertumbuhan semula tisu yang sihat pada pesakit tanpa menambah sel atau tisu yang dihasilkan. "

Bekerja dengan terperinci mekanisme bawaan semula jadi dalam haiwan seperti salamanders, ikan zebra, dan tikus, boleh memberitahu pendekatan ini, katanya. Jadi boleh meningkatkan penyampaian faktor dan aplikasi pengeditan genom untuk menggalakkan pertumbuhan semula tisu yang sihat.

Walaupun majoriti orang menganggap ubat regeneratif sebagai sesuatu yang akan datang, ia sebenarnya di sini dan sekarang.Morrie Ruffin, Perikatan untuk Perubatan Regeneratif

"Pada akhirnya," kata Poss, "ubat regeneratif akan mengubah kotak alat pakar perubatan dan pakar bedah, dengan kesan besar ke atas hasil diabetes, kecederaan saraf tunjang, penyakit neurodegenerative, dan kegagalan jantung. "

ARM mengatakan orang ramai tidak menyedari sejauh mana bidang ini berkembang dalam beberapa tahun kebelakangan ini.

"Pada masa ini, terdapat lebih daripada 20 produk ubat regeneratif di pasaran," kata Ruffin, terutamanya dalam bidang terapi onkologi, pembaikan muskuloskeletal dan kardiovaskular, dan penyembuhan luka.

Lebih daripada 800 percubaan klinikal sedang dijalankan untuk menilai terapi terapi regeneratif dalam pelbagai jenis terapeutik, katanya.

"Kami melihat tumpuan penting ke atas onkologi, penyakit kardiovaskular, dan penyakit neurodegenerative, dengan lebih daripada 60 peratus percubaan jatuh ke dalam salah satu daripada tiga kategori ini," katanya. "Walaupun majoriti orang menganggap ubat regeneratif sebagai sesuatu yang akan datang, ia sebenarnya di sini dan sekarang. "