Rumah Doktor anda Pyogenic Liver Abscess: Punca, Gejala, dan Diagnosis

Pyogenic Liver Abscess: Punca, Gejala, dan Diagnosis

Isi kandungan:

Anonim

Apakah abses hati pyogenic?

Abses hati pyogenic (PLA) adalah poket nanah yang membentuk hati disebabkan oleh jangkitan bakteria. Pus adalah cecair yang terdiri daripada sel-sel darah putih dan sel-sel mati yang biasanya terbentuk apabila badan anda melawan jangkitan. Dalam kes PLA, bukannya mengalir dari tapak jangkitan, pus mengumpul di dalam poket di dalam hati. Abses biasanya disertai oleh bengkak dan keradangan di kawasan sekitarnya. Ia boleh menyebabkan sakit dan bengkak di bahagian perut.

Abses hati pyogenik boleh membawa maut sekiranya ia tidak dirawat dengan segera.

AdvertisementAdvertisement

Punca

Punca abses hati pyogenic

Penyebab utama PLA adalah penyakit biliary. Ini adalah istilah yang luas untuk keadaan di dalam biliary tree yang mempengaruhi hati, pankreas, dan pundi hempedu. Menurut Johns Hopkins Medicine, saluran hempedu biasa yang terkena inflamasi dikaitkan dengan 50% abses hati.

Penyebab dan faktor risiko yang lain termasuk:

  • bakteria dari lampiran pecah yang membentuk kanser
  • kanser pankreas
  • kanser kolon
  • penyakit usus radang, seperti diverticulitis atau usus berlubang
  • infeksi darah, atau septikemia
  • trauma ke hati secara tidak sengaja atau cedera

Menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam Penyakit Berjangkit Klinikal, orang yang menghidap diabetes mellitus berada pada 3. 6 kali risiko untuk keadaan ini kerana Mereka sering lebih mudah terdedah kepada jangkitan.

Gejala

Gejala abses hati pyogenic

Tanda-tanda PLA menyerupai keradangan pundi hempedu atau jangkitan besar-besaran. Mereka mungkin termasuk:

  • menggigil
  • muntah
  • demam
  • sakit perut kanan atas
  • kehilangan berat dramatik mendadak, seperti 10 pon dalam beberapa minggu
  • atau kelabu, najis berwarna liat
  • cirit-birit
  • IklanAdvertisementAdvertisement
Diagnosis

Diagnosis abses hati pyogenic

Doktor anda boleh memerintahkan gabungan budaya darah dan ujian pengimejan untuk mendiagnosis keadaan. Ujian berikut boleh digunakan:

ultrabunyi abdomen untuk mencari abses

  • CT scan dengan kontras intravena, atau pewarna disuntik, untuk mencari dan mengukur abses
  • ujian darah untuk mencari tanda-tanda keradangan berjangkit, seperti kiraan darah putih serum meningkat dan tahap darah
  • kultur darah untuk pertumbuhan bakteria untuk menentukan antibiotik yang anda perlukan
  • suatu MRI abdomen
  • Sesuatu abses hati pyogenic mungkin muncul sebagai jisim yang mengandungi gas dan cecair di hati apabila dilihat dengan imbasan CT.

Rawatan

Rawatan abses hati pyogenic

Sesetengah orang boleh dirawat dengan berkesan untuk PLA dengan antibiotik sahaja. Kebanyakan, bagaimanapun, memerlukan saliran abses, yang dianggap sebagai terapi ideal untuk PLA.Ini melibatkan memasukkan jarum dan mungkin meletakkan catheter saliran ke dalam abses untuk mengeluarkan nanah yang mengandung jangkitan. Doktor anda juga boleh melakukan biopsi hati pada masa yang sama dengan mengambil sampel tisu hati anda. Ini membantu doktor menentukan kesihatan keseluruhan hati anda. Prosedur diagnostik dan intervensi invasif ini dilakukan dengan pemeriksaan CT atau bimbingan ultrasound.

Doktor cuba untuk merawat PLA tanpa pembedahan jika mungkin untuk mencegah risiko bakteria menyebar melalui tubuh. Walau bagaimanapun, dalam kes yang lebih teruk, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghapuskan sepenuhnya bahan abses.

Selepas pembedahan, anda akan dirawat dengan antibiotik selama beberapa minggu untuk membantu menghilangkan jangkitan sepenuhnya. Menurut artikel ulasan dalam Penyakit Hati Klinikal, antibiotik parenteral (intravena) diikuti dengan antibiotik oral digunakan untuk merawat dan mengurus PLA. Kursus awal antibiotik intravena membantu dalam proses penyembuhan awal. Beberapa minggu mengambil antibiotik yang kuat dengan mulut boleh membantu anda menyembuhkan selepas anda mempunyai tindak balas klinikal yang baik untuk terapi antibiotik pembedahan dan parenteral.

IklanAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi abses hati pyogenic

Komplikasi utama PLA adalah sepsis, yang merupakan jangkitan teruk yang menyebabkan keradangan sistemik yang teruk. Ini boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang berbahaya. Jika ia tidak dirawat dengan segera dengan antibiotik dan cecair intravena, sepsis boleh membawa maut.

Saliran dan pembedahan PLA mempunyai risiko menyebarkan bakteria ke seluruh tubuh anda. Ini boleh menyebabkan jangkitan yang meluas atau pembentukan abses pada organ lain.

Bakteria yang dilepaskan dan tersebar ke seluruh badan boleh menyebabkan:

embolisme pulmonari septik, yang berlaku apabila bakterium merangsang bekuan dalam satu atau lebih arteri dalam paru

  • abses otak, yang boleh menyebabkan kerosakan neurologi kekal <999 > Endophthalmitis, yang merupakan jangkitan di bahagian dalam mata yang boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan
  • Iklan
  • Outlook
Tinjauan untuk orang dengan abses hati pyogenic

PLA boleh mengancam nyawa. Anda perlu mendapatkan bantuan perubatan segera jika anda mempunyai gejala PLA untuk mengelakkan komplikasi kesihatan yang serius. Diagnostik dan rawatan pembedahan yang cepat adalah penting untuk tinjauan positif.