Hernia Selepas C-Seksyen: Gejala dan Rawatan

Pengenalan

Sorotan

1. Intervensi pembedahan adalah satu-satunya rawatan untuk hernia yang bersesuaian selepas penghantaran kelahiran.
2. Kira-kira 2 daripada 1, 000 wanita memerlukan pembedahan untuk hernia selepas kelahiran.
3. Doktor mungkin mengesyorkan agar seorang wanita menunggu sehingga dia selesai mempunyai anak untuk pembedahan pembedahan.

Penghantaran kelahiran melibatkan penyisihan pada perut wanita dan rahim untuk mengakses bayi. Terdapat banyak sebab doktor anda mungkin mengesyorkan penghantaran sesar, termasuk jika bayi anda bersilang atau anda telah menjalani pembedahan caesar sebelum ini. Hernia adalah salah satu daripada komplikasi yang mungkin tetapi jarang berlaku dalam penyediaan sesar.

Apakah hernia?

Hernia adalah ketika sebahagian tubuh menonjol atau mendorong melalui bahagian lain badan yang tidak sepatutnya. Dalam kes hernia yang bersesuaian, lapisan abdomen seseorang disebarkan melalui pembedahan pembedahan daripada pembedahan sesar.

Wanita lebih berisiko untuk ini jika mereka:

• adalah obesitas (berat tambahan menambah tekanan pada perut)
• mempunyai sayatan sesar yang lebih besar
• mempunyai kencing manis
• t sebagai kuat

Walaupun hernia yang tidak bersesuaian biasanya tidak menyebabkan gejala melebihi ciri fizikal mereka, mereka tidak akan hilang tanpa rawatan. Intervensi pembedahan adalah satu-satunya rawatan untuk hernia yang bersifat incisional setelah menjalani pembedahan caesar.

IklanAdvertisement

Gejala

Gejala hernia selepas C-section

Bulge abdomen

Gejala yang paling biasa hernia selepas penghantaran sesar adalah tonjolan tisu yang nampaknya keluar dari kawasan bekas luka anda. Atau anda mungkin mengalami lekukan kulit di dalam atau di sekitar bekas luka anda.

Hernias tidak semestinya berkembang sejurus selepas penghantaran pesakit kelahiran anda, jadi anda mungkin dapat melihat bulge bulan ini selepas anda mempunyai bayi anda. Biasanya ia lebih ketara dalam keadaan berikut:

• apabila anda berdiri sangat lurus dan tinggi
• apabila anda terlibat dalam aktiviti fizikal, seperti mengangkat objek di atas kepala anda
• ketika batuk < 999> Kulit pada bahagian perut (dari mana rahim menyusut selepas kehamilan) mungkin muncul selepas bersalin, longgar, atau menonjol. Ini boleh menjadikan lebih sukar untuk mengetahui jika seorang wanita mengalami simptom hernia atau hanya penyembuhan dari penyampaian sesar.

Sakit dan / atau ketidakselesaan

Kadang-kadang, hernia yang bersifat incisional boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan, terutamanya apabila bulge di dalam perut lebih ketara. Gejala ini boleh menjadi cabaran untuk ibu baru mengenali pada mulanya. Proses penyembuhan selepas penyambungan cesarea dapat menyebabkan ketidakselesaan. Tetapi ketidakselesaan dari hernia akan berterusan selepas masa penyembuhan normal dari penghantaran kelahiran.

Mual dan / atau sembelit

Hernia yang bersesuaian menjejaskan kawasan di sekeliling perut, sehingga dapat menyebabkan sakit perut.Ini termasuk loya dan muntah-muntah. Sembelit adalah satu lagi gejala kerana hernia boleh menyebabkan usus bergerak keluar dari tempatnya. Ini menjadikan pergerakan usus lebih sukar.

Iklan

Kejadian

Berapakah kadar kejadian hernia yang bersesuaian selepas C-seksyen?

Satu kajian penyelidikan yang diterbitkan dalam jurnal PLoS One mendapati bahawa kira-kira 2 dari setiap 1,000 penghantaran sesar menyebabkan hernia yang memerlukan pembedahan pembedahan dalam tempoh 10 tahun penghantaran.

Mungkin lebih ramai wanita mempunyai hernia selepas menjalani pembedahan caesar, tetapi mereka mungkin tidak menjalani pembedahan untuk membetulkannya selama beberapa waktu, atau sama sekali.

Kajian itu juga mendapati bahawa wanita yang mempunyai garis tengah (atas dan ke bawah) hirisan lebih cenderung mempunyai hernia selepas menjalani pembedahan caesarean berbanding wanita dengan tendangan melintang (sebelah ke sisi). Separuh hernia yang berlaku selepas pesakit sesar menyebabkan gejala dalam tahun pertama.

Jenis hernia ini adalah jenis hernia ventral, yang bermaksud hernia bulges melalui otot abdomen. Jenis ini menyumbang 15 hingga 20 peratus daripada kes hernia.

AdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana doktor mendiagnosis hernia selepas C-seksyen?

Doktor sering boleh mendiagnosis hernia dengan melihat penampilannya dan menjalankan ujian fizikal. Tetapi ada beberapa keadaan yang boleh berlaku selepas menjalani sesar dengan simptom yang sama untuk hernia. Contoh-contoh keadaan ini termasuklah:

abses

hematoma

• endometriosis dinding abdomen
• ruptur rahim
• jangkitan luka
• Doktor kadang-kadang juga menggunakan kajian pencitraan untuk menolak syarat-syarat lain dan mengesahkan diagnosis hernia atau untuk menilai jika usus terperangkap di dalam hernia. Contohnya termasuk ultrasound atau CT scan.
• Iklan

Rawatan

Rawatan untuk hernia selepas C-section

Pembedahan adalah rawatan biasa untuk hernia yang bersifat incisional. Tetapi doktor tidak biasanya mengesyorkan pembedahan kecuali seorang wanita mengalami gejala tertentu.

Ini termasuk:

hernia semakin besar dan lebih jelas

hernia menyebabkan ketidakselesaan yang membuat sukar bagi seorang wanita untuk menyelesaikan kegiatan hariannya

• hernia dipenjarakan (usus terperangkap dalam hernia dan tidak mendapat banyak aliran darah, biasanya menyebabkan banyak kesakitan)
• Hernia yang dipenjarakan jarang berlaku. Apabila ia berlaku, ia adalah kecemasan perubatan.
• Tidak ada ubat yang boleh anda ambil untuk membuat hernia lebih kecil. Sesetengah wanita memakai pengikat abdomen, yang merupakan tali pinggang elastik yang menyebabkan hernia tidak menonjol. Ini tidak akan menjadikan hernia hilang tetapi ia dapat membantu mengurangkan gejala. Hanya pembedahan boleh mengurangkan penampilan hernia secara jelas.

Pakar bedah boleh menilai hernia anda dan mengesyorkan pendekatan khusus untuk membaikinya. Sebagai contoh, sesetengah pakar bedah akan menggunakan teknik "terbuka". Ini melibatkan membuat hirisan yang lebih besar untuk membaiki hernia. Secara alternatif, teknik laparoskopik atau minimal invasif melibatkan membuat incisions kecil untuk mengakses kawasan yang terjejas.

Biasanya dengan kedua-dua pendekatan pembedahan, doktor akan meletakkan sekeping mesh pembedahan di kawasan lemah.Ini membantu memegangnya dengan betul.

AdvertisementAdvertisement

Takeaway

Pembawa Pembedahan pembedahan untuk hernia incisional biasanya merupakan prosedur yang berjaya. Dianggarkan 5 hingga 20 peratus pesakit yang mengalami pembaikan hernia yang bersesuaian mengalami hernia lagi.

Jika seorang ibu sedang mempertimbangkan untuk mempunyai bayi yang lain, dia berisiko tinggi untuk berulang. Kadang-kadang doktor mencadangkan menunggu sehingga wanita tidak lagi ingin hamil untuk mengurangkan risiko yang terjadi hernia lagi setelah pembedahan pembedahan.