Pankreatitis: Jenis, Gejala, dan Diagnosis

Apakah pancreatitis?

Perkara utama

1. Pancreatitis adalah bengkak patologi dan keradangan pankreas, yang merupakan organ yang penting untuk pencernaan dan peraturan gula darah.
2. Terdapat dua jenis pancreatitis: akut dan kronik.
3. Rawatan untuk pancreatitis sering melibatkan kemasukan ke hospital dan perubahan diet.

Pancreatitis adalah radang patologi pankreas. Pankreas anda berada di belakang perut anda. Ia merembeskan enzim yang membantu anda mencerna makanan dan juga mengatur bagaimana tubuh anda menguruskan glukosa.

Pancreatitis boleh datang dan pergi dengan cepat, atau ia boleh menjadi masalah kronik. Rawatan akan bergantung kepada apakah pankreatitis anda akut atau kronik.

AdvertisementAdvertisement

Jenis

Apakah jenis pankreatitis?

Permulaan pankreatitis akut selalunya sangat mendadak. Keradangan biasanya hilang dalam beberapa hari selepas rawatan bermula. Menurut Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal (NIDDK), sekitar 210,000 orang dewasa Amerika dimasukkan ke hospital untuk pankreatitis akut setiap tahun.

Gallstones adalah punca utama pankreatitis akut. Gallstones adalah kecil, pepejal yang terbentuk daripada hempedu. Batu gallstone yang cukup besar boleh terjebak di persimpangan di mana salur pankreas utama dan saluran empedu biasa bergabung untuk membentuk saluran lain yang disebut ampulla Vater. Saluran ini kosong ke dalam duodenum, bahagian pertama usus kecil.

Saluran pankreas membawa enzim pencernaan dari pankreas. Saluran hempedu biasa membawa hempedu atau bahan biliary lain dari hati dan pundi hempedu. Apabila batu empedu terperangkap di sini, ia boleh menyebabkan penyandaran bahan-bahan ini. Ini boleh mengakibatkan keradangan di kedua-dua saluran empedu dan pankreas.

Pankreatitis kronik adalah keradangan pankreas yang berlaku secara berterusan sepanjang jangka panjang. Pankreatitis kronik boleh mengalami kerosakan kekal pada pankreas mereka. Tisu parut berkembang dari keradangan jangka panjang ini.

Tisu parut yang meluas boleh menyebabkan pankreas anda berhenti membuat jumlah normal enzim pencernaan, atau hormon yang mengawal glukosa. Akibatnya, anda mungkin mengalami masalah mencerna lemak (yang diperlukan untuk dapat menyerap enzim ini), dan anda mungkin mengalami diabetes.

Alkohol adalah punca biasa pankreatitis akut dan kronik pada orang dewasa. Penyalahgunaan alkohol jangka panjang adalah punca utama pankreatitis kronik pada orang dewasa. Penyakit autoimun dan genetik, seperti fibrosis sista, juga boleh menyebabkan pankreatitis kronik di sesetengah orang.

Gejala

Apakah gejala pankreatitis?

Kebanyakan orang yang mengalami pankreatitis akut atau kronik mengalami kesakitan perut atas tengah kiri sebagai gejala utama mereka.Sesetengah orang yang mempunyai pancreatitis kronik boleh menunjukkan keradangan pada imbasan pengimejan diagnostik, tetapi sebaliknya mungkin tidak menunjukkan gejala.

Gejala pankreatitis lain mungkin termasuk:

• kesakitan yang membalut di bahagian atas badan dan melibatkan belakang dalam corak seperti
• perut
• mual atau muntah
• kelembutan abdomen
• berat yang tidak disengajakan kehilangan
• kembung dengan perut yang terganggu (bengkak)
• hiccups

demam

Orang yang mempunyai pankreatitis kronik juga mungkin mengalami steatorrhea, yang merupakan najis berlemak yang mengeluarkan bau busuk. Steatorrhea boleh menjadi tanda malabsorpsi. Ini bermakna anda tidak mendapat semua nutrien penting anda daripada diet anda kerana pankreas anda tidak menghasilkan dan mengeluarkan enzim pencernaan yang mencukupi untuk merosakkan makanan anda.

Sakit yang dikaitkan dengan pankreatitis mungkin berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam pada suatu masa. Dalam kes yang teruk, ketidakselesaan daripada pancreatitis kronik boleh menjadi malar. Kesakitan anda mungkin meningkat selepas anda makan atau semasa anda berbaring. Cuba duduk atau bersandar ke hadapan untuk menjadikan diri anda lebih selesa.

IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Mendiagnosis pankreatitis

Doktor anda mungkin akan menggunakan gabungan ujian darah dan kajian pencitraan untuk membuat diagnosis. Sekiranya anda mempunyai pankreatitis akut, anda akan mengalami sakit perut teruk dan ujian darah mungkin menunjukkan peningkatan yang ketara dalam tahap enzim pankreas anda.

Jenis ultrabunyi, MRI dan imbasan CT yang berbeza boleh mendedahkan anatomi pankreas anda, tanda-tanda keradangan, dan maklumat mengenai saluran empedu dan salur pankreas. Ujian lemak tahi juga boleh menentukan jika najis anda mempunyai kandungan lemak yang lebih tinggi daripada biasa.

Rawatan

Mengubati pancreatitis

Rawatan untuk pancreatitis akut atau kronik sering melibatkan kemasukan ke hospital. Pankreas merupakan penyumbang utama kepada proses penghadaman anda dan perlu berehat untuk sembuh.

Oleh sebab itu, anda mungkin menerima cecair khusus dan pemakanan secara intravena (IV) atau melalui tiub yang keluar dari hidung terus ke dalam perut anda. Ini dipanggil tiub makan nasogastrik.

Mulakan semula pemakanan lisan bergantung pada keadaan anda. Sesetengah orang berasa lebih baik selepas beberapa hari. Orang lain memerlukan seminggu atau dua untuk sembuh secukupnya.

Diet

Makanan rendah lemak, yang sihat memainkan peranan penting dalam pulih daripada pankreatitis. Orang yang mempunyai pankreatitis kronik khususnya perlu berhati-hati tentang jumlah lemak yang mereka makan kerana fungsi pankreas mereka telah dikompromi.

Makan makanan kecil sepanjang hari untuk meletakkan tekanan minimum pada sistem pencernaan anda. Melekat pada susu rendah lemak dan makanan lain dan minum banyak cecair untuk terus terhidrasi. Doktor anda juga boleh memberi anda vitamin tambahan untuk memastikan anda mendapat nutrien yang anda perlukan.

Pembedahan

Menentukan punca pankreatitis anda adalah sebahagian daripada proses rawatan. Sekiranya doktor anda mendiagnosis batu empedu atau penyumbatan saluran hempedu yang lain, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membetulkan masalah ini.

Perubahan gaya hidup

Hentikan tembakau merokok dan bawa minum alkohol lebih banyak untuk membantu anda menyembuhkan lebih cepat dan lengkap. Bincangkan masalah ini dengan doktor anda jika anda memerlukan bantuan.

Teknik alternatif untuk mengawal rasa sakit

Anda mungkin akan diberi ubat penghilang rasa sakit IV di hospital. Walau bagaimanapun, terapi alternatif juga boleh membantu mengurangkan rasa sakit pankreatitis. Klinik Mayo mencadangkan untuk mencuba yoga, senaman relaksasi seperti pernafasan mendalam, dan meditasi jika rawatan konvensional tidak dapat mengurangkan kesakitan anda. Rawatan alternatif ini memberi tumpuan kepada pergerakan yang perlahan dan diukur yang boleh mengambil minda anda daripada ketidakselesaan anda.

AdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi dan risiko

• Sesetengah orang mungkin mengalami komplikasi. Komplikasi ini jarang berlaku, tetapi mereka lebih biasa pada pesakit pankreatitis kronik:
• kerosakan buah pinggang
• kanser pankreas
• kencing
• kekurangan makanan

jangkitan pankreas

Orang yang mempunyai pancreatitis akut juga boleh berisiko untuk mengembangkan kesukaran bernafas.

Iklan

Outlook

Jangka jangka panjang

Anda boleh mengawal pancreatitis dengan cara hidup yang sihat dan rawatan perubatan apabila perlu. Pertubuhan seperti Yayasan Pankreas Kebangsaan boleh menyediakan sumber dan sokongan untuk membantu anda menjalani kehidupan yang penuh dan sihat dengan pankreatitis.

• Walau bagaimanapun, jika mana-mana gejala anda muncul kembali, berbincang dengan doktor anda secepat mungkin.

• Adakah mungkin pankreatitis akut untuk berkembang menjadi pankreatitis kronik?

  Mekanisme perkembangan pankreatitis akut hingga kronik tidak difahami sepenuhnya, tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa ia paling sering berlaku pada pesakit dengan pankreatitis alkohol. Merokok muncul untuk meningkatkan risiko perkembangan. Kekerapan dan keterukan episod akut juga boleh menyumbang kepada perkembangan dari akut hingga kronik. Kira-kira 45% pesakit dengan pankreatitis alkohol akut akan maju ke bentuk kronik. Ini boleh mengambil masa antara 1 hingga 20 tahun untuk berlaku.

- Graham Rogers, MD