Opioid, Bahaya Marijuana
Isi kandungan:
Apa yang anda ketahui jika anak anda ketagih?
Rawatan preskripsi atau ganja?
AdvertisementAdvertisementBanyak ibu bapa mungkin bersandar ke ubat penahan sakit yang mereka gunakan sendiri.
Tetapi adakah ubat-ubatan seperti oksikodon dan hydrocodone benar-benar kurang daripada dua kejahatan?
Kedua-dua opioid ganja dan preskripsi telah disasarkan oleh White House.
iklanPentadbiran Trump telah membuat jelas bahawa akan diperiksa semula undang-undang marijuana.
Khususnya, undang-undang marijuana rekreasi sedang disasarkan untuk "penguatkuasaan yang lebih besar," menurut Setiausaha Akhbar White House Sean Spicer.
AdvertisementAdvertisementPeguam Jeneral Jeff Sessions juga menentang ganja rekreasi.
Presiden Trump juga berjanji untuk melakukan sesuatu mengenai wabak opioid di seluruh negara.
Walau bagaimanapun, pelan kesihatan Republik yang dia menyokong mengurangkan pembiayaan untuk banyak program pemulihan ketagihan.
Dengan perdebatan mengenai kesan kesihatan kedua-dua marijuana dan ubat penghilang rasa sakit, anda mungkin tertanya-tanya yang sebenarnya lebih berbahaya kepada Amerika Syarikat?
Healthline memutuskan untuk mengambil rupa yang mendalam.
AdvertisementAdvertisementRead more: Adakah penerimaan ganja mencapai titik tip? »
Secara rasmi, marijuana lebih berbahaya
Walaupun lapan negeri telah meluluskan undang-undang yang menghalalkan penggunaan ganja rekreasi, dan 29 negara telah menyalahi undang-undang marijuana perubatan, undang-undang persekutuan masih melabel ganja sebagai bahan haram.
DEA mengklasifikasikan marijuana sebagai ubat Jadual 1, ditakrifkan sebagai tidak mempunyai penggunaan perubatan yang diterima dan potensi tinggi untuk penyalahgunaan. Jadual 1 yang lain termasuk LSD dan heroin.
IklanSebaliknya, dadah Jadual 2, termasuk methamphetamine dan kokain kristal, telah diterima sebagai rawatan perubatan di Amerika Syarikat.
Preskripsi opioid, yang termasuk morfin, jatuh ke dalam kategori ubat - undang-undang apabila ditetapkan oleh kakitangan perubatan.
AdvertisementAdvertisementDr. Thomas Strouse, pengarah perubatan Stewart dan Lynda Resnick Neuropsychiatric Hospital di University of California, Los Angeles (UCLA), berpendapat klasifikasi sedikit tidak masuk akal.
Kematian berlebihan setiap tahun di Amerika Syarikat- daripada opioid preskripsi: 15, 000
- daripada ganja: tiada
Walaupun ganja boleh menyebabkan masalah kesihatan jika digunakan lebih dari itu, katanya, seseorang yang mati akibat overdosis ganja. Yang sama tidak boleh dikatakan untuk opioid.
CDC melaporkan bahawa kematian berlebihan daripada opioid telah berkali-kali sejak tahun 1999. Pada tahun 2015, lebih daripada 15,000 orang Amerika mati akibat overdosis yang melibatkan opioid preskripsi.Mereka pil preskripsi kini menyumbang hampir separuh daripada semua overdosis U. S. dari opioid.
IklanDi samping itu, purata 1, 000 orang Amerika diperlakukan di bilik kecemasan setiap hari untuk menyalahgunakan pil preskripsi.
Tidak masuk akal kepada saya bahawa ganja adalah dadah Jadual 1. Dr. Thomas Strouse, University of California, Los AngelesSecara keseluruhannya, penggunaan ubat preskripsi yang jauh outdistances penggunaan ganja.
AdvertisementAdvertisementMenurut CDC, doktor di Amerika Syarikat menulis 259 juta resep opioid setahun. Penjualan ubat-ubatan ini mempunyai lebih daripada empat kali ganda sejak tahun 1999.
Bagi rawatan, Strouse mengatakan pengeluaran dari ketagihan marijuana adalah kurang ketara daripada penarikan dari ketagihan opioid.
Strouse mengatakan bahawa ganja sebagai ubat Jadual 1 mempunyai lebih banyak kaitan dengan sebab sejarah dan politik daripada mana-mana data keras.
"Saya percaya [klasifikasi dadah] harus berdasarkan sains," katanya kepada Healthline. "Tidak masuk akal kepada saya bahawa ganja adalah dadah Jadual 1. "
Baca lebih lanjut: Komponen marijuana mungkin alat yang berkesan dalam epidemi opioid»
Efek kesihatan ganja
Marijuana tidak akan membunuh anda. Bukan dari berlebihan pula.
Tetapi adakah ia sihat untuk anda?
Satu kajian baru-baru ini berusaha untuk melengkapkan bahaya yang dikatakan serta manfaat ganja.
Dr. Marie McCormick, profesor kesihatan ibu dan anak di Jabatan Sains Sosial dan Kelakuan di Harvard TH Chan School of Public Health, profesor pediatrik di Sekolah Perubatan Harvard, dan ketua kajian, mengatakan kesan sampingan negatif yang dinyatakan ganja sukar untuk dijadikan bukti.
"Pengkelasan ganja sebagai ubat Jadual 1 menjadikannya sangat sukar untuk memperoleh sampel gred penyelidikan," McCormick memberitahu Healthline. "Terdapat banyak soalan tentang kualiti data sedia ada. Kajian sedia ada adalah berubah-ubah, walaupun dari segi kepekatan ganja. Sukar untuk menyusun data. "
Tidak ada bukti tentang [marijuana] sebagai ubat gerbang. Dr. Marie McCormick, Harvard T. H. Chan Sekolah Kesihatan AwamNamun, laporan baru-baru ini telah menentukan hubungan antara merokok ganja dan masalah kesihatan. Menurut McCormick, "Apa yang muncul ialah merokok membawa kepada bronkitis, merokok semasa kehamilan membawa kepada kadar kelahiran yang lebih rendah, dan memulakan penggunaan kanabis pada usia dini adalah faktor risiko untuk kegunaan yang bermasalah. "
Dia berkata terdapat ujian di tempat kerja, tetapi tidak ada data yang berkaitan dengan kecederaan di tempat kerja akibat penggunaan ganja.
Walaupun kebimbangan luas bahawa ganja menyebabkan prestasi akademik yang lemah di kalangan pengguna ganja muda tidak semestinya betul.
"Penggunaan awal ganja membawa kepada kegagalan akademik adalah andaian," kata McCormick. "Tetapi soalan-soalan di sekitar penggunaan ganja diminta pelajar secara retroaktif. Kami tidak tahu bagaimana pelajar itu melakukan sebelum menggunakan ganja."
Sastera bercampur sama ada penggunaan mariyuana menyebabkan penyalahgunaan dadah lain yang lebih berbahaya.
"Biasanya mereka bercakap dengan seseorang yang mempunyai masalah dadah lain dan bertanya apa yang mereka lakukan sebelum ini," kata McCormick. "Apa yang mereka tidak tahu adalah orang yang mula ganja dan tidak pergi lagi. Tiada bukti bahawa ia adalah ubat gerbang. "
Laporan itu menyiasat penggunaan ganja dan 11 jenis masalah kesihatan, termasuk serangan jantung dan skizofrenia, tetapi tidak dapat menemukan bukti kuat tentang hubungan antara mereka.
Namun, laporan yang dikeluarkan pada hujung minggu di American College of Cardiology berkata penggunaan ganja dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung dan strok.
Strouse mengatakan bahawa kegunaan berat ganja boleh menyebabkan gangguan psikologi pada sesetengah orang.
Dia menambahkan bahawa ganja juga boleh merosakkan otak berkembang orang di bawah umur 25 tahun.
"Kesan kegunaan ganja berat pada otak yang berkembang bukan perkara kecil," katanya.
Sebaliknya, laporan McCormick mengenal pasti beberapa kegunaan terapeutik untuk ganja, termasuk merawat kesakitan kronik dan merawat loya yang berkaitan dengan kemoterapi dan muntah pada pesakit kanser.
Data jelas. Ganja adalah berkesan untuk merawat kesakitan. Paul Armentano, Organisasi Kebangsaan untuk Pembaharuan Undang-undang Marijuana Organisasi Kebangsaan untuk Pembaharuan Undang-undang Marijuana (NORML) mencabut dua kajian baru-baru ini yang melibatkan ganja dan opioid.
Kajian pertama, dikeluarkan bulan ini, melaporkan bahawa undang-undang seluruh negara yang membenarkan penggunaan ganja perubatan dikaitkan dengan pengurangan hospitalisasi yang berkaitan dengan opioid.
Cerita kedua, yang dikeluarkan bulan lalu, menyatakan bahawa pesakit dengan akses undang-undang ke marijuana ubat mengurangkan penggunaan opioid mereka.
"Data jelas. Cannabis adalah berkesan merawat kesakitan, termasuk keadaan sakit yang sukar dirawat seperti neuropati, dan boleh dikatakan sebagai alternatif yang lebih selamat untuk opioid, "kata Paul Armentano, timbalan pengarah NORML, kepada Healthline.
Pada akhirnya, laporan McCormick mencadangkan kajian yang lebih banyak, termasuk pembangunan satu set soalan yang lazim untuk bertanya kepada peserta penyelidikan supaya data boleh konsisten merentasi kajian, dan mengkaji status ganja sebagai ubat Jadual 1.
"Sebagai ubat Jadual 2, ganja akan dirawat seperti opioid seperti morfin dan kodin," kata McCormick.
Baca lebih lanjut: Mengubati kesakitan di dalam wabak opioid »
Kesan opioid
Oleh kerana kebanyakan opioid adalah undang-undang, terdapat lebih banyak penyelidikan mengenai keberkesanan dan potensi bahaya mereka.
Dr. Don Teater, penasihat perubatan di Majlis Keselamatan Negara dari 2013 hingga 2016, mengarang laporan Kesan Sampingan Psikologi dan Fizikal Ubat-ubat Sakit, yang menangani wabak nasional penyalahgunaan opioid, ketagihan, dan berlebihan.
"Berbanding ganja, opioid lebih berisiko, lebih berbahaya," Teater memberitahu Healthline. "Opioid menimbulkan lebih banyak masalah daripada yang bernilai."
Opioid yang ditetapkan untuk kesakitan membawa kelegaan segera dan rasa tenang yang disertakan. Walau bagaimanapun, kedua-dua kesan itu cepat lenyap, dan dos yang lebih tinggi adalah perlu untuk mendapatkan semula kesan yang sama disebabkan peningkatan toleransi terhadap ubat.
"Mereka tidak berkesan untuk peningkatan kesakitan kronik," kata Teater.
"Banyak orang sakit," tambah Teater. "Dan faktor sosial dan emosi memberi kesan kepada kesakitan dan bagaimana kita berurusan dengannya. Kesakitan semakin teruk oleh kemiskinan, tekanan di tempat kerja, kemurungan, dan kecemasan. Orang mencari ubat pembunuh untuk membetulkannya. Terapi kelakuan adalah penyelesaian terbaik - mendapatkan mereka bersenam, meningkatkan kesihatan mental, mengurangkan bencana - tetapi semua orang diberi ubat. "
Teater mengatakan kualiti hidup semakin lama anda menggunakan ubat penahan sakit preskripsi.
Semakin lama anda mengambil [opioid], semakin buruk anda akan menjadi. Dr. Don Teater, pakar ubat sakit"Reseptor opioid di otak kita berfungsi untuk memastikan kita bermotivasi, yakin untuk melakukan sesuatu, dan bertenaga untuk melakukan dan menyelesaikan projek," katanya. "Penggunaan kronik opioid mengurangkan bilangan reseptor opioid dan opioid kita sendiri, kerana otak berhenti mengeluarkannya. Kami mengatasi kurang motivasi, kurang kebahagiaan, dan kurang berjaya. Pengguna opioid mempunyai dua kali kadar kemurungan sebagai pengguna tanpa pengguna. Semakin lama anda mengambilnya, semakin teruk anda akan menjadi. "
Ia boleh menjadi lingkaran ke bawah.
"Kehidupan untuk pengguna berkisar opioid," kata Teater. "Begitu memulakan hubungan sukar dengan prescriber. Setiap lawatan memberi tumpuan kepada kesakitan dan opioid. Doktor mempunyai tujuh atau lapan minit dengan setiap pesakit, preskripsi dituntut, dan lebih mudah diberikan kepada mereka daripada menjelaskan mengapa ia tidak baik untuk mereka. "
Teater mencadangkan terdapat hanya dua kegunaan yang sesuai untuk opioid, baik jangka pendek.
Yang pertama adalah trauma akut, seperti dengan tentera yang mengalami kecederaan perang.
"Semakin cepat mereka mendapat morfin - dan kesannya yang menenangkan - kemungkinan besar mereka akan mengembangkan PTSD," kata Teater. "Opioid menyimpan kenangan dari menyedihkan ke dalam kesedaran. "
Opioid masa yang lain boleh dipanggil pada akhir hayat.
"Kesan opioid yang menenangkan akan membantu pesakit menghadapi kesakitan," kata Teater.
Jika tidak, dia berkata, ubat-ubatan di atas kaunter boleh sama seperti opioid untuk melegakan kesakitan.
"Satu ibuprofen adalah berkesan sebagai dua Percocet," kata Teater. "Opioid tidak begitu berkesan seperti Tylenol atau acetaminophen. Tiada siapa yang perlu mendapatkan preskripsi opioid untuk prosedur pergigian, ketegangan, atau keseleo. Orang berfikir opioid adalah yang paling kuat untuk melegakan kesakitan tetapi sebenarnya ia adalah kesan menenangkan yang mereka mahu. Ia tidak mempunyai banyak kaitan dengan kesakitan. "
Baca lebih lanjut: atlet remaja menjadi ketagihan pada ubat penahan sakit preskripsi»
Obat dan anak-anak
Terdapat juga kebimbangan mengenai opioid berhubung dengan anak-anak.
Dua kajian yang diterbitkan pada hari Isnin dalam jurnal Pediatrics menangani topik itu.
Dalam kajian pertama, penyelidik melaporkan bahawa pusat pengendalian racun adalah purata 32 panggilan sehari yang disambungkan kepada anak-anak muda secara tidak sengaja menelpon pil preskripsi.
Dalam kajian kedua, penyelidik mengatakan bahawa kebanyakan remaja menyalahgunakan opioid preskripsi telah diberi mereka pada usia yang lebih muda untuk alasan perubatan.
Marijuana tidak baik untuk kanak-kanak kecil.
Satu kajian yang diterbitkan tahun lepas melaporkan bahawa pendedahan tidak sengaja kanak-kanak kepada ganja meningkat di Colorado selepas negara itu menyalahi undang-undang ganja perubatan.
Para penyelidik berkata pendedahan itu terutama disebabkan oleh ibu bapa yang meninggalkan ganja di tempat di mana kanak-kanak dapat menemuinya.
Kebanyakan pendedahan itu melibatkan makanan yang digandani dengan ganja.
Kanak-kanak yang dimasukkan ke hospital mengalami muntah-muntah, pening, mengantuk, dan masalah pernafasan. Terdapat beberapa kes sawan.
Namun, tiada kematian dilaporkan.
Nota Editor: Pegawai di Penyelidikan Farmaseutikal dan Pengilang Amerika (PhRMA) tidak memberi respons kepada permintaan Healthline untuk temuduga untuk cerita ini.
