Lipodystrophy dari HIV: Pilihan Rawatan

HIV dan lipodystrophy

Ubat tertentu yang digunakan untuk merawat HIV boleh menyebabkan lipodistrofi. Lipodystrophy adalah keadaan yang mengubah cara badan anda menggunakan dan menyimpan lemak. Anda mungkin kehilangan lemak (disebut lipoatrophy) di beberapa kawasan badan anda, biasanya muka, lengan, kaki, atau punggung. Anda juga boleh mengumpul lemak (dipanggil hyperadiposity atau lipodeposition) di sesetengah kawasan, yang paling biasanya belakang leher, payudara, dan abdomen.

Terdapat beberapa pendekatan untuk menguruskan keadaan dan perubahan penampilan.

Ubat-ubatan HIV Antiretroviral: Kesan-kesan sampingan dan kepatuhan »

AdvertisementAdvertisement

Peredaran ubat

Mengubah ubat HIV anda

Beberapa ubat HIV, seperti inhibitor protease dan nukleoside reverse transcriptase inhibitors, diketahui menyebabkan lipodystrophy. Jika ini berlaku untuk anda, penyelesaian yang paling mudah adalah menukar ubat. Mengambil ubat yang berbeza boleh menghentikan perkembangan lipodystrophy dan mungkin juga mengubah beberapa perubahan.

Walau bagaimanapun, mengubah ubat anda adalah keputusan yang memerlukan pertimbangan yang teliti terhadap kesihatan keseluruhan anda. Jangan berhenti mengambil ubat anda. Tanya doktor anda jika ubat lain adalah pilihan yang lebih baik untuk anda.

Rawatan HIV: Senarai ubat preskripsi »

Diet dan senaman

Latihan dan diet yang sihat

Tiada diet khusus untuk rawatan lipodistrofi. Walau bagaimanapun, diet yang sihat memainkan peranan yang penting dalam kesihatan keseluruhan dan mengekalkan berat badan yang sesuai. Matlamat untuk diet yang kaya dengan omega-3 asid lemak, buah-buahan dan sayur-sayuran, dan serat. Elakkan makanan yang tinggi kalori dan karbohidrat tetapi rendah nilai pemakanan.

Latihan boleh membantu badan anda mengawal insulin dan membakar kalori tambahan. Senaman aerobik dan latihan kekuatan membantu membina otot yang kuat juga.

Ubat-ubatan

Pada tahun 2010, U. S. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan faktor penghasil hormon pertumbuhan (GRF) yang dipanggil tesamorelin (Egrifta) untuk rawatan lipodistrofi HIV. Ubat yang terdiri daripada serbuk dan ejen mencairkan, mesti disimpan di dalam peti sejuk dan jauh dari cahaya. Anda mencampurkannya bersama-sama dengan membancuh botol di tangan anda selama kira-kira 30 saat. Sekali sehari, anda perlu menyuntik ke dalam perut anda. Kesan sampingan mungkin termasuk kemerahan atau ruam, bengkak, atau sakit otot dan sendi.

Metformin ubat juga digunakan pada pesakit diabetes dan jenis 2. Ia mempunyai manfaat tambahan untuk mengurangkan kedua-dua lemak penderita dan perut. Dadah juga boleh mengurangkan deposit lemak subkutaneus. Kesan ini boleh menjadi masalah kepada orang yang mempunyai lipoatrofi.

Liposuction

Liposuction boleh membuang lemak dari kawasan yang disasarkan.Pakar bedah anda akan menandakan badan anda sebelum bermula. Sama ada anestesia tempatan atau am diperlukan.

Selepas menyuntikkan penyelesaian steril untuk membantu penyingkiran lemak, pakar bedah anda akan membuat cengkerang kecil untuk memasukkan tiub di bawah kulit anda. Tiub disambungkan ke vakum. Doktor anda akan menggunakan gerakan belakang untuk menyedut lemak dari badan anda.

Kesan sampingan mungkin termasuk pembengkakan, lebam, kebas, atau kesakitan. Risiko pembedahan termasuk tusukan atau jangkitan. Deposit lemak akhirnya boleh kembali juga.

AdvertisementAdvertisement

Transplantasi lemak

Lemak boleh ditransplantasikan dari satu bahagian badan ke yang lain. Dengan menggunakan lemak anda sendiri, anda menghadapi risiko reaksi alergi atau penolakan yang lebih rendah.

Dalam prosedur yang sama dengan liposuction, lemak diambil dari abdomen, paha, punggung, atau pinggul. Ia kemudian dibersihkan dan ditapis. Pakar bedah anda akan menyuntik atau menanamkannya di kawasan lain, yang paling biasa wajahnya.

Lemak juga boleh dibekukan untuk kegunaan kemudian.

Pengisi muka Pengisi muka

Asid poly-L-laktat

Asid poly-L-laktik (Sculptra atau New-Fill) muka. Prosedur ini dilakukan oleh doktor. Doktor anda boleh meregangkan kulit sambil perlahan memberikan suntikan. Selepas itu, anda diberi rawatan urut selama 20 minit di tapak suntikan. Ini membantu bahan untuk menyelesaikannya. Ais digunakan untuk mengurangkan bengkak.

Kesan sampingan mungkin termasuk kesakitan tapak atau nodul. Risiko termasuk tindak balas alahan dan abses tapak suntikan atau atrofi. Ia biasanya perlu untuk mengulangi prosedur selepas 1 hingga 2 tahun.

Calcium hydroxyapatite

Calcium hydroxyapatite (Radiesse, Radiance) adalah pengisi tisu lembut. Ia diluluskan oleh FDA untuk rawatan lipoatrofi pada orang yang positif HIV.

Semasa prosedur, doktor anda akan memasukkan jarum ke dalam kulit anda. Mereka secara perlahan akan menyuntik bahan pengisi dalam benang linier sambil mengeluarkan jarum.

Kesan sampingan termasuk kemerahan tapak suntikan, lebam, kebas, dan kesakitan. Prosedur ini mungkin perlu diulang.

Pengisi lain

Terdapat pelbagai pengisi wajah yang digunakan hari ini, termasuk:

polymethylmethacrylate (PMMA, Artecoll, Artefill)

kolagen biji (Zyderm, Zyblast)
CosmoPlast)
silikon
asid hyaluronik
Ini adalah pengisi sementara, jadi mungkin perlu mengulangi prosedur anda. Tidak semua kaedah ini disyorkan untuk orang yang positif HIV, sama ada. Tanya doktor anda mengenai kemungkinan risiko bahan dan prosedur ini.