Histoplasmosis: Penyebab, Jenis & Komplikasi

Apa itu Histoplasmosis?

Histoplasmosis adalah sejenis jangkitan paru-paru. Ia disebabkan oleh menghirup spesis kulat Histoplasma capsulatum. Spora ini terdapat di dalam tanah dan di dalam kotoran kelawar dan burung. Kulat ini terutamanya tumbuh di negara-negara tengah, tenggara, dan pertengahan Atlantik.

Kebanyakan kes histoplasmosis tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai sistem imun yang lebih lemah mungkin mengalami masalah yang serius. Penyakit ini boleh berkembang dan merebak ke bahagian lain badan. Lesi kulit telah dilaporkan dalam 10 hingga 15 peratus daripada kes histoplasmosis yang telah tersebar ke seluruh tubuh.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apa yang Harus Saya Tonton?

Kebanyakan orang yang dijangkiti kulat ini tidak mempunyai gejala. Walau bagaimanapun, risiko gejala meningkat apabila anda bernafas lebih banyak spora. Sekiranya anda mengalami gejala, mereka biasanya muncul kira-kira 10 hari selepas pendedahan.

Gejala-gejala yang mungkin termasuk:

• demam
• batuk kering
• sakit dada
• sakit sendi
• lebam merah pada kaki bawah

Dalam kes yang teruk, gejala mungkin termasuk:

• berpeluh berlebihan
• sesak nafas
• batuk darah

Histoplasmosis meluas menyebabkan keradangan dan kerengsaan. Gejala mungkin termasuk:

• kesakitan dada, disebabkan oleh bengkak di sekitar jantung
• demam tinggi
• leher dan sakit kepala yang sengit, daripada bengkak di sekeliling otak dan saraf tulang belakang

Punca

Apa Punca?

Spora jamur boleh dilepaskan ke udara apabila tanah atau kotoran yang tercemar terganggu. Menghidupkan spora boleh menyebabkan jangkitan.

Spora yang menyebabkan keadaan ini biasanya ditemui di tempat burung-burung dan kelawar-kelawar bertelur, seperti:

• gua
• kandang ayam
• taman
• lumbung yang lebih tua

Anda boleh mendapatkan histoplasmosis daripada sekali. Bagaimanapun, jangkitan pertama adalah yang paling teruk.

Kulat tidak menyebar dari satu orang ke orang lain dan ia tidak menular.

IklanAdvertisementAdvertisement

Jenis

Jenis Histoplasmosis

Akut

Histoplasmosis akut, atau jangka pendek, biasanya ringan. Ia jarang membawa kepada komplikasi.

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menganggarkan bahawa antara 60 dan 90 peratus orang yang tinggal di kawasan di mana kulat biasa telah didedahkan. Kebanyakan orang ini mungkin tidak mempunyai sebarang gejala jangkitan.

Kronik

Histoplasmosis kronik, atau jangka panjang, berlaku jauh lebih jarang daripada bentuk akut. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh merebak ke seluruh badan. Sekali histoplasmosis telah tersebar ke seluruh badan anda, ia mengancam nyawa jika ia tidak dirawat.

Penyakit meluas biasanya berlaku pada orang yang mempunyai sistem imun yang terjejas. Di kawasan di mana kulat adalah biasa, CDC mengatakan bahawa ia mungkin berlaku sehingga 30 peratus daripada orang yang mempunyai HIV.

Faktor Risiko

Adakah saya Berisiko?

Terdapat dua faktor risiko utama untuk membangunkan penyakit ini. Yang pertama bekerja dalam pekerjaan berisiko tinggi dan faktor risiko kedua adalah mempunyai sistem imun yang dikompromi.

Pekerjaan

Anda lebih mungkin terdedah kepada histoplasmosis jika pekerjaan anda mendedahkan anda kepada kotoran tanah atau haiwan yang terganggu. Pekerjaan berisiko tinggi termasuk:

• pekerja pembinaan
• petani
• pekerja kawalan perosak
• pekerja perobohan
• roofer
• landscaper

Sistem kekebalan yang lemah

histoplasmosis tidak terasa sakit. Walau bagaimanapun, risiko jangkitan teruk adalah lebih tinggi jika anda mempunyai sistem imun yang terjejas. Keadaan yang berkaitan dengan imuniti lemah merangkumi:

• yang sangat muda atau sangat tua
• yang mempunyai HIV atau AIDS
• yang mengambil ubat antiradang yang kuat seperti kortikosteroid
• menjalani kemoterapi untuk kanser
• yang mengambil inhibitor TNF untuk keadaan seperti sebagai artritis reumatoid
• mengambil ubat imunosupresan untuk mencegah penolakan transplantasi

AdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi Infeksi Jangkitan Jangka Panjang

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, histoplasmosis boleh mengancam nyawa. Oleh itu, sangat penting untuk mendapatkan rawatan.

Histoplasmosis juga boleh menyebabkan beberapa komplikasi.

Sindrom Pernafasan Pernafasan Akut

Sindrom kesusahan pernafasan akut boleh berkembang jika paru-paru anda mengisi dengan cecair. Ini boleh mengakibatkan oksigen dalam darah anda yang rendah.

Isu-isu Kegunaan Hati

Hati anda mungkin tidak boleh berfungsi dengan normal jika kawasan di sekitarnya menjadi radang dan penuh dengan bendalir.

Meningitis

Histoplasmosis boleh menyebabkan keadaan serius yang disebut meningitis. Meningitis berlaku apabila membran yang mengelilingi otak dan saraf tunjang menjadi dijangkiti.

Masalah Adrenal dan Masalah Hormon

Jangkitan boleh merosakkan kelenjar adrenal anda dan ini boleh menyebabkan masalah dengan pengeluaran hormon.

Iklan

Diagnosis

Ujian dan Diagnosis Histoplasmosis

Jika anda mempunyai kes histoplasmosis yang ringan, anda mungkin tidak pernah tahu bahawa anda telah dijangkiti. Ujian untuk histoplasmosis biasanya dikhaskan untuk orang yang mempunyai jangkitan yang teruk dan hidup atau bekerja di kawasan berisiko tinggi.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor anda mungkin menjalankan ujian darah atau air kencing. Ujian ini memeriksa antibodi atau protein lain yang menunjukkan hubungan terdahulu dengan histoplasmosis. Doktor anda mungkin juga mengambil air kencing, dahak, atau darah untuk membuat diagnosis yang tepat. Walau bagaimanapun, ia boleh mengambil masa sehingga enam minggu untuk mendapatkan hasil.

Bergantung kepada bahagian-bahagian badan yang terjejas, anda mungkin memerlukan ujian lain. Doktor anda mungkin mengambil biopsi(contoh tisu) dari paru-paru, hati, kulit, atau sum-sum tulang. Anda mungkin memerlukan pemeriksaan tomografi sinar-X atau berkomputer (CT) pada dada anda. Tujuan ujian ini adalah untuk menentukan sama ada rawatan tambahan diperlukan untuk menangani sebarang komplikasi.

IklanAdvertisement

Rawatan

Rawatan untuk Histoplasmosis

Jika anda mempunyai jangkitan ringan, anda mungkin tidak memerlukan rawatan.Doktor anda mungkin memberi arahan kepada anda untuk berehat dan mengambil ubat yang berlebihan untuk simptom.

Jika anda mengalami masalah bernafas atau dijangkiti lebih lama daripada satu bulan, rawatan mungkin diperlukan. Anda mungkin akan diberikan ubat antikulat oral, tetapi anda juga memerlukan rawatan IV. Ubat yang paling biasa digunakan ialah:

• ketoconazole
• amphotericin B
• itraconazole

Jika anda mempunyai jangkitan yang teruk, anda mungkin perlu mengambil ubat anda secara intravena (melalui vena). Ini adalah bagaimana ubat terkuat disampaikan. Sesetengah orang mungkin mengambil ubat antikulat sehingga dua tahun.

Pencegahan

Bagaimana saya Boleh Mencegah Histoplasmosis?

Anda boleh mengurangkan risiko jangkitan anda dengan mengelakkan kawasan berisiko tinggi. Ini termasuk:

• tapak pembinaan
• bangunan yang telah diubah suai
• gua
• merpati atau koop ayam

Jika anda tidak dapat mengelakkan kawasan berisiko tinggi, ada langkah yang anda boleh ambil untuk membantu mencegah spora daripada mendapatkan ke udara. Sebagai contoh, semburkan tapak dengan air sebelum bekerja atau menggali di dalamnya. Pakai topeng respirator apabila terdapat risiko pendedahan yang tinggi terhadap spora. Majikan anda diwajibkan menyediakan peralatan keselamatan yang sesuai jika perlu untuk melindungi kesihatan anda.