Sindrom guillain-Barré: Penyebab, Gejala, dan Diagnosis

Apakah sindrom Guillain-Barré?

Sorotan

1. Sindrom Guillain-Barré adalah keadaan yang jarang berlaku di mana sistem imun anda menyerang saraf anda, yang membawa kepada kelemahan otot dan juga kelumpuhan.
2. Penyebab sebenar Guillain-Barré tidak diketahui, tetapi ia sering berlaku selepas jangkitan virus atau bakteria.
3. Tidak ada ubat untuk Guillain-Barré, tetapi kebanyakan orang akhirnya membuat pemulihan penuh.

Sindrom Guillain-Barré adalah gangguan autoimun yang jarang tetapi serius di mana sistem imun menyerang sel-sel saraf yang sihat dalam sistem saraf periferal anda. Ini membawa kepada kelemahan, kebas, dan kesemutan. Ia akhirnya boleh menyebabkan lumpuh. Penyebab keadaan ini tidak diketahui, tetapi ia biasanya dicetuskan oleh penyakit berjangkit, seperti selesema perut atau jangkitan paru-paru.

Guillain-Barré jarang berlaku, yang menjejaskan hanya 1 dari 100,000 orang Amerika, menurut Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok. Tiada ubat untuk sindrom ini, tetapi rawatan dapat mengurangkan keterukan gejala anda dan memendekkan tempoh penyakit.

Terdapat pelbagai jenis Guillain-Barré, tetapi bentuk yang paling biasa adalah polyradiculoneuropathy (AIDP) yang meresap akut akut. Ia mengakibatkan kerosakan pada myelin. Jenis lain termasuk sindrom Miller Fisher, yang menjejaskan saraf kranial.

AdvertisementAdvertisement

Punca

Apa yang menyebabkan sindrom Guillain-Barré?

Penyebab sebenar Guillain-Barré tidak diketahui. Menurut Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), kira-kira dua pertiga orang dengan Guillain-Barré membinanya tidak lama selepas mereka telah sakit dengan cirit-birit atau jangkitan pernafasan. Ini menunjukkan bahawa gangguan ini mungkin dicetuskan oleh tindak balas imun yang tidak betul terhadap penyakit terdahulu. Ketahui lebih lanjut mengenai penyakit autoimun.

Campylobacter jejuni jangkitan telah dikaitkan dengan Guillain-Barré. Campylobacter adalah salah satu penyebab bakteria paling biasa di Amerika Syarikat. Ia juga faktor risiko yang paling biasa untuk Guillain-Barré. Campylobacter sering dijumpai dalam makanan yang tidak matang, terutamanya unggas.

Jangkitan berikut juga dikaitkan dengan Guillain-Barré:

• influenza
• cytomegalovirus, yang merupakan ketegangan virus herpes
• Epstein-Barr virus atau mononucleosis
• mycoplasma pneumonia, yang adalah pneumonia atipikal yang disebabkan oleh organisme seperti bakteria
• HIV atau AIDS

Sesiapa sahaja boleh mendapatkan Guillain-Barré, tetapi orang dewasa dan lelaki yang lebih tua kemungkinan besar akan mengikatnya.

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, orang boleh membina hari-hari gangguan atau minggu selepas menerima suntikan. CDC dan U. S. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mempunyai sistem untuk memantau keselamatan vaksin, mengesan tanda amaran awal kesan sampingan, dan merekodkan sebarang kes Guillain-Barré yang terbentuk selepas vaksinasi.

Gejala

Apakah gejala sindrom Guillain-Barré?

Dalam sindrom Guillain-Barré, sistem imun anda menyerang sistem saraf periferal anda. Saraf-saraf dalam sistem saraf periferal anda menyambungkan otak anda ke seluruh badan anda dan menghantar isyarat kepada otot anda. Otot tidak dapat bertindak balas terhadap isyarat yang mereka terima dari otak anda jika saraf ini rosak.

Gejala pertama biasanya sensasi kesemutan di jari kaki, kaki, dan kaki anda. Rintangan merebak ke tangan dan jari anda. Gejala-gejala boleh berkembang dengan pesat. Dalam sesetengah orang, penyakit ini boleh menjadi serius dalam beberapa jam sahaja.

Gejala-gejala Guillain-Barré termasuk:

• sensasi tingling atau sensasi pada jari dan jari kaki
• kelemahan otot di kaki anda yang bergerak ke bahagian atas badan anda dan menjadi lebih teruk dari masa ke masa
• kesukaran berjalan dengan mantap <999 > kesukaran menggerakkan mata atau muka, bercakap, mengunyah atau menelan
• sakit belakang yang teruk
• kehilangan kawalan pundi kencing
• kadar denyutan cepat
• kesukaran bernafas
• lumpuh
• IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana Sindrom Guillain-Barré didiagnosis?

Guillain-Barré sukar untuk didiagnosis pada mulanya. Ini kerana gejala-gejala ini sangat serupa dengan gangguan neurologi atau keadaan lain yang mempengaruhi sistem saraf, seperti botulisme, meningitis, atau keracunan logam berat. Keracunan logam berat mungkin disebabkan oleh bahan-bahan seperti plumbum, raksa, dan arsenik.

Doktor anda akan bertanya soalan mengenai gejala-gejala tertentu dan sejarah perubatan anda. Pastikan anda memberitahu doktor tentang sebarang gejala yang tidak biasa yang anda alami dan jika anda mempunyai penyakit atau jangkitan baru-baru ini atau yang lalu.

Ujian berikut digunakan untuk membantu mengesahkan diagnosis:

Tali tulang belakang

Tali tulang belakang melibatkan mengambil sedikit cecair dari tulang belakang anda di punggung bawah anda. Flu ini dipanggil cecair cerebrospinal. Cecair cerebrospinal anda kemudian diuji untuk mengesan paras protein. Orang dengan Guillain-Barré biasanya mempunyai paras protein yang lebih tinggi daripada biasa dalam cecair cerebrospinal mereka. Ujian ini juga dirujuk sebagai tusukan lumbar.

Elektromiografi

Elektromiografi adalah ujian fungsi saraf. Ia membaca aktiviti elektrik dari otot untuk membantu doktor anda mengetahui jika kelemahan otot anda disebabkan oleh kerosakan saraf atau kerosakan otot. Ujian pengaliran saraf

Kajian konduksi saraf boleh digunakan untuk menguji seberapa baik saraf dan otot anda bertindak balas terhadap denyutan elektrik kecil.

Rawatan

Bagaimana sindrom Guillain-Barré dirawat?

Seseorang yang mempunyai Guillain-Barré harus dimasukkan ke hospital untuk pemerhatian dekat. Gejala-gejala boleh menjadi lebih teruk dan boleh membawa maut sekiranya tidak dirawat. Dalam kes-kes yang teruk, orang dengan Guillain-Barré dapat mengembangkan lumpuh badan penuh. Guillain-Barré boleh mengancam nyawa sekiranya lumpuh menjejaskan otot diafragma atau dada, mencegah pernafasan yang betul.

Guillain-Barré adalah proses keradangan autoimun yang membatasi sendiri-iaitu, ia akan menyelesaikan dengan sendirinya.Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan keparahan serangan imun dan menyokong fungsi badan anda (contohnya, fungsi paru-paru) sementara sistem saraf anda pulih. Rawatan boleh merangkumi:

Plasmapheresis (pertukaran plasma)

Sistem imun menghasilkan protein yang dipanggil antibodi yang biasanya menyerang bahan-bahan asing yang berbahaya, seperti bakteria dan virus. Guillain-Barré berlaku apabila sistem imun anda tersilap menjadikan antibodi yang menyerang saraf yang sihat sistem saraf anda.

Plasmapheresis bertujuan untuk membuang antibodi yang menyerang saraf daripada darah anda. Semasa prosedur ini, darah dikeluarkan dari tubuh anda oleh mesin. Mesin ini menghilangkan antibodi dari darah anda dan kemudian mengembalikan darah ke badan anda.

Immunoglobulin intravena

Dos yang tinggi imunoglobulin juga boleh membantu menghalang antibodi menyebabkan Guillain-Barré. Immunoglobulin mengandungi antibodi yang normal dan sihat daripada penderma.

Plasmapheresis dan immunoglobulin intravena sama-sama berkesan. Terserah kepada anda dan doktor anda untuk menentukan rawatan yang terbaik untuk anda.

Rawatan lain

Anda boleh diberikan ubat untuk melegakan kesakitan dan mengelakkan pembekuan darah semasa anda tidak bergerak.

Anda mungkin akan menerima terapi fizikal. Semasa fasa akut penyakit itu, penjaga akan secara manual menggerakkan tangan dan kaki anda untuk memastikan ia fleksibel. Sebaik sahaja anda mula pulih, terapi fizikal akan bekerja dengan anda pada pengukuhan otot dan pelbagai aktiviti kehidupan harian (ADL). Ini termasuk aktiviti penjagaan diri, seperti berpakaian.

IklanAdvertisement

Komplikasi

Apakah komplikasi yang berpotensi untuk sindrom Guillain-Barré?

Guillain-Barré menjejaskan saraf anda. Kelemahan dan lumpuh yang berlaku boleh menjejaskan pelbagai bahagian badan anda. Komplikasi mungkin termasuk kesukaran bernafas apabila kelumpuhan atau kelemahan menyebar ke otot yang mengawal pernafasan. Anda mungkin memerlukan mesin yang dipanggil respirator untuk membantu anda bernafas jika ini berlaku.

Komplikasi juga boleh merangkumi:

kelemahan, kebas, atau sensasi ganjil yang lain walaupun selepas pemulihan

masalah jantung atau tekanan darah

• sakit
• fungsi usus atau pundi kencing yang lambat
• kerana kelumpuhan
• Iklan
• Outlook

Apa yang boleh dijangkakan dalam jangka panjang?

Tempoh pemulihan untuk Guillain-Barré boleh panjang, tetapi kebanyakan orang pulih sepenuhnya.

Secara amnya, gejala akan menjadi lebih buruk selama dua hingga empat minggu sebelum mereka menstabilkan. Pemulihan boleh mengambil masa mana saja dari beberapa minggu hingga beberapa tahun. Orang dengan Guillain-Barré biasanya pulih dalam 6 hingga 12 bulan.

Kira-kira 80 peratus orang yang terjejas oleh Guillain-Barré boleh berjalan secara bebas pada enam bulan, dan 60 peratus mendapatkan kekuatan otot biasa. Bagi sesetengah orang, pemulihan memerlukan masa yang lebih lama. Sekitar 30 peratus masih mengalami beberapa kelemahan selepas tiga tahun. Kira-kira 3 peratus daripada orang yang terkena Guillain-Barré akan mengalami gejala-gejala mereka, seperti kelemahan dan kesemutan, bahkan beberapa tahun selepas kejadian asal.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, keadaan ini boleh mengancam nyawa, terutamanya jika anda tidak mendapat rawatan. Faktor-faktor yang boleh membawa kepada hasil yang lebih teruk termasuk:

usia tua

penyakit yang teruk atau cepat berkembang

• kelewatan rawatan, yang boleh mengakibatkan kerosakan saraf
• penggunaan respirator yang berpanjangan, Kepada radang paru-paru
• Gumpalan darah dan lendir-lendir darah akibat dari tidak dapat dipindah dapat dikurangkan. Pemerah pipi darah dan stoking mampatan boleh meminimumkan pembekuan. Penataan semula badan yang kerap melegakan tekanan badan yang berpanjangan yang membawa kepada kerosakan tisu, atau bedores.
• Sebagai tambahan kepada gejala fizikal anda, anda mungkin mengalami masalah emosi juga. Ia boleh mencabar untuk menyesuaikan diri dengan mobiliti terhad dan kebergantungan yang meningkat kepada orang lain. Anda mungkin dapat membantu untuk bercakap dengan ahli terapi.