'Super Strain' bakteria E. coli yang ditemui di Survivor Kanser

Pada tahun 2014, doktor di Hospital Universiti di Newark, New Jersey, mempunyai kes yang baik: seorang mangsa yang berusia 76 tahun yang mengalami demam dan aduan kesakitan di pihaknya.

Lelaki itu mengalami jangkitan saluran kencing (UTI), salah satu jenis jangkitan yang paling biasa.

AdvertisementAdvertisement

Kakitangan perubatan segera mengetahui bahawa ia disebabkan oleh E. bakteria coli, penyebab utama jangkitan saluran kencing.

Tetapi, penyelidik mendapati hampir dua tahun kemudian, jangkitan lelaki, atau sekurang-kurangnya E. bakteria coli yang bertanggungjawab ke atasnya, adalah perkara biasa.

Bakteria spesifik mengandungi dua gen yang menjadikannya kebal terhadap antibiotik yang biasa digunakan, termasuk ubat yang berusia 50 tahun yang kebanyakannya dielakkan sejak tahun 1970-an, tetapi kini kembali berputar akibat rintangan antibiotik.

iklan

Kajian kes itu, yang dikeluarkan pada hari Selasa dalam jurnal mBio, menyoroti kesukaran yang dihadapi oleh profesional perubatan dan pakar penyakit berjangkit dalam usaha untuk terus mendahului bakteria yang berkembang pesat.

Ketegangan E. coli, dan banyak bakteria lain seperti itu, bertanggungjawab terhadap 2 juta jangkitan di Amerika Syarikat setiap tahun. Sekurang-kurangnya 23, 000 daripada mereka adalah maut, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).

advertisementAdvertisement

Baca lebih lanjut: Dapatkan fakta di E. pesakit> jangkitan> Pesakit yang luar biasa

Penyelidik mengatakan lelaki itu lebih cenderung untuk UTI selepas pertarungan dengan kanser prostat dan terapi sinaran berikutnya.

Dia juga baru-baru menjalani prosedur yang melibatkan gelongsor skop yang diketuai kamera kecil ke dalam uretranya, yang mengakibatkan pundi yang berlubang. Pekerja Hospital menjalani pembedahan getah getah untuk mengalirkan buah pinggangnya.

Selepas ujian makmal, doktor mendapati nanah dalam air kencing lelaki itu, tanda jangkitan yang pasti. Ujian makmal mengesahkan tiga bakteria berbeza dalam air kencingnya.

Contoh dari tiubnya menunjukkan lima bakteria yang berbeza, termasuk

E. coli dan methicillin-resistant Staphylococcus aureus, lebih dikenali sebagai MRSA. AdvertisementAdvertisement

Selepas enam hari antibiotik, lelaki tersebut sembuh dan dihantar ke rumah.

Oleh kerana ini berlaku dua tahun yang lalu, ada ketetapan yang jelas di luar sana yang kita belum dapat dikesan. Barry N. Kreiswirth, Sekolah Perubatan New Jersey

Sampel akhirnya mendarat sebelum Barry N. Kreiswirth, Ph.D, pengasas Institut Penyelidikan Kesihatan Awam (PHRI) di New Jersey Medical School di Newark.

Selain sejarah perubatan rumit manusia, ujian makmal selanjutnya menemui beberapa anomali spesifik dalam bakteria yang menyebabkan UTI berulangnya.

Iklan

Ketegangan

E. coli membawa gen mcr-1 dan blaNDM-5, dan tahan terhadap beberapa kelas antibiotik biasa yang digunakan secara meluas dalam perubatan manusia dan haiwan. Plasmid-nya atau bahagian-bahagian sel yang membantu ia mereplikasi secara bebas - "sangat serupa" kepada mereka yang dilaporkan dalam jangkitan di China, menurut penyelidik.

AdvertisementAdvertisement

Untuk lebih teruk, para penyelidik mengatakan

E. coli adalah sejenis ST405, ketegangan bakteria yang dikenal pasti untuk penyakitnya yang menyebabkan potensi. Kreiswirth, yang akan menjadi pengarang senior kajian kes itu, berkata ST405 sering dikaitkan dengan UTI yang merebak lebih jauh dalam masyarakat.

"Kabar baiknya ialah ini tidak menyebabkan jangkitan utama jangkitan tahan dadah," kata Kreiswirth dalam satu kenyataan. "Berita buruk adalah kerana ini berlaku dua tahun yang lalu, terdapat banyak lagi ketegangan lain di luar sana yang belum kita ketahui. "

Iklan

Baca lebih lanjut: Melemahkan antibiotik boleh mengakibatkan 6, 300 kematian yang berkaitan dengan jangkitan setiap tahun»

Peningkatan 'bakteria mimpi buruk'

Jenis ST405

coli yang hadir di lelaki New Jersey memegang dua atribut yang lain yang membimbangkan. AdvertisementAdvertisement

Ia tahan terhadap karbapenem dan kolistin, dua antibiotik penting dalam memerangi pepijat tahan.

Colistin telah ditemui, dibangunkan, dan diletakkan di pasaran lebih daripada 50 tahun lalu. Doktor memutuskan untuk tidak menggunakannya bermula pada 1970-an kerana mereka mendapati ia lebih berbahaya daripada yang baik. Sekarang bakteria berkembang di antibiotik lebih selamat, kolistin kembali berputar.

E. rintangan coli terhadap ubat-ubatan yang berbeza ini berlaku pada plasmid yang berbeza, bermakna mereka boleh memindahkan ketahanan mereka ke pepijat lain. Penemuan saintifik baru-baru ini telah menunjukkan bahawa bakteria hanya memerlukan sedikit ruang yang dikongsi untuk memindahkan gen-tahan ini kepada satu sama lain, sama ada perut babi atau saluran kencing dan pundi kencing berusia 76 tahun lelaki.

Strain ini mungkin sudah berada di dalam komuniti dan dapat menyebar lebih jauh. Jose R. Mediavilla, Institut Penyelidikan Kesihatan Awam

Meskipun pesatnya kemajuan perubatan, rintangan antibiotik kekal menjadi kebimbangan utama bagi profesional perubatan, pentadbir penjagaan kesihatan, dan pakar penyakit berjangkit.

Seperti bakteria belajar untuk mengalahkan antibiotik dengan cara yang berbeza, para pakar terus memberi amaran bahawa antibiotik semasa digunakan dengan bijak dan hanya apabila diperlukan secara perubatan.

Oleh kerana perkembangan antibiotik jarang usaha yang menguntungkan bagi sebuah syarikat farmaseutikal, penemuan dan perkembangan antibiotik baru tidak seiring dengan seberapa pantas bakteria dapat menimbulkan ketahanan terhadap jenis-jenis pepijat ini.

Satu bug, karbapenem

Enterobacteriaceae (CRE), telah dijuluki "bakteria mimpi buruk. " Ini istilah Dr. Thomas Frieden, ketua CDC, menggunakan ketika menggambarkan CRE, yang membunuh separuh daripada orang yang dijangkiti dengannya.

Pada bulan Mei, terikan CRE ditemui dalam air kencing seorang wanita Pennsylvania. Ia adalah kes pertama bakteria tahan colistin yang dilaporkan di Amerika Syarikat, membunyikan penggera bagi mereka yang mengesan bakteria jenis ini.

José R. Mediavilla, pakar pengajaran penyelidikan di PHRI dan pengarah pengajian utama, berkata kebanyakan kes-kes mcr-1 kelihatan seperti berlaku di

E. coli dan hendaklah diperhatikan dengan teliti dan dilaporkan dengan teliti. "Ketegangan ini mungkin sudah ada di dalam komuniti dan boleh menyebar lebih jauh, pada asasnya membina ke arah keadaan di mana anda akan mengalami kesulitan jika tidak mustahil untuk merawat jangkitan kencing," katanya dalam satu kenyataan.

Baca lebih lanjut: FDA memerlukan laporan khusus mengenai antibiotik di haiwan ladang »