Sindrom Sinus Sakit: Jenis, Faktor Risiko & Penyebab

Apakah Sindrom Sakit Sinus?

Sick sinus syndrome (SSS) adalah istilah umum untuk sekumpulan gangguan yang disebabkan oleh nod sinus yang tidak berfungsi. Nodus sinus berfungsi sebagai perentak jantung di dalam hati. Sinus irama (pemukul normal jantung) dikawal oleh impuls elektrik dari nod sinus. Tanpa impuls yang betul, hati tidak dapat mengalahkan dengan betul.

iklanAdvertisement

Jenis

Jenis Sindrom Sakit Sinus

Terdapat pelbagai gangguan yang berlaku apabila nod sinus tidak berfungsi dengan baik. Denyutan hati atau irama yang terhasil akan berbeza bergantung kepada aktiviti elektrik khusus pada nod sinus.

Gangguan yang mencirikan SSS termasuk:

bradikardia sinus: jantung berdegup dengan perlahan, kurang daripada 60 denyut per minit
penangkapan sinus atau jeda sinus: nod sinus berhenti sementara berfungsi atau berhenti seketika, menyebabkan perubahan jantung < 999> blok sinoatrial: denyut nod sinus disekat daripada mencapai atria, kedua-dua ruang atas jantung
tachycardia-bradycardia (atau tachy-brady): jantung bergantian antara yang sangat lambat dan sangat cepat mengalahkan <999 >
Faktor Risiko

Faktor Risiko Sindrom Sakit Sinus

Risiko membangunkan SSS meningkat dengan usia. Mempunyai SSS semasa kelahiran dipanggil sindrom sinus sakit kongenital. Kondisi jantung kongenital adalah penyebab utama SSS pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Faktor risiko untuk SSS termasuk:

sejarah penyakit jantung kongenital (walaupun dengan pembaikan, jantung masih lemah)

sejarah penyakit tiroid

gangguan apnea tidur
penyakit arteri koronari: menjadi tersumbat, dan aliran darah ke jantung dibatasi
IklanAdvertisementAdvertisement
Punca

Punca Sakit Sindrom Sakit

SSS mungkin disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk:

kerosakan atau parut sistem elektrik jantung, yang disebabkan oleh penyakit atau keadaan kesihatan lain

tisu parut dari pembedahan jantung masa lalu

ubat-ubatan tertentu, seperti penyekat saluran kalsium atau beta blockers yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, penyakit jantung dan lain-lain keadaan < 999> pecahan otot jantung akibat usia, yang merupakan faktor risiko yang paling biasa
Kepercayaan yang dipegang secara luas adalah bahawa keadaan dikaitkan dengan pecahan sel-sel otot jantung. Pecahan sel-sel ini menyebabkan perubahan dalam sistem yang menghantar impuls elektrik melalui jantung. Nodus sinus mula berfungsi sebagai akibat, dan jantung tidak dapat mengalahkannya secara normal.
Tanda-tanda
Gejala Sindrom Sakit Sinus

Pesakit dengan SSS sering tidak menunjukkan gejala. Walau bagaimanapun, apabila jantung menjadi berkompromi dan tidak dapat mengepam jumlah darah yang mencukupi, gejala cepat menjadi jelas.

Gejala SSS termasuk:

pengsan atau pengsan sensasi

keletihan

pening

berdebar-debar (berdenyut jantung yang tidak normal)
denyutan sangat lambat (bradikardia)
sakit
kekeliruan mental
masalah ingatan
tidur terganggu
AdvertisementAdvertisement
Gejala Kecemasan
Kapan Lihat Doktor Anda
Penting untuk berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengalami gejala berikut, terutamanya jika anda mempunyai riwayat peribadi atau keluarga penyakit jantung. Ini boleh menjadi gejala serangan jantung atau serangan jantung awal. Gejala termasuk:

sakit dada kesukaran bernafas

berpeluh berlimpah

pening

rasa sakit atau ketidakselesaan di bahagian atas
sakit atau sakit panik
sakit perut
pening <999 > muntah
pemadaman
Lihat doktor anda secepat mungkin jika anda mengalami sebarang gejala SSS.
Iklan
Diagnosis
Mendiagnosis Sindrom Sinus Sakit
Mendiagnosis SSS boleh menjadi sukar. Anda mungkin tidak mempunyai gejala atau sejarah penyakit jantung. Doktor anda harus bergantung pada ujian yang mengukur fungsi jantung anda untuk membuat diagnosis. Ujian ini termasuk:

Elektrokardiogram (ECG), yang merupakan ujian yang mencatatkan aktiviti elektrik jantung.

Echardardogram, yang merupakan ujian pengimejan ultrasonik jantung.

Sebuah echocardiogram transesophageal (TEE), yang merupakan ujian di mana peranti ultrabunyi khas meletakkan tekak pesakit dan ke kerongkong untuk mendapatkan imej yang jelas mengenai saiz jantung, kekuatan kontrak jantung, dan apa-apa kerosakan kepada otot jantung.

Pemantauan holter, yang merupakan ujian di mana monitor elektrokardiogram dilampirkan ke dada dan dipakai selama sekurang-kurangnya satu tempoh 24 jam. Pesakit menyimpan diari aktiviti dan gejala semasa memakai monitor.

AdvertisementAdvertisement

Rawatan
Rawatan Sick Sinus Syndrome
Rawatan untuk kes ringan atau awal SSS melibatkan melegakan gejala. Doktor anda mungkin menyesuaikan atau mengubah ubat anda jika itu adalah masalah. Mereka juga boleh menetapkan ubat tambahan yang mungkin mempunyai kesan langsung pada irama jantung. Akhirnya, kebanyakan orang dengan SSS memerlukan implan perentak tiruan apabila nod sinus tidak lagi dapat melaksanakan dengan secukupnya.
Alat pacu jantung adalah mesin yang sangat kecil yang ditanam melalui pembedahan di dada atau perut untuk mengatur degupan jantung anda. Ia melakukan ini dengan menghantar denyutan elektrik ke jantung.

Hampir setengah daripada implan perentak jantung dilakukan kerana masalah yang berkaitan dengan sindrom sinus sakit. Pacemakers pada umumnya diterima dengan baik, dan kebanyakan orang mengalami beberapa komplikasi.

Komplikasi langka implan pacu jantung termasuk:

perforasi miokard (lubang tidak sengaja dibuat semasa jantung)

jangkitan dari implan (bakteria yang dibawa semasa pembedahan menyebabkan jangkitan)

trombosis vena (darah beku dalam urat badan)

paru-paru yang runtuh

Dengan teknologi moden, terdapat minat yang semakin meningkat dalam mewujudkan perentak jantung biologi.Ini boleh dilakukan dengan mengambil sel-sel yang mengandungi gen-gen pembuatan dan menanamkannya di dalam hati. Sel-sel kemudian akan berkembang ke dalam hati dan menjadi pacemaker baru.

Pendekatan kedua adalah menggunakan sel stem. Sel stem adalah sel yang tidak matang yang mampu berkembang ke dalam mana-mana jenis sel yang matang. Sel-sel ini berpotensi boleh tumbuh menjadi jenis tisu jantung yang sama seperti nod sinus.
Outlook
Outlook untuk Sick Sinus Syndrome
Perbaikan teknologi pacemaker telah banyak membantu prospek untuk SSS. Pacemakers memberikan impuls elektrik yang hilang dari nod sinus yang rosak. Pacemakers bukanlah ubat, tetapi mereka adalah rawatan yang sangat berkesan.

Pandangan bagi mereka yang tidak boleh atau tidak menjalani rawatan lebih tidak pasti. Hati yang berdegup secara tidak teratur lebih mudah terkena serangan jantung, yang boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba. SSS yang tidak dirawat juga boleh menyebabkan kegagalan jantung. Orang yang mengalami sindrom bradikardia-takikardia yang tidak dirawat mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk pembekuan darah dan strok.