Hormon kehamilan secara drastik mengurangkan kadar kambuh pada wanita dengan MS

Wanita dengan pelbagai sklerosis (MS) telah lama mendakwa bahawa penyakit mereka seolah-olah menjadi remedi ketika mereka hamil, dan mereka berasa lebih baik secara keseluruhan semasa membawa bayi mereka. Ini hanya anecdotal sehingga para penyelidik di University of California, Los Angeles (UCLA) menerbitkan hasil kajian baru-baru ini.

Dr. Rhonda Voskuhl, ahli saraf di UCLA, dan pasukannya telah menunjukkan bahawa pasangan hormon wanita yang dipanggil estriol dengan Copaxone, terapi pengubahsuaian penyakit (DMT) yang digunakan untuk merawat MS, mengurangkan kadar kambuh darah hampir separuh dengan hanya satu tahun rawatan.

advertisementAdvertisement

Lihat 19 Best MS Blogs of 2014 »

A Winning Combination

Kajian membahagi 158 pesakit kepada dua kumpulan. Satu menerima Copaxone dan estriol; yang lain, Copaxone dan plasebo.

Kadar kambuh darah dikurangkan, dan Voskuhl gembira melihat estriol mempunyai kesan yang baik terhadap kognisi.

iklan

"Saya tahu ia mungkin kerana semua data yang menunjukkan estrogen dapat membantu dengan kognisi," kata Voskuhl dalam temu bual dengan Healthline. "Tetapi ia benar-benar kejutan yang menyenangkan. "

Walau bagaimanapun, tidak semua percubaan" kombi "untuk rawatan MS telah menghasilkan kejayaan. Satu kajian yang diterbitkan pada tahun 2013 mendapati bahawa Copaxone dan Avonex bersama-sama tidak lebih berkesan digabungkan dalam mengurangkan gegaran daripada masing-masing bersendirian.

iklanAdvertisement

"Ini membuatkan saya berfikir bahawa estrogen mungkin berfungsi melalui mekanisme selain daripada anti-radang," kata Voskuhl. "Interferon adalah anti-keradangan yang baik dan tidak membantu dengan hasil klinikal mereka. "

Berita Berkaitan: Tikus dengan Keadaan MS-Suka Meningkatkan Selepas Rawatan Sel Stem»

Mengapa Copaxone?

"Pada masa yang kami lakukan kajian ini, kebanyakan penyelidik menyangka ia adalah idea yang tidak baik untuk menghidupkan semula MS pada plasebo selama dua tahun," jelas Voskuhl. Sehingga kini, kebanyakan DMT telah diuji terhadap plasebo, tetapi "hari-hari mungkin hilang. "

Dengan pilihan 10 DMT yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat (FDA), Voskuhl berkata alasan untuk memilih Copaxone untuk kajian ini" sangat dihitung. "

Walaupun semua DMTs adalah setanding, masa yang diperlukan untuk menjadi berkesan adalah berbeza. Dalam tempoh satu hingga tiga bulan, interferon telah ditunjukkan untuk mengurangkan kadar kambuh sehingga 80 peratus. Copaxone mengambil masa enam hingga sembilan bulan untuk mencapai kesan penuhnya.

IklanAdvertisement

"Ia seolah-olah sama seperti yang lain," kata Voskuhl kepada Healthline, "tetapi pada tahun pertama ia tidak berfungsi secepatnya supaya memberikan sedikit ruang … di mana kita dapat melihat kesan menambah estriol ke atasnya."

Watch Videos of Hope and Encouragement Dihantar oleh Orang Lain yang Hidup dengan MS»

Mengapa Estriol?

Banyak jenis hormon wanita wujud, tetapi tidak semuanya telah dipelajari. Menurut Voskuhl, estradiol yang ditemui dalam pil kawalan kelahiran dan terapi penggantian hormon (HRTs) -mengerjakan kerja, tetapi pesakit tidak dapat menggunakan dos yang cukup tinggi untuk mempunyai kesan yang sama yang dilihat para penyelidik dengan estriol dalam kajian ini. Estradiol boleh menyebabkan kanser payudara, kanser endometrium, dan pembekuan darah, jadi dos yang lebih tinggi tidak akan selamat. Sebaliknya, penyelidik memilih untuk menggunakan estriol, yang tidak mempunyai kesan sampingan yang sama, walaupun estriol tidak diluluskan oleh FDA pada masa ini.

iklan

"Ia diketahui selamat di Eropah dan Asia selama beberapa dekad," kata Voskuhl. "Dan anda boleh menolak dos estriol sehingga tahap kehamilan dan ia masih selamat, Anda tidak akan dapat melakukannya dengan estradiol. "

Double Duty: HRTs dan Kawalan Kelahiran sebagai Perlindungan MS?

Menurut Voskuhl, tidaklah mudah untuk mengatakan secara pasti bahawa kawalan kelahiran dapat memberi manfaat kepada pesakit MS. Ia memerlukan pengujian estrogen yang selamat untuk diberikan pada estriol seperti tahap kehamilan. Pil kawalan kelahiran semasa mengandungi kebanyakan estradiol.

advertisementAdvertisement

Sama ada HRTs dapat memberikan manfaat ganda kepada wanita menopaus MS adalah "soalan yang benar-benar baik," kata Voskuhl, "dan kajian perlu dilakukan." Sekiranya percubaan itu terpulang kepadanya, dia akan mencuba dengan estriol dalam 8 mg dos yang sama yang digunakan untuk kajian ini, atau 2 mg dos yang kini diluluskan untuk wanita menopaus di Eropah.

Cari Ujian Klinikal di Kawasan Anda »

Wh di sekitar Lelaki?

Pasukan Voskuhl telah menyelesaikan kajian pada lelaki dengan testosteron yang rendah yang menunjukkan peningkatan kadar hormon memperlambat atrofi otak dan mempunyai kesan lain yang bermanfaat, seperti "peningkatan massa otot dan kepadatan tulang, kurang keletihan, dan fungsi seksual yang lebih baik. "Dia kini mengemukakan percubaan ke Institut Kesihatan Nasional yang akan menjadi kajian multi placebo-controlled yang menguji testosteron pada lelaki dengan MS.

Iklan

Voskuhl percaya testosteron adalah neuroprotective, seperti estriol, "kerana testosteron ditukar kepada estrogen oleh enzim di otak. "Jadi ia berfungsi dengan cara yang sama sebaik sahaja ia memasuki otak. Ini bermakna ubat yang disesuaikan dengan jantina boleh datang pada masa akan datang.

Dapatkan Fakta: Memahami dan Menguruskan Swam MS Mood »

AdvertisementAdvertisement

Apa Seterusnya?

Voskuhl telah memfailkan permohonan New Drug Investigation untuk estriol dengan FDA untuk menjalankan kajian lanjut. Tetapi kajian ini akan sangat mahal, dan pasukannya di UCLA sangat memerlukan pembiayaan.

"Saya harap sebuah syarikat akan bekerjasama dengan kami dan membantu kami melakukan kajian seterusnya dan membawanya ke farmasi yang dikawal oleh FDA supaya semuanya dilakukan dengan cara yang sepatutnya dilakukan," kata Voskuhl.

Mungkin para pembuat DMTs akan melihat manfaat dalam menambah estriol kepada ubat mereka sendiri yang tidak ada perlindungan, mewujudkan pilihan rawatan yang lebih berkuasa.