Kanser endometrium (Kanser Endometrium Uterus)

Apakah Kanser Endometrial?

Kanser endometrium rahim, yang juga dikenali sebagai kanser endometrium, adalah sejenis kanser yang bermula pada lapisan dalaman rahim anda. Lapisan ini dipanggil endometrium.

Menurut Institut Kanser Kebangsaan, kanser endometrium menyumbang kira-kira 6 peratus daripada semua jenis kanser di kalangan wanita Amerika. Ia juga jenis kanser rahim yang paling biasa.

iklanAdvertisement

Tanda-tanda

Bilakah saya Perlu Lihat Doktor Saya?

Anda perlu membuat temu janji dengan doktor anda jika anda mempunyai sebarang gejala yang berkaitan dengan kanser endometrium. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa gejala-gejala ini juga boleh disebabkan oleh beberapa keadaan bukan kanser yang lain.

Gejala yang paling biasa adalah pendarahan faraj atau spotting yang luar biasa. Gejala ini sering berlaku sebagai sebahagian normal proses menopaus, tetapi harus dibawa ke doktor anda sebagai langkah berjaga-jaga.

Walau bagaimanapun, anda harus segera menghubungi doktor anda jika anda mengalami pendarahan faraj setelah anda menamatkannya.

Perdarahan postmenopausal ditakrifkan sebagai pendarahan yang berlaku selepas 12 bulan tanpa haid dalam wanita yang berada pada usia yang dijangkiti menopause.

Gejala-gejala lain termasuk:

• pelepasan kurus atau putih putih nipis jika anda telah melalui menopaus
• pendarahan di antara tempoh atau mempunyai tempoh yang lebih lama daripada pendarahan yang berat
• yang berlangsung lama, atau pendarahan yang kerap jika anda melebihi 40
• sakit perut atau perut rendah
• hubungan seksual

Punca

Punca Kanser Endometrial

Penyebab sebenar kanser endometrium tidak diketahui. Sesetengah pakar mengesyaki bahawa tahap estrogen yang tinggi mungkin bertanggungjawab terhadap penyakit ini. Progesteron dan estrogen adalah hormon seks wanita yang dihasilkan di ovari. Apabila keseimbangan kedua-dua hormon ini berubah, endometrium boleh berubah. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa peningkatan estrogen tanpa kenaikan progesteron yang sama boleh menebal endometrium dan berpotensi meningkatkan kemungkinan kanser.

Apa yang diketahui saintisnya ialah kanser bermula apabila mutasi genetik menyebabkan sel-sel normal dalam endometrium anda menjadi tidak normal. Sel-sel ini kemudian membiak dengan cepat dan membentuk tumor. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, sel-sel kanser meresap atau merebak ke bahagian lain badan.

IklanAdvertisementAdvertisement

Faktor Risiko

Adakah Saya Berisiko?

Umur dan Menopaus

Kebanyakan kes kanser endometrium berlaku pada wanita yang berumur antara 60 hingga 70 tahun. Jika anda jatuh ke dalam lingkungan umur ini atau sudah melalui menopaus, beberapa faktor lain boleh meningkatkan risiko anda. Ini termasuk:

Estrogen-Only HRT

Terapi penggantian hormon yang mengandungi estrogen, tetapi bukan hormon wanita lain yang dikenali sebagai progesteron, telah diketahui meningkatkan risiko kanser endometrium.Terapi jenis ini kadang-kadang digunakan untuk merawat gejala menopaus.

Kemudian Menopause

Menopause yang bermula pada usia yang kemudian dikaitkan dengan risiko yang lebih besar untuk kanser endometrium, disebabkan oleh pendedahan yang lebih lama kepada estrogen.

Pendedahan kepada Estrogen

Jika anda mendapat tempoh haid pertama anda sebelum anda berumur 12 tahun, anda mempunyai risiko kanser endometrium kerana pendedahan tubuh anda meningkat kepada estrogen sepanjang hayat anda. Pendedahan anda kepada estrogen juga lebih besar jika anda tidak subur atau tidak pernah hamil

Perubahan Hormon

Keadaan atau penyakit tertentu membawa kepada perubahan yang menjejaskan keseimbangan antara paras estrogen dan progesteron di dalam badan anda. Perubahan ini boleh menyebabkan penebalan lapisan rahim dan peningkatan risiko untuk kanser dan kanser.

Faktor-faktor risiko hormon termasuk:

• Sindrom ovarium polikistik
• polip endometrium atau pertumbuhan benigna yang lain dalam terapi hormon endometrium
• dengan tamoxifen untuk kanser payudara
• tumor ovari yang melepaskan estrogen

Obesiti <999 > Wanita yang gemuk atau berat badan berlebihan adalah 2 hingga 4 kali lebih besar kemungkinan untuk membina kanser endometrium daripada wanita yang tidak. Pakar percaya ini kerana tisu lemak menghasilkan tahap estrogen yang tinggi.

Diabetes dan Hipertensi

Wanita yang mempunyai diabetes atau hipertensi lebih cenderung untuk mengembangkan kanser endometrium. Para penyelidik pada asalnya percaya ini kerana keadaan ini sering disebabkan oleh obesiti. Walau bagaimanapun, penyelidikan yang diterbitkan oleh Persatuan Jantung Amerika dan Persatuan Kanser Amerika menunjukkan bahawa kedua-dua keadaan ini boleh menyebabkan kanser endometrium.

Orang yang mempunyai kanser kolorektal nonpolyposis keturunan (HNPCC) mempunyai risiko lebih tinggi daripada biasa untuk mengembangkan kanser endometrium.

Diagnosis

Mendiagnosis Kanser Endometrial

Doktor anda mungkin menjalankan ujian air kencing atau darah dan memberi anda ujian fizikal untuk memeriksa kesihatan anda secara menyeluruh. Ujian lain mungkin termasuk:

Ujian Pelvik

Doktor anda akan memeriksa rahim, vagina, rektum, dan pundi kencing anda untuk keabnormalan seperti benjolan.

Ujian Pap

Ujian ini memeriksa sel-sel atipikal dari serviks dan bahagian atas vagina anda.

Ultrasound Transvaginal

Ujian ini menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk membuat gambar rahim anda.

Biopsi

Prosedur pembedahan ini melibatkan doktor anda mengeluarkan sampel tisu dari endometrium anda.

AdvertisementAdvertisement

Pementasan

Pementasan Kanser Endometrial

Selepas diagnosis anda, langkah seterusnya adalah untuk mengetahui sejauh mana kanser anda telah maju.

Ujian yang biasa digunakan untuk pementasan kanser endometrium ialah ujian darah, sinaran X-dada, dan pemeriksaan tomografi berkomputer (CT). Imbasan CT menunjukkan pandangan keratan rentas badan anda yang diambil dari beberapa sinaran X. Dalam sesetengah kes, doktor anda mungkin tidak dapat mengetahui tahap kanser anda sehingga selepas anda menjalani pembedahan.

Peringkat:

Peringkat 1: Kanser hanya di dalam rahim anda.

• Peringkat 2: Kanser berada dalam rahim dan serviks anda.
• Peringkat 3: Kanser juga terdapat di luar rahim anda dan mungkin di nodus limfa pelvis anda, tetapi tidak di pundi kencing atau rektum anda
• Peringkat 4: Kanser telah merebak di luar kawasan panggul dan mungkin menyerang rektum, pundi kencing, dan bahagian-bahagian badan anda yang lain.
• Iklan

Rawatan

Apa Pilihan Rawatan Saya?

Terdapat beberapa cara untuk merawat kanser endometrium. Pilihan rawatan anda bergantung kepada tahap kanser yang anda miliki, kesihatan keseluruhan anda, dan pilihan peribadi anda.

Pembedahan

Kebanyakan wanita dengan kanser ini mempunyai histerektomi, yang menghilangkan seluruh rahim. Satu lagi prosedur biasa ialah salpingo-oophorectomy, yang melibatkan membuang ovari dan tiub fallopian. Setelah menjalani pembedahan juga memberi peluang kepada doktor untuk memeriksa perut anda untuk melihat apakah kanser telah merebak.

Terapi Radiasi

Rawatan jenis ini menggunakan rasuk tenaga tinggi untuk memusnahkan sel kanser. Terdapat dua jenis terapi sinaran yang tersedia. Yang pertama dipanggil terapi radiasi pancaran luaran, di mana radiasi dihantar ke tumor dari mesin yang berada di luar badan anda. Yang kedua disebut brachytherapy, yang melibatkan meletakkan bahan radioaktif di dalam vagina atau rahim.

Radiasi yang digunakan dalam brachytherapy hanya berfungsi dalam jarak pendek. Ini membolehkan doktor anda memberi dos radiasi yang tinggi dan kurang memberi kesan kepada tisu sihat anda.

Brachytherapy digunakan pada peringkat awal penyakit selepas pembedahan, dan digabungkan dengan kemoterapi dalam penyakit peringkat kemudian apabila risiko kanser tumbuh kembali selepas pembedahan adalah tinggi. Jika anda tidak dapat menjalani pembedahan kerana keadaan perubatan yang lain, radiasi yang digabungkan dengan kemoterapi mungkin menjadi pilihan.

Kemoterapi

Ubat kemoterapi mengandungi bahan kimia yang memusnahkan sel kanser. Mereka boleh diambil dalam bentuk pil atau melalui urat anda dari garis intravena. Sesetengah pelan rawatan melibatkan satu ubat, sementara yang lain melibatkan dua atau lebih ubat. Bentuk rawatan ini boleh digunakan secara bersendirian atau digabungkan dengan radiasi.

Terapi Hormon

Rawatan jenis ini menggunakan ubat-ubatan untuk mengubah tahap hormon anda. Doktor anda mungkin mengesyorkan terapi hormon jika anda mempunyai tahap kanser yang lebih maju. Sesetengah ubat meningkatkan paras progesteron anda, yang boleh membantu mencegah sel-sel kanser daripada berkembang pesat. Ubat lain menurunkan tahap estrogen anda, untuk mengurangkan pertumbuhan sel-sel kanser. Rawatan ini tidak biasa digunakan, kerana ia tidak ditunjukkan sebagai berkesan sebagai rawatan lain yang tersedia.

AdvertisementAdvertisement

Support

Coping and Finding Support

Jika anda menghadapi masalah untuk mengatasi diagnosis anda, cari kumpulan sokongan di kawasan anda. Menjadi sekitar orang lain yang berkongsi kebimbangan yang sama boleh menjadi sumber keselesaan. Anda juga harus mengetahui seberapa banyak yang anda boleh tentang keadaan anda. Ini akan membantu anda merasakan lebih banyak kawalan proses rawatan. Jangan takut untuk bertanya soalan doktor anda atau dapatkan pendapat kedua mengenai pilihan rawatan.

Pencegahan

Bagaimana saya dapat menurunkan risiko saya untuk Kanser Endometrial?

Ujian Pelvik dan Pap Smear

Lihat pakar sakit puan anda untuk ujian pelvik biasa dan smear Pap, terutama jika anda menjalani terapi penggantian estrogen. Ujian ini boleh membantu doktor anda mencari tanda-tanda keabnormalan. Jika anda mempunyai faktor risiko untuk kanser endometrium, biarlah doktor anda tahu. Doktor mungkin ingin melihat anda lebih kerap untuk pemeriksaan pelvis dan Pap smear.

Kawalan Kelahiran

Mengambil pil kawalan kelahiran lisan selama sekurang-kurangnya satu tahun mungkin mengurangkan risiko anda mendapat kanser endometrium. Ini kerana mereka mengimbangi tahap estrogen dan progesteron. Kesan pencegahan boleh berlangsung selama beberapa tahun selepas mengambil pil. Tanya doktor tentang kemungkinan kesan sampingan sebelum mengambilnya.