Penyakit Lyme kronik: Adakah Ia Nyata?

Penyakit Lyme adalah penyakit bakteria yang dibawa oleh kutu. Walaupun haiwan lain mampu membawa bakteria, penghantaran kepada manusia dari sumber haiwan lain tidak disokong sepenuhnya oleh kesusasteraan saintifik semasa. Persatuan Penyakit Berjangkit Amerika (IDSA) berpendapat bahawa ia mudah didiagnosis dan biasanya dapat disembuhkan dengan antibiotik pendek. IDSA mewakili 9, 000 U. S. doktor.

Tetapi semakin ramai orang Amerika mengatakan tanda-tanda penyakit Lyme mereka terus berlanjutan selama tiga minggu rawatan antibiotik. Mereka mengadu sakit otot, sakit kepala, dan keletihan. Mereka telah menemui doktor untuk melayan mereka dengan lebih banyak antibiotik, tetapi tidak tanpa kontroversi.

IklanAdvertisement

Jumlah kes penyakit Lyme di Amerika Syarikat lebih daripada dua kali ganda dari tahun 1995 hingga 2009, kepada hampir 30,000, menurut IDSA, tetapi Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat (CDC) menganggarkan bahawa Kes penyakit Lyme mungkin sehingga 10 kali lebih tinggi daripada yang dilaporkan. Talk of Lyme penyakit kronik telah mendapat momentum, dengan doktor terkenal seperti Dr Richard Horowitz membuat pusingan pameran ceramah.

Pesakit yang menggambarkan gejala umum seperti kelonggaran dan kelelahan untuk mendapatkan bantuan doktor. Mereka yang didiagnosis dengan fibromyalgia dan sindrom keletihan kronik kadang-kadang mempunyai reaksi yang sama. Tetapi dalam kes penyakit Lyme, doktor bertujuan untuk menyembuhkan penyakit dengan antibiotik jangka panjang, bukan hanya menguruskan gejala.

Ketahui Tips Ini untuk Mencegah Penyakit Lyme »

Iklan

Papan perubatan di negeri-negeri seperti New York telah mempersoalkan doktor yang meresepkan antibiotik untuk" sindrom penyakit Lyme selepas rawatan, "sebagai CDC menggambarkan keadaan itu. Organisasi seperti LymeDisease. org sedang bertarung untuk mendapatkan panduan rawatan IDSA yang dikeluarkan dari Clearinghouse Garis Panduan Negara, sebuah cabang dari U. S. Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia.

"Orang-orang di belakang menolak 'sindrom' ini (termasuk ramai orang yang mempunyai keletihan kronik dan keadaan lain yang sukar didiagnosis dan dirawat, dan oleh itu mencari jawapan), "Kata Dr Otto Yang kepada Healthline. Yang adalah pakar penyakit berjangkit di University of California, Los Angeles (UCLA).

AdvertisementAdvertisement

Berita Berkaitan: Vaksin Penyakit Universal Lyme di Horizon »

Siapa Di Sebalik Pergerakan Penyakit Lyme Kronik?

Rang undang-undang untuk melindungi doktor di New York daripada tindakan balas pengawal selia kerajaan untuk merawat pesakit penyakit Lyme kronik dengan antibiotik sedang duduk di meja Gov. Andrew Cuomo sekarang.

Doktor yang mempromosikan rang undang-undang mengatakan pesakit mereka mempunyai "penyakit Lyme kronik," keadaan berterusan yang disebabkan oleh gigitan kutu berjangkit asal.Mereka memilih untuk merawatnya dengan antibiotik melebihi garis panduan IDSA yang dinyatakan. Beberapa doktor meletakkan pesakit pada antibiotik secara intravena selama enam bulan atau lebih lama, Dr. Daniel Cameron memberitahu Healthline.

Cameron berkhidmat sebagai presiden Lyme Antarabangsa dan Persatuan Penyakit Berkaitan (ILADS). Beliau enggan menyatakan jumlah anggota organisasi yang ada. ILADS adalah enjin di sebalik pergerakan penyakit Lyme kronik.

Uji tikus hitam (Ixodes scapularis) menghantar penyakit Lyme di Timur Laut dan Midwest. Ia boleh dibezakan oleh badan merah dan kaki hitamnya.

AdvertisementAdvertisement

Meskipun ujian blot Barat yang diterima secara meluas oleh kebanyakan doktor untuk menguji penyakit Lyme mungkin kembali negatif, Cameron mengatakan pesakit dapat diuji di tempat lain dan menerima hasil yang positif.

Sebagai contoh, sebuah syarikat yang dipanggil IGeneX menawarkan pengujian menggunakan kelumpuhan Barat, tetapi mengatakan teknik mereka lebih sensitif. Ia mempunyai dua "band" protein tambahan untuk mengesan jangkitan penyakit Lyme yang berterusan, kata Cameron. Presiden dan Ketua Pegawai Eksekutif IGeneX, Nick Harris, Ph.D adalah salah seorang pengasas ILADS.

Cameron menulis artikel 2010 "Bukti yang Penyakit Lyme Chronic ada" dalam jurnal Perspektif Interdisipliner mengenai Penyakit Berjangkit. Di dalamnya dia meneliti penyelidikan yang menunjukkan bahawa sesetengah orang dengan penyakit Lyme mempunyai simptom selama enam tahun atau lebih lama selepas menyelesaikan rawatan standard. Masalah pemikiran, arthritis, dan kerosakan saraf boleh melemahkan untuk pesakit-pesakit ini.

Iklan

Dalam artikel itu, Cameron memetik percubaan Dr. Mark S. Klempner sebagai menunjukkan bahawa pesakit tersebut mempunyai kualiti hidup bersamaan dengan seseorang yang mengalami osteoartritis atau kegagalan jantung kongestif. Tetapi ujian Klempner, yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine, juga menyimpulkan bahawa penggunaan antibiotik yang berpanjangan (selama 90 hari) begitu tidak berkesan bahawa papan pemantauan data dan keselamatan mencadangkan percubaan dihentikan.

"Negara-negara telah melobi untuk merawat sindrom ini, kerana ia tidak diiktiraf oleh insurans sebagai penyakit sebenar," kata Yang. Tetapi Cameron berkata penanggung insurans sering membuat bayaran untuk rawatan itu.

IklanAdvertisement

Cari Lebih Banyak Tentang Penyakit Lyme Penyakit Antibodi »

Adakah Antibiotik Preskripsi untuk Harapan Palsu?

Yang berkata doktor yang menetapkan antibiotik jangka panjang melakukan ini dengan sia-sia dan memberikan penderitaan penderita harapan palsu.

"Dalam sesetengah kes, orang mungkin mengalami penyakit serius yang tidak didiagnosis kerana mereka berpendapat ini adalah jawapannya," kata Yang kepada Healthline. "Juga ambil perhatian bahawa ramai yang merasa lebih baik terhadap antibiotik, tetapi minda berkuasa, dan diketahui bahawa kesan plasebo biasanya 40 hingga 50 peratus apabila penilaian rawatan adalah subjektif (misalnya keletihan, mood, insomnia, selera makan … apa-apa yang bergantung kepada persepsi manusia). "

Iklan " Dalam beberapa kes, orang mungkin mempunyai penyakit serius yang tidak mendapat didiagnosis kerana mereka menganggap ini adalah jawapannya.Juga ambil perhatian bahawa ramai yang merasa lebih baik terhadap antibiotik, tetapi minda berkuasa, dan diketahui bahawa kesan plasebo biasanya 40 hingga 50 peratus apabila penilaian rawatan adalah subjektif. "- Dr. Otto Yang, UCLA > Cameron memberitahu Healthline bahawa orang-orang yang digigit dengan sebutir mungkin tidak hanya menderita penyakit Lyme, tetapi juga daripada jangkitan bersama lain. Ujian untuk jangkitan bersama tidak mudah. ​​

> Beliau berpendapat dalam risalahnya bahawa doktor sering merawat pesakit untuk jangkitan berulang, dan penyakit Lyme tidak sepatutnya berbeza. "Mereka bertindak seolah-olah juri telah membincangkan dan tidak ada sebab untuk menimbang semula kedudukan mereka," katanya mengenai sikap yang diambil oleh IDSA

IklanAdvertisement

Berita Terkait: Ticks Terjejas dengan Penyakit Lyme dan Pathogen Baru Ditemui di California Parks »Cameron berkata idea bahawa pesakit sedang dirawat dengan sia-sia dengan ubat-ubatan yang menyebabkan kesan sampingan yang tidak selesa tidak mengambil kira keseluruhannya gambar. "Terdapat banyak kesan sampingan dari antibiotik, tetapi terdapat banyak masalah jika anda tidak sembuh dan hidup dengan penyakit kronik. Kehilangan kerja. Kehilangan pendidikan, "katanya.

Cameron berkata orang datang kepadanya yang berada dalam kesakitan yang sangat tidak dapat berfungsi dan juga mengalami masalah hubungan kerana penyakit mereka. Kebanyakannya menjadi lebih baik, katanya, beberapa bulan dalam setahun. Beliau berkata doktor yang berhenti memberi antibiotik selepas tiga minggu hilang peluang untuk membantu pesakit.

CDC: Kami Tidak 'Menghilangkan Kesakitan Anda'

Dr. Amesh Adalja, pakar penyakit berjangkit dan seorang penolong profesor di University of Pittsburgh, mengatakan tiada bukti saintifik mencadangkan jangkitan berterusan pada pesakit yang mengalami gejala penyakit Lyme. Beliau berkata, semua jangkitan memerlukan masa pemulihan di luar apabila antibiotik habis. Beliau berkata bahawa rawatan antibiotik berterusan selepas beberapa minggu untuk orang yang mempunyai penyakit Lyme membawa "banyak risiko dan tiada faedah nyata. "

Ketahui Lebih Lanjut: Rintangan Antibiotik Dijelaskan»

Adalja berkata hasil ujian yang positif yang dihasilkan oleh beberapa makmal hanyalah satu cara untuk menyokong diagnosis doktor. "Ia bukan cara yang betul untuk menghampiri ini," katanya. CDC juga memberi amaran terhadap penggunaan antibiotik yang berpanjangan kerana ia boleh memacu pertumbuhan bakteria yang tahan terhadap ubat-ubatan antibiotik.

Antibiotik oral boleh menyebabkan gangguan gastrousus, dan mereka yang mengambil antibiotik secara intravena tertakluk kepada jangkitan garis. Tahun lepas, CDC mengeluarkan panggilan untuk bertindak untuk menghentikan preskripsi antibiotik yang tidak perlu.

Yang berkata penyakit Lyme adalah "keadaan yang difahami dengan baik, dengan paralel yang hampir sama dengan penyakit lain yang lama dan dipahami dengan baik, sifilis, yang disebabkan oleh bakteria … yang berkaitan. "

Maklumat dalam talian CDC mengenai" sindrom penyakit Lyme selepas rawatan "mencetuskan kontroversi dengan menekankan bahawa semua pesakit memerlukan penjagaan peribadi.

"Doktor anda mungkin mahu merawat anda dengan cara yang serupa dengan pesakit yang mempunyai fibromyalgia atau sindrom keletihan kronik," kata laman CDC."Ini tidak bermakna doktor anda menolak kesakitan anda atau mengatakan bahawa anda mempunyai syarat-syarat ini. Ini bermakna bahawa doktor cuba membantu anda mengatasi gejala anda menggunakan alat terbaik yang ada."

Dapatkan Fakta: Adakah Penyakit Lyme? Semak Gejala Anda »